2005-12-02 15:54:54阿龍
急救搬運1 - 基本原則和時機
病人搬運的基本原則
搬運病人就如搬重物一樣,尤其在緊急情況下更容易造成身體上的傷害,輕則腰酸背痛重則腰部肌肉及骨骼組織的極大的損傷(這種傷害常需要一段相當長時間的休息及治療),有時甚至因此而造成病患及自身生命的威脅,這不僅對施救谂而言、對傷患而言也一種傷害及損失。因此為了要有效且快速的搬運傷患,且使病患得到更進一步的安全保障,施救者能避免這些傷害,則必須要遵守以下各項搬運的基本原則:
搬運病人就如搬重物一樣,尤其在緊急情況下更容易造成身體上的傷害,輕則腰酸背痛重則腰部肌肉及骨骼組織的極大的損傷(這種傷害常需要一段相當長時間的休息及治療),有時甚至因此而造成病患及自身生命的威脅,這不僅對施救谂而言、對傷患而言也一種傷害及損失。因此為了要有效且快速的搬運傷患,且使病患得到更進一步的安全保障,施救者能避免這些傷害,則必須要遵守以下各項搬運的基本原則:
一、 評估患者的需要及自己的能力:
如果病患的情形及需要己超過你的能力範圍時,決對不可以強行自己去搬動病人,否則極有可能會對你自己和你的病人造成嚴重的傷害。
二、 雙手要儘量靠近身體:
雙手不要離身體太遠,這樣才會使重心穩定而不致於跌倒,同時也不會因力距過長,而使我們的手臂肌肉承受較大的壓力,這樣會產生酸痛的情形及容易產生意外拉傷、扭傷的機率也會比較小。
三、 使用長型肌肉來用力:
不論我們使用那種方法來搬運病患,施力時須使用長型肌肉來出力,如使用肱二頭肌、股四頭肌等肌肉來出力,因為這些大型的肌肉是相當強壯的,可以產生較大的力量,其強度及韌度也較一般小肌肉強,再者大型的肌肉也較不會像其他小肌肉一般容易產生乳酸堆積和力量不足的現象。
四、 背部保持平直:
當施救者將患者搬運起時,須保持背部平直的起身,因為彎曲背部再用力或抬重物起身時,常會造成肌肉的扭傷、拉傷、和椎間盤脫出的危險,所以在搬運病患施力時,為減少及避免背部肌肉受到傷害,施救者可以用雙膝及臀部來施力,這樣就比較不會因錯誤的姿勢而帶來可能的傷害。
五、 行走的姿勢應平穩:
當我們搬運病患,在行進前,雙腳必需平穩的站立著再行走;而行進時,必須一步一步前進,踏穩一腳後再移動另一腳,步伐不可寬於施救者自身肩膀,行進的速率儘量保持穩定。並且使病患的重量必須平均的分攤在雙腳上,注意轉彎時之速度及穩定,絕對不可以倒著走,因為在緊急的情況下,我們無法預知後面的障礙物,同時若雙眼無法注視前方,這樣對緊急的情況則無法做出適當的反應。
如果病患的情形及需要己超過你的能力範圍時,決對不可以強行自己去搬動病人,否則極有可能會對你自己和你的病人造成嚴重的傷害。
二、 雙手要儘量靠近身體:
雙手不要離身體太遠,這樣才會使重心穩定而不致於跌倒,同時也不會因力距過長,而使我們的手臂肌肉承受較大的壓力,這樣會產生酸痛的情形及容易產生意外拉傷、扭傷的機率也會比較小。
三、 使用長型肌肉來用力:
不論我們使用那種方法來搬運病患,施力時須使用長型肌肉來出力,如使用肱二頭肌、股四頭肌等肌肉來出力,因為這些大型的肌肉是相當強壯的,可以產生較大的力量,其強度及韌度也較一般小肌肉強,再者大型的肌肉也較不會像其他小肌肉一般容易產生乳酸堆積和力量不足的現象。
四、 背部保持平直:
當施救者將患者搬運起時,須保持背部平直的起身,因為彎曲背部再用力或抬重物起身時,常會造成肌肉的扭傷、拉傷、和椎間盤脫出的危險,所以在搬運病患施力時,為減少及避免背部肌肉受到傷害,施救者可以用雙膝及臀部來施力,這樣就比較不會因錯誤的姿勢而帶來可能的傷害。
五、 行走的姿勢應平穩:
當我們搬運病患,在行進前,雙腳必需平穩的站立著再行走;而行進時,必須一步一步前進,踏穩一腳後再移動另一腳,步伐不可寬於施救者自身肩膀,行進的速率儘量保持穩定。並且使病患的重量必須平均的分攤在雙腳上,注意轉彎時之速度及穩定,絕對不可以倒著走,因為在緊急的情況下,我們無法預知後面的障礙物,同時若雙眼無法注視前方,這樣對緊急的情況則無法做出適當的反應。
搬運病人的時機:
搬運病人時,施救者可以依各種不同的人力、設備、狀況,給予各種合適的搬運法。一般來說,在救護病患中優先的處理的是:維持病人的呼吸道、呼吸、循環以及脊椎固定及控制出血等,但是當環境不安全或極度危險時,為了施救者自身及病患的生命安全,此時最優先的是將病患搬運到安全的地方,這種情形下的搬運病患時機為緊急搬運,反之若無或可控制的危險存在,此時搬運病患稱為非緊急搬運。以下將緊急搬運及非緊急搬運分述如下:
