2009-08-14 14:24:58coolanews

流行性角結膜炎

【記者林東良/南市報導】流行性角結膜炎大部分是由第八型腺病毒引起,雖然夏天比較容易流行,但在四季如夏的台灣,一年當中都可以看到它的蹤影,衛生署台南醫院眼科主任陳貞夙指出,患者病程進行非常快速,往往晚上睡前只覺眼睛輕微異樣,隔天起床就被大量的分泌物糊住睜不開,而且眼皮浮腫、結膜充血、流淚、怕光、疼痛及嚴重的異物感。

陳貞夙,一名六十三歲盧奶奶,一個禮拜前,住在北部的女兒帶上幼稚園的外孫回娘家看她,高興之餘,盧奶奶下廚煮了幾道好菜歡迎,當時好像右眼被煎油噴到了,眼皮痛了一下,趕快用水沖沖就沒事了,接下來突然感覺右眼怪怪的,稍微紅紅脹脹,沒想到隔天早上一覺醒來,發現整個右眼都被黏黏的眼屎糊住,而且眼睛裡面好似有一堆沙子在磨,又腫又痛。

 經檢查盧奶奶紅腫的右眼,只見眼皮內面的上下瞼結膜,紅得就像新鮮的牛肉一般,上面有一顆顆小小圓圓的突起以及一些濾泡,黑眼球旁的眼白也佈滿了血絲,用細隙燈詳細檢查,角膜和前房都正常,沒有發炎現象,因此斷定盧奶奶是被傳染到「流行性結膜炎」。經仔細詢問,盧奶奶才想起當時小孫子似乎眼睛也紅紅的,還不時揉眼睛,原本以為是鄉下風沙較大引起的,沒想到可愛的小孫子竟成了最大的「傳染源」。

陳貞夙主任指出,去年在北部曾大大流行了一下「紅眼症」,像秋風掃落葉一般橫掃北台灣多個縣市,幸運的是沒過濁水溪,南部只有零星病例,其病源是「腸病毒」。其實流行性角結膜炎大部分是由第八型腺病毒引起,雖然夏天比較容易流行,但在四季如夏的台灣,一年當中都可以看到它的蹤影。

陳貞夙主任說,流行性角結膜炎是屬於接觸傳染,允許「相看兩不厭」卻不可以「摸摸」,萬-摸到患者的眼分泌物,再不自覺摸自己的眼睛,就會「中獎」!

一旦被傳染到,潛伏期約四至七天〈但也有短到二至三天的〉。病程進行非常快速,往往晚上睡前只覺眼睛輕微異樣,隔天起床就被大量的分泌物糊住睜不開,而且眼皮浮腫、結膜充血、流淚、怕光、疼痛及嚴重的異物感,通常一個眼睛先發作,一、二天後另一個眼睛跟著發生,也常伴有耳前淋巴腺腫大。若嬰幼兒被傳染到,因他們的免疫系統尚未健全,症狀將更為嚴重,常常在結膜上長一層「偽膜」,治療時必須將它清除,否則會留下永久的疤痕。

流行性角結膜炎沒有特效藥,即使不治療,在十至十四天後也會痊癒,但在病情的高峰期,眼睛會非常不舒服,而且也怕有併發症發生,醫師通常會給予類固醇及抗生素眼藥來減輕症狀,並預防二次細菌感染,但類固醇有降低抵抗力及引起青光眼的危險性,因此一定要在醫師的指示下安全用藥。

陳貞夙主任指出,一般情況下,單純的流行性結膜炎並不影響視力,但約有三分之一的病人在一個星期後,當病情稍微緩解時,卻發生了點狀表層角膜炎,會產生視力模糊、光暈、怕光的感覺。假如合併有角膜炎,病程往往會拉長至數週,甚至二年才完全痊癒。

流行性角結膜炎傳染力特強,從潛伏期到恢復期皆具有傳染力,往往一人得病眾人奉陪,基於預防甚於治療,在流行期間盡量避免到公共場所,也儘可能不要去游泳池游泳,注意個人衛生習慣及使用自己的盥洗用具,勤洗手,尤其媽媽們在為小朋友點完眼藥後,一定記得洗手,沒事不要摸自己的臉部或揉眼睛,以免不經意種下病毒因子,如此才能在「紅流」中全身而退。