2010-08-26 15:01:16讀.冊.人

福虎生豐:健康人生,心肝寶貝

 

康健人生:小心!肝

書名:
小心!肝:全方位保肝愛肝指南

 
內容介紹:
經常加班、外食?小心,肝!
拒絕成為下一個「爆肝族」!愛肝保肝你也可以輕鬆做到~

肝是個傻大個,天天工作、刻苦耐勞,但因為沒有神經,生病了也不叫痛,如果不定期檢查,容易忽略它在發炎、硬化、肝癌,等會痛了就太晚。

肝病被稱做「國病」,高居男性癌死因第一位,女性癌死因第二位, 如何知道自己有沒有肝病?臉色黃代表肝生病了? 哪些小症狀可以預測肝病?如何預防「爆肝」? B肝帶原者何時需接受治療? 除了西醫治療,中醫如何保肝? 如何吃出肝臟的活力?哪些產品可保肝?
讓你立刻不累的保肝運動、按摩、瑜伽操……

本書提供2010年最新研究的愛肝知識,並一一破解你對肝病的各種迷思!
「本書就知識、實踐和飲食三個層面,全面照顧國人的肝臟,為捍衛國人的健康生活而努力。」 ~台大醫學院臨床醫學研究所所長、終身職特聘教授 高嘉宏~

「本書是一般民眾在最短時間內掌握肝病防治的精要。」
~台大醫院內科部主治醫師 陳健弘~
 
 
康健人生:小心!肝
 
目錄:
推薦序 陳健弘醫師
導讀  高嘉宏教授

第1篇 你是肝病候選人嗎?…

第1章 肝病關鍵報告:國人最擔心肝病
B肝、C肝帶原者請小心

第2章 了解你的肝…8
預防肝癌從了解肝臟開始
肝臟:神奇的魔術師
別讓A型肝炎纏上身
原來肝炎有這麼多種
 
第3章 如何知道自己有肝病?
會不會得肝癌?最新的預測公式幫你算!
如何看懂肝檢驗報告
篩檢肝癌的利器
高危險群的追蹤篩檢
 
第4章 B、C肝炎、肝癌檢查10問
需要每年驗B肝嗎?
打了B肝疫苗,還要做B肝篩檢嗎?
肝功能檢查正常表示肝沒病嗎?
抽血可以驗出脂肪肝、肝硬化?
需要加驗C肝檢查嗎?
如何解讀肝功能檢查報告?
肝功能異常怎麼辦?
得了脂肪肝該怎麼辦?
檢測肝癌,哪些檢查必做?
脾臟腫大怎麼辦?
 
第5章 破解肝病10大迷思
共用筷子會得B型肝炎?
4個小症狀可預測肝生病?
臉色偏黃,肝生病了?
接吻或性行為會傳染B肝?
肝炎是個人體質遺傳或生活不潔所致?
慢性病毒性肝炎無法治療,只能保養?
女性患有C型肝炎,生產時,寶寶會被感染?
台灣現在不是A肝疫區,可不用打A肝疫苗?
注射B肝疫苗可以終身免得肝病?
寶寶出生時注射B肝免疫球蛋白,會跟B肝疫苗衝突?

第2篇 護肝愛肝,遠離肝病威脅

第6章 愛肝行動6招
行動一 不抽菸、不喝酒
行動二 不亂吃藥
行動三 避免感染
行動四 不吃含有黃麴毒素的食物
行動五 多吃蔬菜水果
行動六 少吃淡水生魚片,避免感染肝吸蟲
常見西藥傷肝排行榜

第7章 脂肪肝、肝硬化,肝臟也需要減肥!
脂肪肝 人胖肝也胖
小心!脂肪肝入侵小孩
別讓下一代走上肝硬化的厄運
身為家長,你該怎麼辦?
如何不讓我家小孩變胖?

第8章 猛爆型肝炎─壯年殺手
猛爆型肝炎不是「積勞成疾」!
為何常在英年發病?
「洗肝」不能治癒猛爆型肝炎
如何預防猛爆型肝炎
B型肝炎急性發作

第9章 梅約醫學中心教你如何預防肝炎與肝硬化
預防肝炎
預防肝硬化

第3篇 中醫保肝新招

第10章 中醫養肝,這樣做才有效
肝病前兆:火氣大、眼乾澀、指甲斷裂
保養中醫的肝系統,有如馴養「過動兒」
保養現代醫學的肝臟,有如保養「除濕機」
春季養肝3招
健脾袪濕養肝茶

