〔記者林東良南市報導〕對於秋冬時分的心臟保健，署立台南醫院黃郁珊醫師，提出心臟保健六撇步給民眾參考，希望讓民眾永保「安康」。

  心臟保健六撇步分別是：一、持續量測血壓並按時服藥：量測血壓最好的時間是在早上起床或晚上睡覺之前，先上完廁所之後，坐在椅子上休息十至十五分鐘再量測，量測的時候應保持心情平靜，手臂需與心臟等高，且最好量測兩次之後平均再記錄下來。

  一般病人的血壓最好要維持在收縮壓一四０毫米汞柱、舒張壓九０毫米汞柱以下；若有糖尿病或長期洗腎的問題，血壓應控制在收縮壓一三０毫米汞柱、舒張壓八０毫米汞柱以下。另長期服用高血壓或糖尿病藥物的人，冬天時一定要按時服藥，不要因為感冒或其他疾病有服用其他藥物，而把原來的藥物停掉，如果沒有把病情控制好，很容易引發中風或心肌梗塞。

  二、遠離菸酒：抽菸是心臟血管、腦血管疾病以及許多癌症的好發因子，抽菸者的血液中含氧量會減低，一氧化碳濃度增加，進而導致血壓上升、心跳增快、以及末梢神經傷害。只要能戒菸，肺癌死亡率和不吸菸者相同，癌前變化消失，口腔癌、食道癌、喉癌、膀胱癌、腎臟癌、胰臟癌的危險減少。

  國健局為鼓勵國人戒菸，已補助戒菸用藥的部分費用，為了減少戒菸過程不舒服的現象，目前有尼古丁製劑及抗憂鬱劑可以使用，包括尼古丁皮膚貼片、口香糖、噴鼻劑、吸入劑，以及多巴胺新腎上腺素再吸收抑制劑，這些藥物雖不能百分之百保證戒菸成功，經研究證實可以提高戒菸率。

  三、攝取均衡而低鹽的飲食，避免肥胖：在冬天有很多民眾喜歡吃火鍋或是大啖薑母鴨或麻油雞等等冬令進補食材，但是這些飲食中多含有高量鈉及飽和脂肪酸，容易使人血壓上升，膽固醇升高，體重上升，增加心血管疾病及中風的機率。冬天應注意均衡飲食，多吃蔬菜及高纖食物，太鹹的食物應避免，例如乳酪、燻雞、香腸、肉醬、醬菜、罐頭食品等等；且應少攝取飽和性脂肪及高膽固醇食物，例如豬油、內臟、牡蠣、蛋黃；以及少食用刺激性及含碳酸的飲料，如咖啡、茶、可樂，因這些飲料內含咖啡因會加重心臟負擔。

  四、注意保暖及避免溫差過大：秋冬時節因為天氣寒冷，血管收縮之後造成血壓上升，再加上老年人的血管彈性較差，容易造成血管內栓塞或血管破裂。根據研究，因為腎上腺素與正腎上腺素分泌的關係，血壓在凌晨五時至上午八時最高，所以心血管疾病的患者最容易在清晨發病。因此，有晨運習慣的老年人，冬天時應延後到七、八時以後，等太陽出來、穿著暖和衣物後再出門，以免溫差過大，導致中風或心肌梗塞。

  五、適度運動且避免心情起伏過大：適度的運動，可以加速新陳代謝，促進血液循環，並增加肌肉與血管的彈性。冬天因為日照短，氣溫下降，若要出外運動須注意穿保暖的衣物，不要讓身體過度暴露在寒冷的天氣中，會導致血壓及心跳的變化，也會造成體溫下降及心臟的負擔。另外也應該保持心情平靜，避免生氣及暴怒。

  六、盡量不要泡湯或洗三溫暖：有心血管疾病的人不適合泡湯或洗三溫暖，因為在忽冷忽熱的環境裡，很容易引起中風或心肌梗塞。若非泡湯不可，只要泡手、腳就好，千萬不要泡到心臟；此外，起身時，動作要慢，以免一下子溫差過大，更忌冷泉熱泉交替泡湯。