【記者林東良／南市報導】「失眠」是現代人常見的問題，尤其在目前工作競爭激烈的環境下，很多人常常上班累了一天，但是回家卻無法換來一夜好眠，等到上班時又昏昏欲睡，根據美國統計，有三分之一的成年人有失眠的困擾，署立台南醫院中醫師邱啟榮說，經由中醫仔細辨證論治後，從心、肝、腎三方面來調理，也可以有一夜好眠。

　邱啟榮醫師說，一位二十四歲男性患者，因為研究所課業繁重，經常需要熬夜，導致白天上課時無法集中精神，晚上也難以入睡，自嘲常常躺在床上輾轉反側像「煎香腸」，反覆一、二小時依然清醒，但白天又昏昏欲睡，後來不僅失眠，還出現頭痛頭暈、耳鳴、健忘、心悸的症狀。經由中醫門診仔細辨證論治後，從心、肝、腎三方面來調理，用酸棗仁搭配黃連阿膠湯服用，同時搭配針灸及耳針治療，另外也教導一些可以改善失眠的注意事項，像是調整熬夜的習慣及減少咖啡的攝取，經過一個月療程之後，患者睡眠狀況已獲得大大改善。

　邱啟榮醫師指出，「失眠」是現代人常見的問題，失眠會造成的影響很多，夜晚一旦睡不好，就會影響到白天的精神，使得上班工作沒有活力，甚至會有頭暈、頭痛、情緒暴躁的症狀，更嚴重的像是前陣子高鐵駕駛打瞌睡事件，如果不幸發生意外，損失更是難以估計。在醫學上對於「失眠」的定義為無法進入或是無法持續睡眠，以及睡眠品質差，都算是失眠的範圍。失眠進一步又可分為三種類型：

一、失眠少於一週的時間稱為暫時性失眠；二、持續一到三週者稱為短期性失眠；三、失眠長達三週以上則稱為長期性失眠。

邱啟榮醫師表示，治療失眠首先要注意睡眠衛生的改善，包括：要養成定時入睡與起床的習慣，睡飽即可，不要過度睡眠；不在臥室做睡眠以外的活動，例如閱讀、看電視；下午過後，避免攝取咖啡因飲料，平時避免刺激性飲料及酒類；睡前不宜劇烈運動，心情要保持輕鬆入眠及環境噪音的改善。

邱啟榮醫師指出，西藥方面會搭配低劑量鎮靜安眠藥或者是其他幫助睡眠之藥物。但中醫方面對於失眠的論述，在《黃帝內經》就開始有「不得臥」、「目不瞑」、「不能眠」的記載，之後的《諸病源侯論》及《景岳全書》也都有提到「不寐」的原因與治療。就中醫角度來看，造成失眠的原因很多，分別有思慮過多、心脾損傷、陰陽不和、心腎不交、胃氣失調等等因素。

一般可以依照症狀大略分成以下類型：一、心脾兩虛型：多夢易醒，覺心悸健忘，容易精神疲累，食慾下降，可用歸脾湯治療。二、肝血不足型：心悸不安感，易煩熱，頭暈眩，容易疲倦，適合酸棗仁湯治療。三、心火熾盛型：心煩不安，易口乾舌燥，口腔及舌頭易有潰瘍，小便色深，可以硃砂安神丸治療。四、肝鬱化火型：急躁易發怒，易頭暈頭脹，耳鳴，夢多，可用龍膽瀉肝湯治療。五、痰熱內擾型：易覺胸悶心煩，有噁心或嗝氣，頭沉重，可用溫膽湯治療。六、陰虛火旺型：易覺心悸心煩，腰痠痛，腳無力，頭暈耳鳴健忘，可用黃連阿膠湯治療。七、胃氣失和型：胸悶，飯後易嗝氣，腹部不舒服，排便不暢，可用半夏秫米湯。

邱啟榮醫師說，治療失眠仍須經由中醫師望聞問切之後，依照個人體質加減劑量配藥，才不會產生反效果。另外在穴道方面，神門穴（手掌朝上，從無名指往下的直線與手腕橫紋的交叉處，手腕兩條大筋的外側凹陷處。）、內關穴（手朝上，從腕關節橫紋的中央，再往上約三個手指寬度，兩條大筋的中間凹陷處）也都是對於失眠有幫助的穴道，建議有失眠問題的人可以試著在睡前自己輕輕按摩這兩個穴道。

　邱啟榮醫師表示，在醫學研究方面，根據二００九年《中醫雜誌》的研究論文報告，針對六十名平均有四年失眠病史的男女患者，使用酸棗仁湯加甘麥大棗湯進行治療四週後，症狀改善的總有效率可達到八十六點七％，效果不錯。

邱啟榮醫師強調，手機電池快沒電時就要充電，才不會縮短電池壽命，同樣道理，人也是需要睡眠來「充電」休息，才能換來明天更好的表現，因此有失眠習慣的人，不應該忽視這個問題，中醫在治療失眠效果上，不僅副作用少，療效亦佳，若有失眠困擾時，除了睡眠習慣需要改善外，也可以經由中醫師的調養治療，幫助病患擺脫失眠的困擾，所以是不錯的選擇。