2009-08-02 17:42:47Agnescat

選擇胎兒性別方法 植入前基因診斷(PGD)

明報 2009年8月2日


港大婦產科學系教授楊樹標指出,可透過「植入前基因診斷」(簡稱PGD)技術,在胚胎植入子宮前檢測其性別染色體,整個過程分為數個步驟﹕

(1)先以「顯微授精法」把一條精子注射進卵子之內(見圖1)

(2)待授精卵分裂至6至8個細胞的狀態時(見圖2),以紅外線    激光弄破胚胎的「外殼」(即透明帶),以便吸出當中1至2個細胞作測試(見圖3)

(3)以「熒光原位雜交」(簡稱FISH)找出該個細胞帶有XX染色體,還是XY染色體。

XX染色體表示相關胚胎為女性

XY染色體則為男性

(4)按夫婦要避免誕下的性別,選擇適合的胚胎,植入女方體內(見圖4)

找出基因變異胚胎

另一方面,若醫學界已知某種遺傳病的基因變異部位(例如血友病),則不用「熒光原位雜交」,而用「聚合酶鏈反應」(簡稱PCR)找出各個胚胎有否相 關的基因變異,從而選擇沒有基因變異的正常胚胎,植入女方體內,此法有較大機會保留正常又帶有XY染色體的胚胎(即為男性),但夫婦不能選擇植入胚胎的性 別。可是,由於並非每一種「伴性遺傳病」皆知道基因變異位置,故不是每種「伴性遺傳病」都能以「聚合酶鏈反應」找出正常胚胎。

非百分百成功

大致而言,「熒光原位雜交」的失敗率為3至5%,「聚合酶鏈反應」為少於一成。至於不正常的胚胎,則會棄掉。

陳煥堂稱,懷孕後,孕婦亦需要接受產前診斷,以確認胎兒並沒有患上相關的遺傳病。

兩所中心均強調,由於整個過程十分繁複,結果又非萬無一失,故此,提供「性別選擇」的輔助生育中心,必須按人類生殖科技管理局的《生殖科技及胚胎研 究實務守則》,事前為接受輔助生育治療的夫婦提供輔導,讓夫婦知悉治療失敗誕下患病子女的機會、夫婦二人對照顧患病子女的看法,以及一旦失敗是否終止懷孕 等,詳情可參考「守則」第32頁(網址﹕http://www.chrt.org.hk/tc_chi/service/files /C_COP.pdf)。