【記者林東良／南市報導】農曆過年是全家團聚的日子，然有越來越多的慢性失能的病人，往往因為家庭無法獨立負荷照顧的重擔，導致延遲出院，最後多數被安置在療養機構中接受長期照顧，過年返家團圓的路途對他們而言似乎遙不可及，奇美醫院護理部高金盆護理長表示，家屬如果選擇「居家照護」，即可以讓病患也能返家與家人團聚、共同生活的夢想實現。

「每逢佳節倍思親」，尤其是凡事講求吉利圓滿的農曆春節，除夕夜更是注重團圓，若是「全家圍爐少一人」，即便滿桌佳餚，多多少少也會食之無味；奇美醫院護理部高金盆護理長表示，家屬如果選擇「居家照護」，接受到宅醫護、以及在宅照顧服務等支持性協助，即可以讓病患也能返家與家人團聚、共同生活的夢想實現。

高金盆護理長表示，奇美醫學中心為協助慢性失能病人與家屬解決對出院後續照顧的困擾，並延續對出院病人的持續健康照護，自一九九二年即開辦居家護理服務，提供居家護理、呼吸器個案整合式照護第四階段-居家照護等服務。

金盆護理長表示，將醫療服務由醫院延伸到社區，連結縣市「長期照顧管理中心」提供照顧措施，以及民間組織的社會福利資源，不僅將醫院的醫療服務延伸至個案家中，同時也依照個案的需求將社會資源引進案家，提供可近性的服務、增進服務品質與成本效益，進而落實衛生署於所提出「在地老化」長期照護目標。

金盆護理長說，奇美醫學中心附設居家護理所自二００一年起，經衛生主管機關評鑑、督導，連續八年獲得長期照護機構「優等」評價的殊榮。奇美醫院居家護理團隊陣容相當堅強，包括七位居家護理師、家庭醫學科及胸腔內科醫師、專責社工師、專責營養師、藥師、以及復健治療師等專業人員。

奇美醫院居家護理團隊每月提供近三百六十位個案、五百人次的家訪服務，照護內容的規劃與執行主要由居家護理師主導進行個案管理，並實施「專責照護」─即每位個案都有專屬的主治醫師及居家護理師進行家訪，依個案的需求照會其他醫療專業，形成以「病人及家庭為中心」的「專業團隊整合」服務。

奇美醫院居家護理團隊，每年更舉辦家屬支持團體，提升家屬照護技能，降低照護負荷。值得一提的是，有六位居家護理師具有「長期照護專業協會」所認證的「居家護理師輔導員」資格，更於二００四年通過衛生署「教學型居家護理機構」評鑑，為全國唯一通過此項品質認證的居家護理機構。

高金盆護理長表示，優質的居家護理服務必須有醫療團隊的合作與支持，奇美醫學中心的營養師能協助居家護理營養不良個案的評估與飲食配方指導，並提供食物辨識卡等衛教工具；藥劑部門於去年承辦台南縣衛生局辦理「社區藥事照護健康營造計畫」，由藥師出訪，共有八十二位居家護理個案受惠，今年更進一步提撥院內經費辦理「整合型老人慢性長期照護計畫」，以維護長期慢性病人的用藥安全與品質；社工師更在社會資源協調轉介、經濟協助等部分，提供相當大的幫助。

 細數奇美醫院居家護理個案照護的成效，金盆護理長表示，個案在團隊群策群力的照護之下，除案家所回饋的感謝之外，能夠有效控制個案的壓瘡發生率、降低因為肺炎或泌尿道感染再住院的比率，並提供適當的資源協助，讓個案和家屬能夠安心、放心在家中共享天倫，才是奇美醫院居家護理專業品質的重要成效。

「擴大院區，提供優質服務」是奇美醫學中心的經營目標，「病人好、員工好」為護理部的宗旨，奇美居家護理團隊將會持續提供優質的臨床照護，更以培育人才、加強創新研究為團隊共同努力的方向，期能提供個案與其家庭更為全方位的照顧，延續出院病人之健康維持、健康管理及持續性的照護；善盡醫學中心的社會責任。

奇美醫院居家照護團隊提供優質服務。（記者林東良攝）