2012-08-29 12:41:51aileen

人生又一次經驗之大腸鏡檢查(前記)

健康時間(廣播中).....

癌症目前高居國人死因第一位,大腸癌、口腔癌近十年來更是呈現快速上升的趨勢,男性口腔癌增幅高達8成,最可怕的是大腸癌已經榮登為國人癌症的第一名,根據國民健康局公佈的民國99年國人死因統計,全國平均每天有12.8人死於大腸癌,大腸癌發生的主因目前還不完全明瞭,但一般認為大腸直腸癌與飲食習慣有很大的關係,如常大量食用高脂肪(尤其是動物性脂肪)高膽固醇及低纖維的食物、肉類、精碾的穀類,吸煙、缺乏鈣及葉酸、低纖維飲食有關之族群、得到大腸直腸癌的機會比較高,可說是現代人的文明病,不好的飲食習慣再加上不愛運動,使得大腸直腸癌罹患率偏高(不一定是飲食作息不正常的都會得大腸癌喔,曾經看過報導,一位年輕醫生,飲食生活作息都很正常但也得了大腸癌,所以只要身體有異狀就要多注意喔).

預防大腸癌的撇步其實很簡單(但常常是知易行難呀,畢竟現在是外食社會),只要多吃蔬果、規律運動,定期接受糞便潛血檢查(50~69歲的民眾,每兩年可免費進行一次大腸癌糞便篩檢),就能降低大腸癌罹患的風險喔.

 上個月中娘家的小叔叔(阿爸最小的親弟弟)因為大腸癌過世了,享年才60歲,從他發現罹癌到去世短短不到2年的時間(醫生說他已經是同期罹癌裡撐得久的了),聽阿木說他是因為大號大不出來而去看醫生的,結果一檢查已經是大腸癌第4期了(大腸癌總共有0~4期,第4期已經是末期了),從原本好好健壯的一個人,到在大伯父的喪禮上鬱鬱寡歡的瘦弱身軀(大伯父過世剛好佰日小叔叔就去世了),以微弱的聲音詢問著阿木~我以後走了可以回來老家嗎?每每想到便不捨心酸的紅了眼眶.

因為叔叔的大腸癌讓我不得不去面對自己這半年來的異常排便現象,從小到大原本排便都沒什麼大問題的(即使是拉肚子,也只是一兩天而已),不知從何時起,認真算來應該已有半年之久了吧,拉肚子的頻率多到高達百分之80,原本以為只是吃壞肚子了,也有想去看醫生,可是一想到如果要做一大堆麻煩的檢查,小孩該如何安置(這就是小家庭的悲哀),曾經去小診所詢問過醫生,醫生解釋了檢查大腸癌的4種方法~

第一種就是最簡單的大腸癌糞便篩檢,大腸癌的出血往往是少量且間歇性,並與糞便均勻混合是不易由肉眼查覺,借由定期的大便潛血檢查看是否有陽性反應。(但大便若是出血呈鮮紅顏色,和糞便完全分開,則可能是痔瘡與直腸炎)如果檢查結果是陽性的,那便需要再做進一步的大腸鏡檢查或雙對照大腸鋇劑攝影了.

糞便潛血檢查一般的檢測率約20-30%,缺點是檢查結果常受到受檢者飲食習慣影響

第二種是抽血檢查癌症反應(這一種感覺比較像是要賺健檢錢的噱頭,因為要自費),據診所醫生說,曾經有位教友病人(醫生是信上帝的),因為感覺身體不舒服,但又說不出到底是那裡有問題,也去醫院做了大腸鏡檢查,可是檢查結果說沒問題,後來有一天到他的診所去看診(他是屬家醫科的),他一見到教友病人就覺得她臉色不對,後來建議她做抽血檢查,發現有癌症現象,趕緊幫她轉診到榮總去做進一步檢查,結果是大腸癌第4期,原來她的腫瘤是長在大腸的最前頭,而大腸鏡剛好沒照到最頂端,要知道大腸可是彎彎曲曲的長達100多公分耶,有時候還是無法完全全部照到,兩個月後教友病人便過世了(醫生說時還紅了眼眶呢,真是位感性的醫生呀).

第三種是大腸鏡,大腸鏡是一種細長、可彎曲、具有光源、並能攝影的管子可安全且有效的檢視直腸和結腸。

說到大腸鏡檢查,許多人都會嚇到皮皮挫(我就是,第一次門診時心跳竟然跳到91可見有多緊張了),其實這都是對大腸鏡不了解的恐懼感居多啦!(做過後就是一尾活龍了,什麼都不怕啦)

第四種是正子斷層造影PET,正子藥劑經靜脈注射入人體後,經衰變的過程產生的正電子在體組織中運行不到1毫米的距離,即與帶負電荷的電子撞擊相互抵消毀滅(物理學上稱互毀作用,annihilation),互抵消毀滅後質量不見了,於是以能量的方式放出來,而放出來的能量是以兩道(方向相反,呈180度)加馬射線呈現,而每一道加馬射線的能量為511仟電子伏特(keV)。正子斷層造影儀(即執行PET的儀器; 又稱PET掃描儀)可同時偵測這些成對的加馬射線,利用電腦重組正子同位素在組織或器官內分佈的圖像。PET的解析度及靈敏度比一般其他核醫造影的檢查要好,目前較新的PET掃描儀可以達到4毫米(mm)的高解析度。
前面一大堆物理呀化學什麼另人頭暈的說明,其實就是在說正子攝影檢查是最正確最好的啦,不過也是最貴的~(除非符合健保幾付條件,否則需自費)
全身約36500元左右
局部約26500元左右

