健保藥調價 抗癌藥給付放寬
- 2009-07-18
- 中國時報
中央健保局十七日公布第六次藥價調整結果,約有七千五百多項調降。其中以高血壓、高血糖、高血脂三高用藥「殺很大」,最高降幅達二成七,降血壓藥物「脈優」降幅最大,單價從每顆十八.一降到十三.一元,調幅達廿七.六%,葡萄糖點滴液等一百多項則微幅調漲。
調整後的新藥價,自九月一日生效。健保局代總經理李丞華估計,可抑制藥品三至四%的成長,減少藥品支出約百億元。
節餘用於標靶藥給付 克流感也將納入
至於節餘的費用,將用於放寬癌症標靶藥物,包括乳癌用藥賀癌平、肺癌用藥艾瑞莎、白血病用藥基利克,將開放於第一線或第二線早期治療,給付化療藥物的止吐劑,抗病毒藥物如B或C型肝炎用藥給付期限,將從現行的十八個月延長至廿四或卅六個月。
降血脂用藥給付也將適度放寬,H1N1新型流感治療藥物克流感將配合疫情需求,納入健保,預計年底即可嘉惠病患。
三高用藥價格「最殺」 脈優每顆少5元
此次調整,健保用藥支出第一名的降血壓藥物「脈優」,一年吃掉近四十億元,因專利到期,是此次降幅最大的藥,單價將從每顆十八.一降到十三.一元,調幅達廿七.六%,其他排名前十名的血壓、血脂、血糖藥物,價格降幅約在廿%左右。
對於屬臨床治療不可或缺或無替代藥品的必要藥品及罕見疾病用藥,例如治療糖尿病的胰島素、預防血栓藥物成份的華法林(warfarin)、黏多醣症治療藥等,這次藥價都未調整,以確保供貨穩定。過去,昂貴的標靶藥物因無法早期使用,因此均須自費。其他乳癌藥物賀癌平一年療程,自費約須七、八十萬元。這些藥可望由這次調降的節餘藥費,放寬給付標準。
對於醫院是否會出現「換藥」潮,李丞華表示,從監測資料看,換藥率約在百分之一,約十項以下,醫院無法向供應藥商殺價而重新採購藥品時,長期使用某些固定藥品的慢性病患,較可能感覺藥品更換,健保局將密切監測,保障民眾就醫品質。