〔記者林東良南市報導〕有很多女性病患有腳部及臉部水腫的症狀，約有三成民眾為水腫而苦，國人對下肢水腫的第一印象是腎臟出問題，台南市郭綜合醫院內分泌及新陳代謝科馮漢賢主任指出，水腫並非一定是腎病變引起，甲狀腺機能低下症也會造成。
  馮漢賢主任說，一名五十八歲陳小姐，五年前在北部某醫學中心因甲狀腺腫瘤接受甲狀腺全切除手術，術後便沒有繼續追蹤。去年開始變得反應緩慢、口齒不清，體重自四十八點五公斤上升至五十三公斤，且有高血脂及雙下肢脛骨前有黏液性水腫，門診檢查：ＦＴ４（游離性四碘甲狀腺素）、Ｔ３（三碘甲狀腺素）低下，ＴＳＨ（甲狀腺促素）偏高，且總膽固醇三四五ｍｇ／ｄｌ、低密度膽固醇（壞膽固醇）二八三ｍｇ／ｄｌ，經診斷為甲狀腺腫瘤術後引發甲狀腺低下症。經以一天一粒甲狀腺素補充治療三個月後，甲狀腺功能、膽固醇等均回復正常。
  另名五十五歲的黃小姐，六年前因甲狀腺機能亢進接受碘一三一治療後未追蹤治療，最近三個月全身倦怠、皮膚粗糙、體重自五十六公斤上升至六十二公斤、下肢脛前水腫，且有失眠、情緒不穩及輕微憂鬱傾向。診斷為自體免疫性甲狀腺機能亢進，接受碘一三一後引發甲狀腺低下症。經以甲狀腺素補充治療三個月後甲狀腺功能回復正常，皮膚變好、水腫改善，比以前更有活力，情緒也較穩定。
  馮漢賢主任說，「水腫」易發生在身體組織較疏鬆的部位（如眼部周圍）及雙下肢，用手指按有凹陷後又能平復，稱為凹陷性水腫。以部位可分為兩種，一是局部性水腫：局部血管、淋巴管阻塞或發炎引發細胞浸潤所造成，通常在單側肢體。二、全身性水腫：心臟（心因性水腫）、肝臟（肝性水腫）、腎臟（腎性水腫）、營養不良、藥物或原因不明。
  原因不明性水腫又稱體質性水腫，多是較容易緊張的女性，下午或晚上下肢水腫變得嚴重，體重可相差一至兩公斤。治療需限制鹽份及水份，穿彈性襪、常運動、睡前抬高下肢十五分鐘，有時候休息一晚便會改善。內分泌問題如懷孕，約八成的懷孕婦女有水腫，也常見於經期前後及甲狀腺功能異常等。
  而甲狀腺荷爾蒙可提高新陳代謝速率產生熱能、組織細胞的蛋白質合成，青少年期骨骼發育及生殖構造之成熟。如在幼兒期分泌不足會影響身高及腦細胞發育，造成「呆小症」。而甲狀腺機能低下之盛行率約０點三至二％，六十五歲以上盛行率約一至二％。女性約為男性的二至八倍，中老年人及女性是好發的危險群，好發於冬天。
  馮漢賢主任指出，甲狀腺荷爾蒙不足會有皮膚乾燥粗燥，黏液性水腫、頭髮稀疏脫落、聲音沙啞、嗜睡，智力及記憶力減退、反應緩慢、表情呆板、臉部浮腫、呆小症、肥胖，心跳變慢，腹脹便秘、生理期混亂、流產、不孕、男性性慾減退、陽萎、高膽固醇，動脈粥狀硬化等等。
  馮漢賢主任表示，早期發現是最好的治療方法，可定期檢測ＴＳＨ、ＦＴ４、Ｔ３。治療方法主要是補充甲狀腺荷爾蒙，劑量按照病情及年紀而調整，以一天一次起始服用，老人及心臟病病人需降低劑量，須一生持續服用，並使用降血脂藥物可以預防心血管疾病產生。
  平日飲食要少油、高纖維、避免高熱量食物、少咖啡因、戒煙、酒精等刺激食物，盡量少吃冰凍飲料及生冷食物。