2009-09-29 19:34:20木木醫師

Clozapine引發唾液分泌過多(CIS)之用藥

Clozapine 屬非典型抗精神病藥物,一般用於對傳統藥物治療無效的精神分裂症

Clozapine 雖不似傳統抗精神病藥物易引起錐體外症候群,但clozapine 副作用仍然很多而使其臨床應用受限,其中唾液分泌過多(sialorrhea)為常見副作用,可能的機轉包含拮抗M2M3α2受體活化M4受體減少喉部蠕動抑制吞嚥反射等。

目前治療clozapine引發唾液分泌過多(clozapine-induced sialorrhea)之藥物有:

n   Anticholinergics: trihexyphenidyl(Artane®)benztropineatropine

n   TCA: amitriptyline

n   α2-adrenoceptor agonist: clonidine(catapres®)

但目前都只有少數案例報告,且這些藥物本身也有副作用,因此大多數服用clozapine 發生唾液分泌過多之病人較困難妥善處置。