第11章 吃出肝臟的活力
簡單易學的養肝食譜
保肝產品可以保肝嗎?
靈芝能保肝抗癌嗎?
保肝丸到底在保什麼?
蘆薈可治肝病,真的嗎?
來自天然的保肝食物

第12章 運動與按摩
保護肝臟的按摩運動
游泳池中有氯,肝不好可不可以游泳?
簡單好做的保肝瑜伽操

第13章 抗肝癌成功的故事
蘇起、陳月卿攜手抗肝癌
高金素梅用信心戰勝肝癌

第4篇 治療永遠不嫌遲

第14章 治療肝病的重大突破
肝炎病人別落跑,健保給付幫你控制肝病
最新健保給付的重點
B型肝炎帶原者,何時需接受治療?
中晚期肝癌治療5大新發現
標靶藥物提高整體存活率
標靶藥物+光子
標靶藥物+口服化療藥物
標靶藥物+栓塞治療
找到肝癌復發的機轉:2種基因過度表現
哪種肝癌病人容易復發?
健保給付第一線口服抗病毒藥物比一比

第15章 治肝病專家哪裡找
林口長庚肝病中心
台大醫院胃腸肝膽科
高雄榮總胃腸肝膽科
國泰醫院肝臟中心
高雄長庚肝臟移植中心
高雄長庚肝癌團隊
林口長庚肝癌團隊
台大醫院肝癌團隊
台北榮總肝癌團隊
中國醫藥大學附設醫院肝癌團隊
高醫附設醫院肝癌團隊
 
康健人生:小心!肝
 
推薦序:打造一個沒有肝病的美麗島                         
台大醫學院臨床醫學研究所所長、終身職特聘教授 高嘉宏
B型肝炎病毒和C型肝炎病毒感染均是全球性的健康課題。根據世界衛生組織(WHO)評估,全世界約有3.5億到4億個B型肝炎帶原者,其中6000萬人最終可能死於肝細胞癌,而4500萬人最終可能死於肝硬化。據估計,每年約有100萬人死於慢性B型肝炎及其併發症。而全球約有1.7億人為C型肝炎病毒帶原者,C型肝炎病毒感染在歐美和日本等國家遠較B型肝炎病毒感染來得重要,也是其慢性肝病和肝臟移植的最主要原因。

壟罩在肝病陰影下的台灣
在台灣,眾所周知一般人口中的B肝和C肝帶原率驚人。財團法人肝病防治學術基金會利用十年時間,篩檢全國16萬民眾,根據這份發表於2006年台灣醫學會雜誌的研究論文,台灣B肝盛行率達17.3%,推估全台高達306萬人是B肝帶原者。在C肝部份,全台盛行率達4.4%,帶原者也達42萬人。

事實上,肝炎可說是台灣的國病,據行政院衛生署近年來的統計報告指出,台灣每一年約有12000名國人死於慢性肝病及其後遺症,幾乎每45分鐘就有一位國民因肝病而死亡,其中約7000名死於肝細胞癌症。 在國人十大死因中,慢性肝炎與肝硬化在過去均佔第六位,但在有效治療B肝和C肝藥物的引進及使用後,目前已降為第八位,對照顧此類患者的醫師實為一大鼓舞,希望未來幾年能看到排名繼續探底。然而,肝細胞癌仍高居國人十大癌症死因的第二位,僅次於肺癌。在台灣的慢性肝病患者中,七成是由B型肝炎病毒所造成,其餘則和C型肝炎病毒有關。

然而據統計,有25%的B肝帶原者和30%的C肝感染者,因無明顯症狀,而不知自身已有感染。此外,肝病亦對台灣經濟造成莫大的負擔。不考慮社會成本和生產力的喪失,根據中央健康保險局資料指出,每照顧一名慢性B型肝炎病患,每年需花費耗費新台幣4905元。一旦肝病病情惡化,花費金額將提升至每年新台幣36621元,而確認罹患肝癌之後,費用更高達每年新台幣95741元。

台灣2008年之B型肝炎住院病患支出,估計為新台幣14億元,約佔總住院病患支出之0.9%。隨著病情惡化、住院病患費用隨之增加。

肝病防治站上世界舞台
由於肝病對台灣國民健康影響甚鉅,台灣醫界對肝病的研究,早在日據時代的台北帝國大學醫學部(即現今的台大醫學院)便即肇基,宋瑞樓院士於1940年代伊始,便開始肝病的研究,迄今已逾一甲子。後繼的肝病研究學者如長庚大學廖運範院士和台灣大學陳定信院士、賴明陽教授、陳培哲院士及筆者等,雖均出自宋院士門下,但分別開創了長庚和台大兩個既競爭又合作的肝病診療和研究體系,在肝炎和肝癌許多研究領域上獨領風騷,享譽全球。

