第一屆國家訓練品質獎評分表-詹翔霖教授
第一屆國家訓練品質獎
（National TrainQuali Prize, NTQP）
報名表
參選單位： | |
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參選編號： | (由承辦單位填寫) |
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收件日期： | (由承辦單位填寫) |
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報名獎別 (請勾選) | □大型企業獎 □中小企業獎 □訓練機構獎 □非營利組織獎 | ||||
聯 絡 人一 | 聯絡電話 | ( ) | |||
E-MAIL(必填) | @ | ||||
聯 絡 人二 | 聯絡電話 | ( ) | |||
E-MAIL(必填) | @ | ||||
基本資料表 送件日期 : 年 月 日
報名獎別(單選) | □大型企業獎 □中小企業獎 □訓練機構獎 □非營利組織獎 | ||||
單位名稱 | |||||
網址 | □有(http:// ) □無 | ||||
姓名： 職稱： | |||||
聯絡人一 | 姓名： 職稱： | ||||
電話：( ) 手機： 傳真：( ) | |||||
電子信箱： @ | |||||
聯絡人二 | 姓名： 職稱： | ||||
電話：( ) 手機： 傳真：( ) | |||||
電子信箱： @ | |||||
成立日期 | 民國 年 月 日 | ||||
許可或登記字號 | □□許字第 號 □□登字第 號 | ||||
地址 | □□□□□ 縣市 市鎮區鄉 村里 路街 段 巷 弄 號 樓 | ||||
員工人數 | 共計 人(請以上年度平均之勞保人數計算) | ||||
實收資本額 (企業單位填寫) | 新臺幣 億 萬 元整 | ||||
上一會計年度營業額 (訓練機構或非營利組織填寫，政府機關免填) | 新臺幣 億 萬 元整 | ||||
團體/單位訓練人力之配置 (訓練機構或非營利組織填寫) | 主管： 人 | 行政人員： 人 | 訓練人員： 人 | ||
其他： 人(說明： ) | 總 計： 人 | ||||
訓練對象 (專業團體填寫) | □一般民眾 □特定對象(說明： ) | ||||
註記 | 過去3年內(及審查期間)有無發生重大勞資爭議、重大環保違規、重大工安事故等情事。 (註：「重大」係指曾被連續處罰或有惡劣、蓄意之行為。) □無 □有(說明： ) | ||||
承諾配合事項 | |||||
1.本組織所提送資料均屬實，如有不符願負一切責任並放棄申請資格。 2.本組織應配合主辦單位於推廣、觀摩發表及研討會中公開其優秀作法，主辦單位並得使用其申請之相關非機密之資料，作為廣宣表揚用途。 | |||||
組織蓋章欄位 | 負責人簽章欄位 | ||||