〔記者林東良南市報導〕許多腎臟病患者，在第一次被醫師通知自己腎功能有初步減退時，總是很耽心地詢問，檢驗報告上寫的ＧＦＲ、肌酸酐等等數值所代表的意義，到底自己的腎功能是正常還是異常？該吃甚麼藥腎臟才會好轉？台南市新樓醫院衛教師呂秀娟指出，病患在門診追蹤時，衛教師會仔細向患者說明，並提供衛教諮詢。　
  呂秀娟衛教師說，自去年衛生所開始加強社區民眾腎臟病初期篩檢後，在衛教門診常常會接到由腎臟科醫師轉介來病人，患者第一次被通知自己腎功能有初步的減退時，總是很擔心的詢問，報告上寫有ＧＦＲ四十五點二，肌酸酐一點三，他看報告解釋這應是落在正常值啊！爲甚麼還要到醫院追蹤？
  呂秀娟衛教師表示，臨床上腎功能評估工具，一般除了單看抽血報告肌酸酐外，醫生還會評估腎絲球濾過率「ＧＦＲ」，一般有（Ｃ．Ｇ和ＭＤＲＤ兩種公式來計算）只要輸入體重及抽血報告（肌酸酐）身高、體重即可算出目前病人的ＧＦＲ〈一般正常值一百左右，但因為器官老化的關係，所以一個約七十歲的人ＧＦＲ只會剩七十五左右〉。
  依據ＧＦＲ可將慢性腎臟病分為五期，ＧＦＲ≧九十且有尿蛋白，即屬第一期，需六個月追蹤一次；ＧＦＲ六十至八十九屬第二期，需六個月追蹤一次；ＧＦＲ三十至五十九屬第三期，需三個月追蹤一次；ＧＦ十五至二十九屬四期，需三個月追蹤一次；ＧＦＲ＜十五屬第五期，需二週追蹤一次；臨床上醫師衛教師及營養師即可根據分期給予病人在用藥及飲食護理上給予患者不同的建議；所以除了定期抽血之外還是要了解自己的腎絲球過濾率，是屬於腎臟病第幾期，關於該分期的注意事項；腎功能衰退沒有所謂的特效藥，其實還是得從日常生活保健做起。
  在腎臟病的初期，可以由以下幾點來保護你的腎功能：一、控制飯前血糖一一五至一二五ｍｇ／ｄｌ以下，糖化血糖素在六點五至七以下，高血糖對於身體內的許多器官的微血管都是一種傷害，尤其是腎絲球。二、控制血壓收縮壓於一二─至一三０ｍｍｈｇ、舒張壓於七十至八十ｍｍｈｇ左右，長期未控制的高血壓會照成腎臟硬化、萎縮若血壓偏高降壓藥以血管收縮素轉化酵素抑制劑（ＡＣＥ１）為主。
  三、聽從營養師建議避免醃製食物過量的攝取及控制飲食中的蛋白質攝取，可將含氮廢物的產生減至最低，延緩腎臟功能的衰退，要注意的是每個人的情況不同，所需的營養量和飲食重點也不同，所以最好和營養師討論之下再做控制，勿因為害怕而不敢進食導致營養不良，這樣反而會加速病情的惡化。四、維持血中正常膽固醇（二百ＭＧ／ＤＬ）以下。五、適當的運動，建議一週至少運動三次，一次至少三十分鐘，對於血糖、血壓、膽固醇的控制都非常有幫助。六、如果有抽煙的習慣建議需戒煙，抽煙會造成腎臟的損傷根據統計會增加五十％左右腎功能的惡化。七、在藥物方面一些未經證明安全有效的偏方及抗生素、止痛藥、顯影劑都會加速腎功能的惡化，因此如有需要使用以上藥物建議需先跟醫生討論過後再服用比較好。
  呂秀娟衛教師強調，患者腎臟功能僅部份受到損害時，只要定期追蹤按時服藥和控制血壓血糖膽固醇，建立良好的生活習慣，還是可以保護腎功能不再惡化的，因此甫初罹病的民眾，不必太驚慌，只要遵從醫囑，還是可以有正常生活品質。