2012-05-08 19:43:23coolanews

頸神經壓迫會引起頸部酸痛

  〔記者林東良南市報導〕過去的農業社會,人們多因在田裡辛苦耕種,腰椎比較常受到傷害,現代人由於工作性質的轉變,導致頸椎神經受到壓迫傷害的機會相對變多,郭綜合醫院神經外科醫師鄭憲宗指出,脖子疼痛在成人占了一成,一般來說四十至六十歲年齡層比例較高,男生比較占多數,其中頸神經壓迫引起的頸部酸痛,痛起來最感棘手。
  鄭憲宗醫師說,會導致肩頸酸痛,常見的是「乳酸堆積」,此為大部分民眾皆會遭遇的問題,如長時間施力不當或是姿勢不良,都會導致乳酸的堆積,進而導致肩頸酸痛;如用眼過度、頸部前伸、不自覺聳肩、背部前傾或駝背、手肘懸空及手腕後折等。
  其次會導致肩頸酸痛的原因,還有退化性疾病〈頸椎間盤病變、鉤突增生、頸椎狹窄與骨關節炎〉,其中比較常見是頸椎間盤病變;現在的社會大眾對於椎間盤突出壓迫到神經根也頗有概念,當然在整個退化性的過程中,也不是只有椎間盤會出現問題,就整個脊椎生理結構上來說,還有著骨性結構的鉤突與韌帶的增生與骨化,甚至脊椎與脊椎間的關節面都存在發炎的可能性。
  在肩頸酸痛的原因中,亦可能是外傷造成、腫瘤形成或是全身系統性的問題(感染發炎、自主免疫疾病)等等;當這些問題中發生一個或是多個的問題時,患者就會感受到肩頸酸痛,甚至伴隨著上肢的麻痛感,這就是神經根病變的發生。頸神經根病變發生機率比較高的為頸第五、六、第六、七之椎間盤突出,壓迫到的第六、第七頸神經根,而導致從上臂到手指指尖的疼痛。
  民眾因車禍、高處跌落等外傷後引起的頸部酸痛,或經過一週休息,脖子的酸痛沒有明顯的改善,或脖子僵硬到下巴無法接觸到前胸,脖子酸痛還伴隨有發燒或頭痛等症狀及有神經壓迫的症狀,如手臂手掌的酸麻痛,腳步僵硬,這時就要就醫檢查。醫師可利用X光、神經電氣生理、磁振造影來檢查,並進行復健(牽引治療、熱療或是電療)、藥物(消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、神經營養片以及鎮靜劑)、開刀(神經減壓,前位或後位手術、骨融合或是骨材固定)。
  鄭憲宗醫師舉病例說明,一名五十一歲女性,由於頸部受傷後一直存在著頸部疼痛以及右手麻痛甚至無法使力出力,影響到她的工作,在藥物以及復健治療無明顯改善情況下,安排核磁共振檢查,檢查發現病患的頸椎第五六椎間盤突出併鉤突增生,予以安排手術治療,治療效果良好,手部情況改善,且可以試著出力,患者露出難見的笑容。另名五十歲男性,無受傷史,突發生右側肩膀以及上臂處的劇烈疼痛,核磁共振檢查後發現頸第六、七椎間盤斷裂壓迫右側神經根,手術治療後患者疼痛情況馬上改善。
  鄭憲宗醫師提醒民眾,如有肩頸的問題無法改善,強烈建議民眾需要就醫,由專業醫師來給予幫助,不要太過相信一些無依據的治療,及早發現疾病,及早治療,可以免除惱人的疼痛與痠麻。