2009-11-30 11:26:00coolanews

成大醫院與國家衛生研究院合作研究腸病毒七十一型流行與病毒演變

【記者林東良/南市報導】成大醫院與國家衛生研究院感染症組合作,設立國衛院台南病毒檢驗與研究實驗室,首先鑑定出致命腸病毒型為腸病毒七十一型,並經抗原演變研究也發現,台灣腸病毒七十一型病毒株有三群亞型,彼此間抗體交互反應不佳,嬰幼兒缺少抗體和群體免疫效應的保護,是導致新疫情的關鍵。

  成大醫院病理部病毒室在耶魯大學熊菊貞教授的指導下,於一九九五年正式開始運作,於一九九八年與國家衛生研究院感染症組合作設立國衛院台南病毒檢驗與研究實驗室,當時正逢台灣爆發腸病毒七十一型的大流行,並有七十八位小兒不幸喪生,該病毒實驗室首先鑑定出病毒為腸病毒七十一型,並將流病及臨床表現論文發表在新英格蘭醫學雜誌。此病毒實驗室的合作模式也開啟台灣疾管局十二家合約病毒室的成立,在SARS及新型H1N1流感的防疫上發揮很大功能。

  腸病毒七十一型在一九九八至二00八年十多年間,台灣計有四波主要的疫情,除一九九八年外,二千至二00二年,二00四至二00五年及二00八年皆再發生疫情,主要基因型分別為C2、B4、C4及C5亞型,並有小兒不幸喪生。

  經過王貞仁教授、劉清泉教授、王世敏醫師、蘇益仁教授及齊嘉鈺醫師等團隊的研究,發現每次疫情皆因新的腸病毒七十一型病毒發生突變或重組,產生新的病毒株所引起,而且每隔二至三年即發生一次,新的病毒株往往在前次大流行之後,即已出現,最後在二至五年後成為大流行的病毒株,此一資料對腸病毒七十一型的疫情監測及預測十分重要。

  經抗原演變研究也發現,台灣腸病毒七十一型的病毒株有三群亞型,彼此間抗體交互反應不佳,嬰幼兒缺少抗體和群體免疫效應的保護,是導致新疫情的關鍵,此提供腸病毒疫苗研發重要的資訊,未來可能必須發展三價的腸病毒七十一型疫苗。