刮痧療法·崩漏

[概述]
崩漏指婦女不在經期，陰道大量出血，或持續下血，淋漓不斷。一般以最多如注為“崩”，量少淋漓不盡者為“漏”，兩者可交替出現，且均屬出血過多之證並稱“崩漏”，崩漏是婦科常見病證，以青春期或更年期產後最為多見。
[病因病機]
1、血熱內擾素體陽盛，或外感熱邪，或過食辛辣，助陽之品，或情緒過激，肝火內熾，致熱傷衝任，迫血妄行，而成崩漏。
2、氣不攝血素體脾虛，或思考過度或飲食勞倦，損傷脾氣，致脾氣不陷，統攝失司，衝任不固，而發崩漏。
3、腎氣虧虛素體腎氣不足，或因早婚多產，房室不節，致損傷腎氣，封藏不固，衝任失攝而成崩漏。
4、瘀滯胞宮七情所傷，肝氣鬱結，日久血瘀，或因經期產後，餘血未盡，即行房事，損傷衝任；或感受外邪，侵襲胞脈，以致餘血不盡，新血不得歸經均可致崩漏。
[證候特徵]
崩漏的辨證須依據出血量的多少，濃稀程度，血色氣味，並審辨脈象舌苔和全身症狀以判斷其寒熱虛實。實熱崩漏的臨床特點為血量多，色紫紅，氣味臭穢，血質濃有瘀塊，腹痛拒按，口渴欲飲；陰虛崩漏的特點為血色鮮紅，兼有頭暈目眩，心悸失眠，午後潮熱；氣虛崩漏的特點為病久漏下，血色淡暗，小腹冷痛，面色蒼白，神疲乏力，倦怠嗜臥。
[治療]
1、血熱內擾（實熱）
取穴：三陰交、血海、隱白、曲池
刮拭順序：先刮前臂曲池、然後刮下肢血海至三陰交，最後重刮足部隱白穴。
刮拭方法：瀉法
方義：血海、曲池清血中伏熱；隱白配三陰交固衝止血，以製約經血妄行。
2、陰虛型
取穴：三陰交、隱白、然谷、太谿、關元。
刮拭順序：先刮腹部關元，然後刮下肢內側三陰交，再刮太谿、隱白，然谷。
刮拭方法：補法
方義：三陰交調理衝任；隱白為治崩要穴；然谷補腎活血；太谿滋腎陰，清虛熱；關元補下元，固胞宮。
3、腎氣虧虛（氣虛型）
取穴：腎俞、關元、三陰交、脾俞、足三里
刮拭順序：先刮背部脾俞至腎俞，然後刮腹部關元，再刮下肢內側三陰交最後刮下肢外側足三里。
刮拭方法：補法
方義：三陰交、腎俞補脾腎固衝任；脾俞、足三里補中氣；關元補下元，固胞宮。

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