搬運病人時,施救者可以依各種不同的人力、設備、狀況,給予各種合適的搬運法。一般來說,在救護病患中優先的處理的是:維持病人的呼吸道、呼吸、循環以及脊椎固定及控制出血等,但是當環境不安全或極度危險時,為了施救者自身及病患的生命安全,此時最優先的是將病患搬運到安全的地方,這種情形下的搬運病患時機為緊急搬運,反之若無或可控制的危險存在,此時搬運病患稱為非緊急搬運。以下將緊急搬運及非緊急搬運分述如下:
一、 緊急搬運的時機:
緊急搬運之時機通常是災難現場有立即危險(不穩定的環境、無法控制的交通、爆裂及易燃物、著火、山崩、土石流)、緊急救護的需要(水中、淤泥中、樹上、岩石上)或混亂的大災難現場時(風災、水災、地震、空難、槍戰、暴動、群架、械鬥)。當病患處於極不穩定及相當危險的環境,隨時可能會因周圍環境的改變,而導致病患及施救者受傷或死亡在這種情形下,如火災或即將倒塌之建築物內,施救者必須毫不猶豫、且快速的將病患搬離危險的現場;或者是當病患己呼吸或心跳停止,需立刻給予入工心肺復甦術,且災難現場不允許時,應該迅速的將病患移到平坦、堅硬的地面上,使以利於入工心肺復甦術之急救,如位在深水中救起之病患;或者在大災難、槍戰、暴動、群架、械鬥現場常都是一片混亂,施救者必須迅速的將病患搬離此危險環境,以進一步急救之處理。但請切記緊急搬運是不得己才如此。
緊急搬運之時機通常是災難現場有立即危險(不穩定的環境、無法控制的交通、爆裂及易燃物、著火、山崩、土石流)、緊急救護的需要(水中、淤泥中、樹上、岩石上)或混亂的大災難現場時(風災、水災、地震、空難、槍戰、暴動、群架、械鬥)。當病患處於極不穩定及相當危險的環境,隨時可能會因周圍環境的改變,而導致病患及施救者受傷或死亡在這種情形下,如火災或即將倒塌之建築物內,施救者必須毫不猶豫、且快速的將病患搬離危險的現場;或者是當病患己呼吸或心跳停止,需立刻給予入工心肺復甦術,且災難現場不允許時,應該迅速的將病患移到平坦、堅硬的地面上,使以利於入工心肺復甦術之急救,如位在深水中救起之病患;或者在大災難、槍戰、暴動、群架、械鬥現場常都是一片混亂,施救者必須迅速的將病患搬離此危險環境,以進一步急救之處理。但請切記緊急搬運是不得己才如此。
二、 非緊急搬運:
非緊急搬運運用於在非危急的一般環境狀況下,也就是表示沒有上述狀況時,施救者就不須、不用、更不應該如此快速草率的移動病人,其救護處理通常都是在災害現場完成,先將病患的生命徵象及救護及創傷基本救護處理先處理好。此時病患的意識通常是清醒的,病患的生命徵象相對是穩定的,再給予病患治療,如脊椎的固定、或大出血的止血之後,再小心的搬運病人。
非緊急搬運運用於在非危急的一般環境狀況下,也就是表示沒有上述狀況時,施救者就不須、不用、更不應該如此快速草率的移動病人,其救護處理通常都是在災害現場完成,先將病患的生命徵象及救護及創傷基本救護處理先處理好。此時病患的意識通常是清醒的,病患的生命徵象相對是穩定的,再給予病患治療,如脊椎的固定、或大出血的止血之後,再小心的搬運病人。
基本注意事項:
在基本注意事項中,施救者最重要的是儘可能的避免病患在被搬動的過程中受到更嚴重的二次傷害。此原則在非緊急搬運時更是重要。在非緊急搬運時,施救者可以在現場先給予病患治療(如脊椎的固定、或大出血的止血,再小心的搬運病人) ,所以非緊急搬運,可以提供傷患一個更完整,而不受傷害的照護,但是緊急搬運時,常會造成病患更嚴重的傷害,而病人也會感到較不舒適,因此執行緊急搬運時,必須經由接受專業的救護技術訓練課程,再來執行,如此可以使我們在救護病患時,可以減輕或避免病患因搬運的過程中所引起的再次傷害。
資料來源:http://www.cpr.org.tw/BLS/transit.htm#原則
在基本注意事項中,施救者最重要的是儘可能的避免病患在被搬動的過程中受到更嚴重的二次傷害。此原則在非緊急搬運時更是重要。在非緊急搬運時,施救者可以在現場先給予病患治療(如脊椎的固定、或大出血的止血,再小心的搬運病人) ,所以非緊急搬運,可以提供傷患一個更完整,而不受傷害的照護,但是緊急搬運時,常會造成病患更嚴重的傷害,而病人也會感到較不舒適,因此執行緊急搬運時,必須經由接受專業的救護技術訓練課程,再來執行,如此可以使我們在救護病患時,可以減輕或避免病患因搬運的過程中所引起的再次傷害。
資料來源:http://www.cpr.org.tw/BLS/transit.htm#原則
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