孩子是不是過動兒？ 須經專業量表評估

Ｑ：我的兒子4歲大，平時非常好動，喜歡東摸西摸、爬上爬下的，一刻也停不下來，叫他靜靜坐個5分鐘，對他來說，可是比登天還難，令我非常頭痛。

想請問兒子是不是大家所說的過動兒？又過動兒要如何診斷？

Ａ：過動兒只是一般的說法，其在醫學上稱為「分心症」（ADHD），因此過動兒有一個重要而明顯的症狀表現，就是不專心，所以並非好動，就是過動兒。

造成「分心症」的原因，主要是有紀律控管指揮官之稱的「腦前額葉」因缺乏「多巴胺」，造成功能失調症，導致孩子無法壓抑好活動量、注意力及脾氣的過度表現。

不過，「分心症」的孩子若遇到有「有興趣」的事，例如活潑的教學、電腦或是電動等，由於「腦前額葉」會自動活化了起來，分心症的症狀就會消失。

「分心症」的診斷，主要依賴兒童心智科醫師門診行為觀察、家長口頭報告及2個不同班級老師以上所做成的量表報告，通常必須在量表上，出現6項以上超出同班同學的行為規範，以及超過2位家長或老師所認同的相同結果，再經兒童心智科醫師判斷，最後才會下結論。

因此，「分心症」有一套客觀而科學的評量工具，不是單由一方的表述就可以認定，尤其「分心症」的孩子，無論在家裏或是學校，都很容易被視為頭痛份子，進而被貼上標籤，通常所獲得評語都不是很好。

（新光醫院精神科主治醫師林博解答，記者魏怡嘉整理）