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台南市立醫院居家照護團隊服務大台南及鄰近高雄地區需要居家護理的個案，至今已有25個年頭。團隊成員包括醫師、居家護理師、營養師、社工師、藥劑師、呼吸治療師、復健師、個管師等專業成員，團隊依角色定位及分工合作的態度，提供服務個案及家屬整體性的健康服務，迄今已服務的居家照護個案至少有1800位以上。

家有失能者，除送往安養機構安置外，多數民眾還是選擇在宅照顧，接受居家護理服務的患者，通常都是長期臥床、病情穩定，但身體可能留置鼻胃管、導尿管或氣切管的病人。而依據內政部100年統計資料顯示，無法獨立自我照顧的失能者，其主要照顧者為女性的比例高達78.83%，每天平均照顧時間達14個小時，照護者隨時都需要注意親人病情變化，付出極大心力，壓力無法言喻。目前南市醫有4位居家護理師，每天穿梭大街小巷到府服務，不論天氣晴陰、使命必達，以病患個人為中心，提供即時、方便的健康照護，與完整連續性的醫療護理服務。南市醫居家照護團隊本著南部人的草根性，對於個案的照顧者及家人也主動瞭解關心，其照顧上與生活上的需求，減輕家屬在照顧上的負擔，與病患及家屬建立起宛如親友般的感情。照護的個案家屬也說，「居家護理師對他們來說，不只是護理師，而是心靈上的依靠，更像二個星期見一次面的家人」。

南市醫團隊這股對病患關懷的心也影響到他們，雖然許多個案本身都需要協助，但在有餘力之餘，他們也會付出自己的心力，去幫助一些比他們更需要幫助的人。郭小姐照護高齡中風臥床的媽媽，非常盡心盡力，由於感念團隊的付出與感念社會的溫暖協助，自動自發購買一些日常生活用品，轉送給更需要幫助的家庭，將愛心更加延伸。另外，林先生自從妻子阿春罹病後，兩人相依為命，阿春有興趣四處走走，十多年來克服萬難，陪著帶呼吸器的妻子四處遊山玩水，鶼鰈情深、不離不棄。石女士照顧85歲中風公公與中風復健中的老公，除要照顧家中兩位中風病人，還要照顧兩位唸中學雙胞胎兒子，身兼數職。令人感動的個案不勝枚舉，這股默默行善、樂觀的力量，一直在居家照護團隊中默默發酵，家屬「不放棄，歡喜作，甘願受」、「遇到了就去做」的態度，許多人性的光輝面，讓南市醫團隊更有動力繼續服務。

居家護理師張瓊分也表示，每位申請居家護理的個案，背後總有一段自己的故事。長期臥床全天候的照顧，對病人與家屬的身心靈都是種磨難。南市醫團隊以家庭為單位，對照顧者及家人的全家照顧，提供照顧者24小時健康諮詢服務，傾聽他們的聲音，長期服務患者與其家屬。一路走來到現在，告訴自己這是老天給我們的工作，鼓勵自己要用歡喜服務的心情付出。