2013-04-29 21:49:36coolanews
尿失禁微創迷你手術是婦女朋友新福音
楊婷喻醫師說，「應力性尿失禁」，在患者腹部用力時，就會漏尿，例如跑步，走路、打噴嚏、咳受嗽，大笑時。其發生原因有許多因素，如：尿道括約肌損傷、缺乏女性荷爾蒙、膀胱肌肉過動、骨盆底神經肌肉或結締組織受損等。尿失禁的非手術治療有凱格爾運動治療、電磁刺激治療、藥物治療等等，但當這些保守性治療效果不佳時，就要考慮是否施以手術治療。
其實尿失禁手術在最近十多年來，可說是手術技術不斷地推陳出新，更理想、更安全及更高成功率的手術方式，一直不斷地被研發。從以前傳統開腹手術約八至十公分左右的傷口，到現在的「微創單一傷口尿道懸吊術」，增加尿道口阻力，傷口只需一點五至二公分，優點是手術時間縮短，只要十五至二十分鐘，減少傷口疼痛程度，出血量少，術後皮膚外表幾乎看不到疤痕。病人的術後情況，包括生活品質、泌尿症狀困擾程度及性生活上都能獲得明顯改善。
楊婷喻醫師舉案例說明指出，一位五十五停經婦女，生二女一男，年輕時在工廠上班，常常要搬重物，現在孩子長大了，她想要去做自己喜歡的事，而興高彩烈去參加舞蹈班學跳舞，但患者只上三堂課就敗興而歸。因漏尿問題令她十分尷尬困擾，不僅褲底濕濕的，還有尿騷味，每次腹部用力，或開懷大笑就會漏尿，讓她學不下去。
患者經就醫施以「微創單一傷口尿道懸吊術」，住院一天就出院，術後一個月再返回上舞蹈課，漏尿問題不再發生，患者能擺脫多年夢魘而感到非常開心。
楊婷喻醫師表示，微創迷你尿道懸吊帶，此設計為永久停留於體內，且不會被身體組織所吸收或分解；用以治療因尿道過度位移或內括約肌閉鎖不全所造成的婦女應力性尿失禁，成功率高達八成以上，與傳統手術相較，並不遜色，復發率並不高。
不過此一手術也有禁忌症，如懷孕婦女、手術位置不可接近受感染區域或組織壞死區域，禁止施行於已知對聚丙烯材質過敏或敏感之病人，禁止用於已預知有無法接受之手術風險的病人。手術後需按指示按時服用抗生素以避免感染，術後至少四週內要避免舉重物，運動或是性行為，如若有解尿困難，出血或其他問題，醫師需馬上因應處理，但機率並不高。目前「微創單一傷口尿道懸吊術」尚無健保給付。
楊婷喻醫師強調，尿失禁問題很多，但對「應力性尿失禁」施以尿失禁微創迷你手術，可有效治療解決病症問題，可說是婦女朋友不錯的新選擇。
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