2011-12-20 18:18:33coolanews

早期攝護腺癌的治療利器「第四代新式電腦刀」


〔記者林東良南市報導〕「攝護腺癌」切除手術或採用傳統放射治療,都有不錯的治療結果,但產生的副作用亦不少,手術可能造成性無能或大小便失禁,其中放射線可能造成出血性膀胱炎或腸炎,奇美醫學中心泌尿外科主任沈坤宏指出,使用「第四代新式電腦刀」來治療攝護腺癌,可獲得不錯的治療效果,並避免副作用發生,可說是攝護腺癌的治療利器。
  沈坤宏主任說,對於早期攝護腺癌治療,進行根除性治療外,另外採取觀察或荷爾蒙治療,但效果較差且復發性較高,為了改善上述這些治療的併發症,很多新式療法應運而生。其中使用第四代新式電腦刀(CyberKnife)用來治療攝護腺癌,將精密輕巧的六百萬伏特直線加速器,架設於電腦操控精準的機械手臂上,系統中配備專利唯一利用身體骨骼結構,作為定位參考基準的目標定位系統,可獲得不錯的治療效果。
  新式電腦刀由二部診斷用X光顯影偵測儀,監測病人的移動,影像導引軟體有如巡弋導向飛彈般,能依病人的輕微移動隨時修正機械手臂位置與定位目標的調整、校正,自動追蹤,可確保放射線能準確將劑量由三度空間以一五六0個以上的方向投射至腫瘤細胞,正確投射至腫瘤目標,減低病人正常組織器官之傷害,在先進的解剖結構影像導引下,無須使用侵入式頭架或體架,可精準地將放射線劑量投射至體內,治療時誤差小於0.一公分,十分精確有效,也減少傷害其他正常組織的機會。
  沈坤宏主任指出,奇美醫學中心以電腦刀治療兩年多成果來分析,共有九十幾個患者使用,其中在低危險群及中危險群的患者,其癌症均得以獲得控制;而在高危險群患者中,只有少數患者有攝護腺特異抗原(PSA)增高的現象,整體癌症控制率為九十六點四%,攝護腺特異抗原失敗率為三點六%,其結果接近美國史丹佛大學的九十三%水準。
  術後患者平均攝護腺特異抗原(PSA)指數已從手術前的十一下降至零點三,大部分病患術後情況良好,僅十五%病患有短暫下泌尿道症狀或消化道症狀,經藥物治療後多可獲得改善,術前性功能正常者,術後多可保留性能力。
  沈坤宏主任強調,電腦刀治療是屬於「治癒性」的放射線手術,它結合了放射治療的不侵入性及開刀手術的高準確度兩項優點,最重要的是還可大幅降低副作用的產生,是目前攝護腺癌患者的治療的最佳選擇之一。