另外一種是在醫院看到的訊息~

大腸雙相鋇劑攝影檢查:鋇劑攝影在檢查前也要做清腸準備,以免糞便混淆檢查結果.檢查方法:將液體狀的顯影劑(鋇劑)和空氣,經由肛門灌入大腸中,讓鋇劑充分粘附於大腸黏膜上,再用X光攝影以間接觀察大腸內壁是否有異常的地方。對於偵測比較大的腫瘤,效果和大腸鏡一樣好。但是,對於比較小的腫瘤和瘜肉,則大腸鏡比較好。不過,如經由這項檢查發現病變時,仍需大腸鏡檢查進行切片以確定病變性質。(本人認為,既然顯影劑是要從小菊花灌進去的,而且如果到時檢查後有問題還得要做大腸鏡檢查,那為什麼不乾脆就直接做大腸鏡檢查來得少受一次苦呢?)

這麼多檢查方式實在讓我猶豫不決,到底是要做那一種才好呢?原本考慮要去診所做抽血檢查(這種感覺比較輕鬆些),後來有一天不知是那條神經開啟了作用,竟然一大早就先跑去醫院掛了當天晚上的門診(其實也可以網路掛號的,但是自以為早上7點前去當場掛的話,號碼可以前面一點,事實證明沒這一回事,不過幸好當天晚上天氣不好有些人沒去,所以也沒等多久啦)

晚上請爸爸照顧一下哥哥和妹妹,吃飽飯後我就自己去醫院了,門診時跟醫生說了拉肚子的情形,醫生回問最近是否有工作上的壓力?體重是否有減輕?,我又沒在工作,生活上的話,一直以來好像都差不多呀(每天都在吼小孩),至於體重麻,即使拉到肚子痛死了還是一公斤也沒減少,反而還增加了2公斤啦!老天爺呀我是吸空氣也會胖嗎!><,後來還跟醫生說了小叔叔大腸癌過世的事,因為如果直系血親裡有得的話,機率也會相對的提高,所以醫生就直接排定時間說要做大腸鏡檢查,我原本以為會先做個糞便潛血檢查的,想不到醫生竟然說做就做(聽到時好想逃走呀),直接說了兩個時間要我選擇,不是A時間就是B時間,根本沒機會讓我有第三個選擇的機會><,當場被半強迫選好時間後就問我清腸藥是要用健保的還是自費的?我被這一連串的問題搞的暈頭轉向的,只好問:什麼是健保和自費呀?歐巴桑年紀的護士馬上拿出了兩個樣本空罐子,指著大罐子說:這是健保的,味道是酸的!然後又指著小兩倍的小罐子說:這是自費的,味道是鹹的!望著兩瓶容量相差這麼多的清腸藥,實在不想小菊花受苦之外連嘴巴也要苦一次,我只好問:自費要多少?歐巴桑年紀的護士回:400元.我馬上說:好就自費的!

對了,門診時我還問了醫生抽血驗癌的問題,醫生直接了當的回我~那只是一個噱頭,如果抽血可以檢查的出來,那何必還要做其他的檢查呢!(我想大醫院的醫生對這都不以為然吧)

就這樣,乖乖的批了價,簽了一些文件,領了兩瓶(是的,是兩瓶不是一瓶喔)清腸藥後,聽完護士快速的交代要做檢查的前三天需注意的事項後,我就回家了~一個多禮拜之後就是我小菊花的受難記了><




Rene 2013-09-26 01:03:02

不好意思冒昧的想請教您
想請問你文中說的需要自費4000的大腸鏡檢查 你是不用錢的 想請問有什麼資格跟條件嗎 謝謝

搞怪王子 2012-09-02 09:39:50

為了健康
我胃鏡大腸鏡檢查都做了
當下只不舒服一下子~
但做完之後知道自己身體健康~
就一切海闊天空~~值得了~

版主回應
對呀
健康檢查真的很重要
但是就是會找一些理由逃避.要花錢.沒時間.怕痛.怕麻煩...
當了人父人母後真的不能再莫視健康了
我們都還要看著小孩長大結婚
好當阿公阿嬤呢
2012-09-07 12:50:13
娃娃 2012-08-31 13:10:24

恭喜你的結果是正常的

我8月初也做了無痛鏡檢
可是就沒你的好運氣了
大腸有一顆小瘜肉
日前已切除
並要做切片檢查
等報告中..........

版主回應
謝謝~
不過我的拉肚子現象還是存在><
我想身體沒問題的話那應該就是壓力的關係了
我們真的該放輕鬆一點
別為了小孩的問題窮緊張了(這很難)

幸好你的報告結果是好的
2012-09-07 12:45:04