2017-10-21 17:22:02bt8m26yi613z

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受惠氣喘藥物進步,國內新近大型追蹤研究發現,國人氣喘病患因為急性發作衝急診或住院比率,在十年間,已從1.42%大幅下降至0.59%,不過,醫師警告,台灣絕大部分氣喘病患日常用藥服從性不佳,該用藥保養不用,等到發作才靠藥「急救」,只要一年使用急救用藥次數逾4到6次,致死性風險大增。

2017歐洲呼吸道學會年會(ERS)正在義大利米蘭舉行,台灣醫師也與會分享台灣經驗。手機開箱文

本季推薦台北榮民總醫院胸腔部臨床呼吸生理科主任彭殿王表示,國內曾針對4495名新確診氣喘病患進行長達十年的追蹤研究,結果發現,在2000年至2010年間,因急性發作送急診或住院比率,已由1.42%降至0.59%,全歸功於長效乙二型促進劑、吸入型類固醇以及抗膽鹼支氣管擴張劑等藥物使用因素。

治療氣喘,目前以吸入型類固醇及長效乙二型支氣管擴張劑為主,如果針對使用上述兩種藥物效果不好的嚴重型氣喘患者,可再加上抗膽鹼製劑治療,彭殿王說,國外兩篇大型研究指出,可顯著改善肺功能,一年的急性發作率大幅下降。

開箱文研究及臨床也顯示,嚴重型氣喘患者合併使用吸入型抗膽鹼製劑可降低21%的嚴重氣喘急性發作,其中68%嚴重型氣喘患者可達到良好控制。

台灣氣喘族群常未正確使用治療型藥物,平常該用藥不用藥,擅自停藥,是造成急性發作的最大因素,必須依賴口服類固醇、支氣管擴張劑等救急的藥物,特別是自恃身強體壯的年輕人。

彭殿王提醒,氣喘病患只要一年內使用急救用藥次數超過4到6次,即代表頻率太高,影響所及,其發生致死性氣喘風險大增,國內氣喘患者當中,約有1到2成即屬於這類反覆發作加劇的嚴重氣喘病人。

ERS大會今年也再度確認過去的治療準則,強調對於落入症狀第4、第5級的嚴重氣喘病人,合併使用三種藥物可有效提升肺功能並減輕急性惡化風險,達到控制氣喘病情的效果。

彭殿王強調,國內每年因致死性氣喘奪命雖不到50人,但值得注意的是,風險會隨著年紀增長而飆升,如果老人家又合併心血管疾病等共病在身,一旦發作起來,比年輕人更要命,不容小覷。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

本是防止別人將車輛亂停的招數,沒想到最後竟也害到自己。家住桃園的一名 61 歲陳姓男子,因不滿常有人將車輛停在自家門口,就找來交通局畫上紅線,沒想到換成自己將車輛停在住家旁,就隨即收到 34 張罰單、遭罰 3 萬 600 元,讓他直呼「真的好痛!」。

據《蘋果》報導,陳男因多年前常有人在住家附近亂停車,感到不滿,便找來交通局畫紅線遏止,未料上月 13 至 17 日,自己將車停在住家附近的紅線區,被鄰居依《道路交通管理處罰條例》規定,每 2 小時就拍照檢舉,害他收到 34 張罰單、3 萬 600 元罰款。

陳男表示,過去曾和住得較遠的一位鄰居發生停車糾紛,懷疑是對方挾怨報復檢舉,但自己違規也是事實,還是會乖乖繳錢。不過,陳男也感嘆,過去家中開工廠出貨時,因發現住家附近巷弄通道狹窄卻停滿車,才請交通局畫紅線解決,沒想到現在反倒害慘自己。

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