【民正新聞記者:蔡永源台南報導】http://youtu.be/zEl2hIVU8tg陳先生，因為右側肩膀韌帶沾黏疼痛來成大醫院接受肩關節鏡治療，麻醉前先幫病患以超音波導引的方式作肩關節神經阻斷術，手術之後，於麻醉恢復室休息期間，不須額外使用嗎啡類止痛藥物止痛亦不感到疼痛感，這種止痛效果往往可以長達10-12小時，足以覆蓋術後最疼痛的時期。

          肩關節手術即使是微創肩關節手術也是如此，疼痛指數僅次於生產疼痛，不單單是傷口上的疼痛，術後骨頭關節的酸痛更是讓病患無法忍受，往往在麻醉恢復室中痛到打滾，需要大量嗎啡類藥物止痛。不僅僅影響病患的術後疼痛控制品質，同時也因為大量使用止痛要讓病患常常有頭暈、噁心、嘔吐的情形。如果採用自費自控式止痛，一方面也是需要較大量的止痛藥，同時對病患也是不小的經濟負擔。

          這時候，神經阻斷術就提供一個經濟又實惠的選擇，適當選擇開刀部位的神經分佈，即可做到有效疼痛控制，其中最常應用的領域為上下肢的手術術後止痛。過去，是採取相對解剖位置作為定位方式注射，這種方式因為看不見神經血管，相對上風險性較高。由於科技的進步，超音波儀器的發達，近年來，超音波已經廣泛應用於各種神經阻斷的技術上，可以將局部麻醉藥精準地注射在神經周圍，達到止痛效果。因為可以直接看到神經血管分佈，大幅度減少併發症產生。

      超音波導引神經阻斷術有許多的優點：

1.   無輻射線疑慮。

2.   注射同時可以看見針頭位置，避免誤傷神經血管，造成併發症。

3.   目標神經清楚可見，確保效果。

4.   避免藥物打進血管，造成全身性的不良影響，甚至導致生命危險。

5.   可以看見藥物分布情形，確保效果。

6.   縮短技術操作時間。