2012-09-09 17:03:07coolanews

台灣當前心肌梗塞的發病率及治療現況

〔記者林東良南市報導〕心血管疾病在台灣是一個主要導致死亡的原因,同時是一個重要而且可預防的公共衛生問題,據全世界各國的調查,急性心肌梗塞(AMI)是最常見的心血管疾病之一,同時急性心肌梗塞有很高的發病率和死亡率。
  急性心肌梗塞的常見原因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的破裂,造成急性血栓形成,因而導致冠狀動脈阻塞和心肌壞死;成大醫院心臟科李政翰醫師及李貽恆醫師,透過一九九九年至二00九年台灣全民健康保險資料庫的研究,在成大舉辦的心血管疾病研討會中,報告近十年來,急性心肌梗塞在台灣的發展趨勢。
  在一九九九年,台灣總共有六二九0位患者由於急性心肌梗塞入院,經年齡調整後的發病率為男性中每十萬人中就有四十一位急性心肌梗塞患者,女性中每十萬人中就有十三位急性心肌梗塞患者,近十年來台灣急性心肌梗塞的發病率逐步的上升。
  到二00八年,台灣總共有一四四八五名患者因為急性心肌梗塞入院。經年齡調整後的發病率增加至男性中每十萬人中就有七十六位患者,女性中每十萬人中就有三十一位患者;發病率大為增加。急性心肌梗塞在醫院使用雙重抗血小板治療,從六十八點三%上升至止十點九%,在醫院使用的他汀類藥物控制膽固醇也從三十二點一%上升到五十點一%。
  在這些年住院治療期間約有六十%的患者接受β受體阻滯劑治療,而約有七十%的患者接受RAS抑製劑治療。在住院治療期間接受心導管介入治療的患者,由一九九九年的四十點五%增加到二00九年的六十一點三%,而約有六%的患者接受了冠狀動脈繞道手術。
  藉由這些努力,台灣急性心肌梗塞住院的死亡率已經從二00四年約十四%,顯著下降到二00八年的十二%。目前,對於急性心肌梗塞,成大醫院可以快速啟動,提供全年三六五天二十四小時全天候執行緊急心導管手術的能力,同時進行藥物治療,成績優良,達世界一流的水準;成大醫院希望藉由這些努力,進一步提升台灣急性心肌梗塞治療的水準。