文/林麗銖

已摘除一側腎臟的清順，另一側的腎臟上個月又出狀況，經過治療後，已確定要接受終身洗腎。但清順在2年前切除一側腎臟時，曾領到30幾萬元的勞保殘廢給付，現在又要洗腎，還可以再申請勞保殘障給付嗎？



一側腎臟摘除 可領9.3個月殘廢給付
依勞保殘廢給付標準表，「一側腎臟摘除」屬於第9級殘，給付標準為280日，即9.3個月投保薪資。

至於罹患尿毒洗腎者，原本不在殘廢給付的範圍，直到86年12月勞委會才發布函令，規定「被保險人罹患慢性腎衰竭，經專科醫師確定須長期接受血液透析治療時，可認定為殘廢」，而且比照「胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身只能從事輕便工作者」的第7級殘，核給440日，即14.6個月的殘廢給付。

摘除腎臟後又洗腎 只能再領差額
清順被醫師診斷確定要接受血液透析治療（也就是洗腎），因此，只要取得醫師開具的殘廢診斷證明書，便可向勞保局提出申請。

不過，清順之前曾因摘除一側腎臟，領過280日的殘廢給付，因此現在只能再領取兩者的差額，即第7級440日扣除第9級280日後的差額，為160日。假設清順的月投保薪資為42,000元，他就可以再領到22萬4,000元（＄42,000×160÷30＝＄224,000）的勞保殘廢給付。

必須在洗腎2年內 提出給付申請
但是，如果清順是先因為洗腎，領過440日的殘廢給付後，才又切除一側腎臟，就不能再提出給付申請。

而且，洗腎是因為腎臟功能已完成喪失，因此對洗腎患者而言，他的腎臟治療已經終止，所以洗腎當時就是治療終止日，也就是所謂的認殘日。

依勞保條例規定，「領取保險給付的請求權，自得請求之日起，因2年間不行使而消滅」。在殘廢給付項目，所謂的「得請求之日」，指的就是「認殘日」。因此，被保險人必須在確定洗腎之日起2年內，提出給付請求，否則就會因為超過2年的請求時效，喪失權利。



~本文摘自224期（2007年8月號）現代保險金融理財雜誌

　

【2007-08-07，現代保險金融理財電子日報】