傳染病的關鍵觀察因素
傳染病的關鍵觀察因素
渺小的人類自以為是的以為自己是宇宙的中心,看待細菌,對人類有益的細菌叫做益菌,會使人類致病的細菌叫做病菌。不管如何看待,細菌與病毒在地球上比比皆是,不待人類評述(表1)。
表1 病毒與人類
病毒與人類 |
情境 |
說明 |
在自然界中蟄伏 |
許多病毒,因為環境因素等,存在地球上,但是並沒有發生疫情。例如南、北極永凍冰層。 |
如果地球暖化,冰層解凍,病毒釋放,可能與動物或人類接觸,而產生疫情。 |
動物傳動物 |
會被傳染的,如果僅為同類動物,如果不會傳染到人類,則對人類的影響較小。 |
例如口蹄疫傳染偶蹄類動物,人類算是不會被傳染。 |
動物傳人 |
如果從動物傳染到人類,則屬於嚴重。若該病毒致死率高,則提高警戒。 |
關鍵疫情 |
人傳人-境外傳入 |
不同國家(或社區)通常有隔絕的作用,一開始從境外傳入,若可以隔離患者,避免社區感染,為重要關鍵。 |
檢疫-出入境(quarantine) 疫情開始失控 |
人傳人-社區感染 |
萬一病毒已經進入社區,發生人傳人的案例,則相對地無法控制。只能以隔離措施來減緩傳染。 |
社區隔離 最嚴重的傳染疫情
|
一、傳染病爆發與指標
病毒或傳染病,爆發(outbreak),傳染病的特性為傳染,從無到有成為傳染,為爆發,爆發之後,新增病例比率(prevalence),而病例數可能因為治癒或死亡而減少。若新增病例少於減少病例,則病例數會減少,若減少至0,則一定期間之後,則可以宣布疫情減緩或結束。當然,一時的結束,可能在某一時間,再次爆發,若因為季節等因素,則每年特定季節爆發。
表2 疫情指標
指標 |
計數 |
說明 |
爆發 |
從無到有(outbreak) |
從無到有 |
新增病例 |
流量(flow) |
從增加、減緩、0病例 |
累積病例 |
存量(stock) |
增加、持平、減少、歸0 |
二、致死率
人難免有病痛,不管經由傳染與否。例如流行性感冒。而疫情之可怕,在於無知,無從知道其感染、防疫、醫療等。重要的是致死與否?當致死率高,人類的恐懼自然升高。
幸好當前科學累積知識的慣例,尚是人類研究新知較有效率的步驟。即使如此亦非一蹴可幾。
三、疫情控制
對於傳染病的疫情控制,一般以患病者病癥判斷,或是以醫學檢驗數據,例如血液、糞便等,近日以快篩也是。而是否有利控制疫情,除檢疫(quarantine)、隔離之外,對於未感染者施打疫苗,提供抗體。萬一不幸患病,投以藥物減緩痛苦,以治療降低致死率等。
表3 疫情控制重要關鍵
關鍵 |
說明 |
備註 |
病徵 |
歸納患病者的病癥 |
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快篩 |
檢驗是否感染 |
研發縮短快篩時間產品 |
疫苗 |
對尚未受到感染的人,建立抗體保護機制 |
尚未成功 |
藥物 |
對受到感染的人,提供緩解或治療機制 |
尚未成功 |
結語
目前,關鍵之疫苗與藥物尚未露曙光。所以,疫情之控制,言之過早。投資股市者,要以疫苗、藥物研發成功與否為進出依據。
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