【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/bIyigqAxooU電腦斷層是目前廣泛應用於放射線檢查進行疾病診斷的利器。因為肺癌長期盤據國人十大死亡原因榜首，而早期發現早期治療又是決定肺癌預後最重要因素，故而大量篩檢以期早期發現肺癌以便早期治療以延長壽命便成為重要的公共衛生議題。傳統上是以胸部X光偵測肺部結節進行肺癌篩檢，但是胸部X光空間解析度遠不及電腦斷層，加上許多重疊結構也常使得肺部結節不易早期被發現。

     由於電腦斷層優異的空間解析度與病灶偵測能力，但是運用電腦斷層來進行肺癌篩檢首先會遭遇的問題就是電腦斷層檢查帶來的輻射劑量問題，加上早期電腦斷層檢查速度慢效率低，故而不易推廣電腦斷層來進行肺癌大量篩檢。然而隨著電腦斷層科技進步，掃描速度與影像處理能力都有長足提升，目前廣泛應用的多切面電腦斷層其掃描速度已經快速到足以進行肺癌大量篩檢。同時新科技帶來所謂”低劑量電腦斷層”可以大幅降低電腦斷層檢查帶來的輻射劑量問題，更使得使用腦斷層來進行肺癌篩檢變得水到渠成。

     低劑量電腦斷層術是胸部電腦斷層術檢查的一種，檢查時，我們將X光球管輸出的電流量降低，自然人體所接受的輻射量就會大幅降低，但是影像清晰度會受到一些影響。因為胸部大部分是肺泡氣體構成，低劑量電腦斷層會降低對於胸廓等軟組織的解析度，但是對於偵測肺部結節功能上卻不會有顯著影響，同時也不需要注射顯影劑。

    一般而言，低劑量電腦斷層的輻射劑量(約0.5~1毫西佛)為傳統的胸部電腦斷層檢查劑量(約5~7 毫西佛)的1/6 ~ 1/10，然而它在偵測肺部小結節功能上卻不遜於傳統的電腦斷層術檢查。如果用一般X光來比較輻射劑量，估量上掃描一次低劑量電腦斷層術約等於照了標準正面及側面胸部X光3-5倍，比起每年台灣的背景輻射2.44 mSv及美國的3.6 mSv，算是理想劑量。然而依據日本統計，低劑量電腦斷層偵測到的肺部結節數目為胸部X光的4倍，故而低劑量電腦斷層是目前最理想的肺癌篩檢工具。

    衛生福利部臺南醫院電腦斷層儀器為德國西門子原廠 64 切電腦斷層，2012年底設置。因為檢查快速加上影像解析度高，已經成為臺南醫院診斷與追蹤疾病不可或缺的利器。為擴大服務嘉惠病友，臺南院特別推出自費健檢項目，平民化的收費以低劑量電腦斷層進行肺癌篩檢。

   臺南醫院也即將引進醫學中心等級1.5T  MRI 核磁共振掃描儀，非侵入性、多方位掃描、無游離輻、高對比解析，提供腦中風、脊椎病變、肝腫瘤、腸胃道疾病、子宮癌、卵巢癌患者更清晰的影像檢查。

64切低劑量電腦斷層 肺癌篩檢

篩檢對象：

1.         30歲以上，高風險族群成年人，例如每天一包煙、煙齡達十年、有癌症家族史、肺結核及肺纖維化者，發現肺癌機率較一般人為高。

2.         慢性阻塞性肺疾病、職業暴露如礦坑工作或是長期石綿暴露者、以及吸二手菸等都是肺癌高危險群。

3.         其他：長期曝露於排油煙環境下工作者。近年來女性罹患肺癌明顯攀升，即使是不抽菸族群亦復如是，女性同胞也不能輕忽肺癌篩檢的重要性。

檢查時間：10-15分鐘，不需要空腹

報名專線：健康檢查中心06-2200055-6601或6602