肘隧道症候群看中醫嘛有效喔
【民正新聞記者:蔡永源、蔡慧茹台南報導】34歲A先生來安南醫院中醫部就診時表示,於午休睡醒後發現右手肘麻痛感一路連到無名指和小指,還伴隨著手無力的感覺,由於之前關節痠痛也是中醫針灸治療好的,所以前來中醫門診求診。經過沈佩諠中醫師初步問診和身體檢查後發現,A先生,於午休時間時,常在桌上趴睡,下班後也常將手放在桌上長時間使用電腦,另外其麻痛位置是從手肘內側開始往下延伸至手掌的內側(小指側),檢查也發現A先生用右手手指夾住紙片的力量比左側手指弱,右手手指,右手手指也無法完全併攏。
沈佩諠中醫師指出A先生的情況其實「肘隧道症候群」,亦稱「尺神經壓迫症候群」,是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。因考量平常需工作且症狀較早期且輕微,故安排一周1 次在手肘及手指局部施以針灸治療後,右手麻且無力的情形逐漸改善。
沈醫師指出,肘隧道症候群(cubital tunnel syndrome)是指通過手肘外側的尺神經(ulnar nerve)受到刺激時所產生的一些症狀的通稱,包括手會感覺痛、腫脹、虛弱,或是無名指及小指有麻麻的感覺。肘隧道症候群在四十歲到六十歲的族群中最常見,女性比男性多。
沈佩諠也說,早期的症狀是無名指與小指的麻痺、刺痛,及肘關節內側的酸痛。如果未接受治療,神經持續壓迫下,手掌的肌肉會開始出現無力甚至萎縮,而影響到日常的生活,例如轉動鑰匙或打開寶特瓶之類的罐子會有困難。
沈佩諠中醫師提醒尺神經壓迫危險族群包括︰
1. 需大力敲擊工作的人(如水泥匠、鐵匠)。
2. 需彎著手肘做事的人(如︰修理手錶、金飾匠)。
3. 肘關節脫臼或幼年時有手肘骨折之病患。
4. 不正確的姿態︰午睡以手當枕頭或長時間打麻將(前臂手肘以下,靠在桌面易壓迫尺神經)。
在治療部分,沈醫師強調,最重要的步驟是避免會壓到尺神經的動作或姿勢,平常可做反手戴眼鏡的動作來減少尺神經的壓迫。另外,可以在手肘及手指局部施以針灸治療來減少神經的壓迫,由於尺神經的走向位於手太陽小腸經,故治療上以小腸經穴位為主,選取小海、支正、腕骨、後溪、中渚等治療。