2011-01-27 18:56:44coolanews
腸胃道間質瘤的治療署立台南醫院外科與成大醫院合作成果卓著
〔記者林東良南市報導〕「腸胃道間質瘤」是人體胃腸道最常見的間質細胞瘤,屬於腸胃道惡性腫瘤的一種,腸胃道間質瘤的致病原因,是腸胃道肌肉層的間質細胞突變而形成腫瘤,最好發的位置是胃及小腸,症狀則因位置及大小而異,診斷不易,需仰賴臨床醫師經驗及病理學之檢查。
擁有國立成大醫學院臨床醫學研究所博士學位的衛生署台南醫院外科主任許凱熙醫師指出,腸胃道間質瘤的治療以手術為主,完整而精確的腫瘤切除手術可達到治癒的效果,傳統的化學治療及放射線治療在腸胃道間質瘤的治療上並無明顯的「角色」。
腸胃道間質瘤發生率是百萬分之十五,手術治療的三年存活率是九成、五年存活率是七成,比起大腸直腸癌而言,算是預後相當不錯的癌症。惟初期沒有特殊症狀,患者不易早期發現,且如果沒有破皮出血,潛血反應也難以檢出,常須透過大腸鏡等檢查才會發現。
對於無法手術切除的腫瘤,則可接受標靶藥物治療,針對手術後屬於復發高風險的病患實施術後標靶治療可降低腫瘤復發並延長無病存活率。值得一提的是,腸胃道間質瘤是應用標靶藥物在臨床疾病治療的最早典範,其成效也帶動了標靶治療在其他癌症的研究與推廣。
許凱熙主任說,他從事腸胃道間質瘤之臨床及基礎研究已有多年,並與成大醫院外科部沈延盛教授及成大醫學院臨醫所呂佩融教授合作,在國際知名外科及腫瘤學術期刊上發表諸多研究成果,同時也以相關研究完成碩士及醫學博士學位,對於腸胃道間質瘤的臨床治療及腫瘤生物特性之了解,有相當的貢獻及影響力,最近更以研究腸胃道間質瘤「CD44蛋白質」切割裂解之臨床病理意義所發表之論文,而榮獲國際外科學會中華民國總會二0一一年之優秀論文競賽特優獎,也顯示出署立台南醫院外科之研究實力。
許凱熙主任指出,研究中發現腸胃道間質瘤腫瘤細胞可利用一種名為「骨橋素」的分子,如同外科醫師使用手術刀一般,將其細胞膜上的CD44蛋白質做切割,藉以調控腫瘤細胞的功能,促進其細胞分裂及增生,增加腫瘤的惡性度,造成病患較差的臨床預後。這項研究發現可提供了新的介入性治療及標靶藥物研發之理論依據,將有助於達到促進及改善病患治療及預後之目標。
許凱熙主任說表示,雖然署立台南醫院外科與成大醫院在臨床及醫療上長久以來已建立穩固的實質合作基礎及成效,但雙方在合作研究上共同努力所展現出豐碩成果則屬第一次,未來將持續推動署雙方臨床醫學研究團隊研究合作模式,針對腸胃道間質瘤以及其他腸胃道腫瘤來進行臨床及基礎研究,促進新的藥物與新的治療之研發與應用,以期造福更多的病患。