此外,台北榮總在羅光瑞前院長和李壽東主任的努力經營下,對台灣肝病研究亦有不可磨滅的貢獻。南台灣的高醫大系統則在張文宇教授和莊萬龍主任領導下,於近年間迅速崛起,在C肝診療上獨樹一幟,成績令人刮目相看。高雄長庚在陳肇隆院長的主持下,成為亞太地區重要的肝臟移植中心,屢創記錄,成績傲人。高雄榮總則致力於肝硬化患者門脈高壓和食道靜脈瘤結紮術的臨床研究,開創另一片天空。上述前輩和專家學者對台灣全面B型肝炎疫苗接種政策之擬定、執行和追蹤;B型和C型肝炎病毒學、自然病史、致病機轉和治療與肝細胞癌之診斷、治療與癌化機制等相關傑出研究均將台灣推上世界肝病學界的舞台,亦在這些研究領域上取得國際前驅地位。

B、C型肝炎用藥面面觀
就治療感染性疾病而言,清除B型及C型肝炎病毒為研發抗B型及C型肝炎藥物的最佳指標。目前台灣雖然已有六種藥物可用來治療慢性B型肝炎,但在治療之前仍應審慎評估病人年齡、肝病嚴重程度、治療反應可能性,及潛在副作用和併發症等。

除非病人有用藥禁忌和對特定治療無反應者,對於肝功能代償的B型肝炎患者,依健保規定,干擾素、干安能、喜必福和貝樂克都可用於初次治療。 干擾素的優點是治療期間固定,持久反應率高,沒有抗藥性突變,缺點是費用較高,且副作用大。干安能治療較經濟且耐受性良好,但持久反應率較低,長期治療伴隨產生抗藥性的機率增加,且突變株病毒有可能抵銷先前的效益,甚至可能導致肝病惡化或肝衰竭。干適能和貝樂克的優點是對干安能抗藥性病毒株有效,且初次治療抗藥性低,但費用比干安能高許多。上述藥物中,干擾素、干安能、喜必福和貝樂克已有健保給付,依病情不同而加以應用。

對慢性C型肝炎的治療,當前健保給付的干擾素加雷巴威林合併治療外,若再依循「反應指引治療計畫(Response Guided Therapy)」,已可治癒八成左右的患者,且新的個人化抗病毒療法仍持續進展。發展中藥物包括白蛋白干擾素、新型雷巴威林前驅物和病毒酵素(蛋白?和聚合?)抑制劑等已進行臨床試驗,其中蛋白?抑制劑將於2011年上市,前景看來光明燦爛。 台灣中央健保局自2003年10月起進行「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」,截至2010年4月底,全國已有逾7萬名B肝和C肝患者接受適當的藥物治療。依據台灣消化系醫學會賴明陽前理事長及筆者早期所提出的評估報告指出,以干安能治療e抗原陽性B型肝炎的初步療效為停藥後半年,e抗原清除/e抗體出現率在四成左右,而C肝的治療效果則是七成的病人在停藥後6個月仍無法於血中測到C肝病毒,代表有持續病毒反應和治癒的機會。

把握治癒希望,不要輕言放棄 在成本效益評估方面,30歲的慢性B型肝炎患者如以目前健保局給付規定的方式進行干安能治療,比尚未治療組可多得1.7年的預期壽命。此1.7年的壽命,若以2006年台灣國民年所得523799元計算,約等於每位接受治療的病患可為台灣增加84萬元的生產力。而40歲的慢性C型肝炎患者如接受合併療法,治療組比上未治療組可多得2.07年預期壽命。此2.07年的壽命,若加上所節省的醫療成本,約等於每位接受治療的病患可為台灣增加136萬元的生產力。由此可知,目前藥物對於慢性B型及C型肝炎的療效均達到與過去臨床試驗相類似的治療效果,並且C肝治療成果優於歐美國家的成績。然而截至目前為止,全國僅有5%的B肝和C肝患者曾接受有效的抗病毒治療。筆者認為國家醫藥衛生政策應以保障這類病患的權益為重,繼續支持以健保專款給付此項治療計畫的德政。

此外,健保局自2010年1月開始,新增B、C肝追蹤照護計畫,鼓勵醫療院所主動發現新病例,及主動通知患者每半年作追蹤檢查,包括腹部超音波和肝功能。民眾可上網查詢有那些醫院或診所已加入此追蹤照護計畫。 在肝炎預防上,台灣自2005年起實施新生兒全面施打B肝疫苗,青少年B肝帶原者已由原本的10%降到1%左右,但近來研究指出,e抗原陽性或高病毒量孕婦的新生兒,即使接受完整的預防措施,仍有10%會成為B肝帶原者,具有發生肝癌的風險。因此衛生署擬從2010年9月開始,為此類新生兒補打B肝疫苗第四劑。

