臺南醫院胃腸科主任 吳俊賢-優質安全的內視鏡
【民正新聞記者:蔡永源台南報導】http://youtu.be/Di3s8yY9Gpc大腸癌自96年起為國人癌症第一位,每年有超過1萬人被診斷大腸癌。大腸癌早期並無症狀,因此定期接受篩檢是早期發現大腸癌最可靠的方法。研究證實,透過定期糞便潛血檢查,可以有效降低大腸癌死亡率2-3成。我國自93年起提供定量免疫法糞便潛血檢查試辦計畫,於99年全面推動50-69歲民眾每二年一次糞便潛血檢查,檢查一旦發現為陽性,個案須接受大腸鏡篩檢,鏡檢後有息肉的比率為50%。102年6月起,更提供50-74歲民眾糞便潛血檢查。而大腸鏡檢查是大腸癌篩檢的最重要防線與黃金標準。大腸直腸癌可以說是所有消化系癌症甚或所有癌症的防治與治療當中篩檢扮演最重要角色的疾病。透過有效的篩檢來發現癌前病變與早期病灶,可以成功預防與治療大腸癌,降低大腸直腸癌死亡率。
女性53歲,因糞便潛血陽性,
吳俊賢主任表示胃鏡、大腸鏡是檢查消化道疾病的利器,而優質安全的內視鏡檢查須具備以下三要素:1.消毒-完整的內視鏡消毒,是優質安全內視鏡檢查首要之物。消毒最重要的是時間,必須實實在在每個步驟做到完全。完整消毒一支內視鏡包括清洗、浸泡消毒液(胃鏡20分,大腸鏡30分)、再清洗大約需要40分鐘,不可因為檢查人數而縮短消毒時間。2.舒適-麻醉大腸鏡沒有疼痛問題,本院醫師經驗豐富,一般的大腸鏡也會隨時調整病人姿勢,盡量減少病人的疼痛,避免併發症。3.詳細-內視鏡還是有死角,檢查觀察時〝慢〞(WT大於6分鐘)盡量完全整段大腸的觀察(提高盲腸插入率,腺瘤偵測率),達到理想的品質指標。
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