在肝炎治療上,健保局自2010年7月起開放肝硬化患者納入口服藥物治療給付範圍,給付對象需符合血中病毒量高於2000國際單位/毫升,且肝切片、超音波或內視鏡証實有肝硬化及脾腫大或胃/食道靜脈瘤。

在肝癌治療上,衛生署於2010年4月底核准第一個用於晚期肝癌的標靶藥物「蕾莎瓦」,然而健保尚未給付,目前仍須自費,每月藥費約13~15萬元。再次強調,現在B型和C型肝炎都已經有藥可醫,八成C型肝炎可治癒,B型肝炎雖不能根除,但可以控制,所以帶原者應該積極樂觀面對,到醫療院所檢查,並主動詢問醫師:「我需不需要治療?」因為健保之下,人人有接受治療的權利,一定要好好把握。

期許一個沒有肝病的新世代 當台灣的病毒性肝炎逐步受到控制後,其他的肝病如藥物性、酒精性和肥胖相關肝病便蠢蠢欲動。因此未來則應加強國人建立良好用藥方法和生活飲食習慣,如此方能使居住在台灣的人民享有彩色的人生。

有鑑於國人長期以來飽受肝病威脅,不容輕忽,同時近年來肝病治療的進展日新月異,天下雜誌群出版部的叢書編輯集結了曾在專攻醫學和健康領域的《康健雜誌》上發表的文章,以打破「養肝的迷思」為主軸,出版《小心!肝》一書。全書分門別類 為四篇,就知識、實踐和飲食三個層面,全面照顧國人的肝臟,並介紹全國的肝病專家,為捍衛國人的健康生活而努力。筆者不僅樂觀其成,並且相當感佩出版社和編輯們的用心良苦,相信本書會成為每位關心肝臟健康讀者的重要參考書籍。

「保持生活規律、維持旺盛體力、注意均衡飲食」是筆者個人保肝愛肝的三大準則,希望大家能一體奉行,終生不渝。此外,病毒性肝炎至今仍是一個十分複雜的健康課題,希望國內的病毒學家、藥理學家、公衛學家和臨床醫師能夠秉持台灣肝炎研究團隊一貫的合作精神,密切攜手,繼完成對抗B型肝炎的聖戰後,再次奮力消滅台灣之C型肝炎。期望在大家共同努力下,吾人能在婆娑之洋的美麗島上,打造一個沒有肝病的新世代。
  
康健人生:小心!肝
 
推薦序:愛肝保肝入門
台大醫院內科部主治醫師 陳健弘
肝病是台灣的國病,在成年人B型肝炎帶原率約15~20%,也就是說每五個人就有一人是帶原者,換句話說,全台灣約有300萬帶原者。台灣C型肝炎的感染率約2~4%,全台灣大約有50、60萬的C型肝炎病友。很不幸的是,在這麼多的肝病病友中,有一大部分並不知道自己有肝病,就算知道自己有肝病者,也常常因為自己沒有症狀,所以沒有定期追蹤,等到有症狀再就醫,通常都是已經進展到末期肝病,醫師所能做的也不多。
 
《康健雜誌》過去幾年以來,為了能讓全國廣大的肝病病友對於肝病有進一步的認識,陸續出版了不少膾炙人口的文章,文章寫得深入淺出,可以使一般民眾在很短的時間內,就能掌握肝病防治的精要。現在將這些文章集結成《愛肝好生活》一書,相信這本書可以做為肝病病友的入門書,對於肝病病友一起捍衛健康生活將有實質的幫助。
 
由於過去兩、三年之間,有一些新的臨床研究結果出爐,同時有些新的藥物出現,對於各種肝病的治療方式與原則,可能與幾年前會有一些不同,建議讀者還是應該針對個人情況,和您的主治醫師多多討論。此外,由於我不是中草藥及健康食品的專家,所以對於書中所提的中草藥及健康食品方面,我不敢做任何的評論,這一點必須要向讀者特別聲明。

雖然肝病的治療有一些新的進展,不過肝病的防治還有一些瓶頸尚待突破,比如說B型肝炎雖然可以控制但很難根治、部分的慢性C型肝炎尚無法根治、沒有很有效的藥物可以讓肝硬化再軟化、沒有絕對有效的藥物可以預防肝癌的復發等。這些必須要等更進一步的研發才有可能突破,這是需要一點時間的。

人總是需要有一些夢想,我們的夢想是:希望有一天,肝病會大幅減少甚至消失,不會再稱肝病為國病了。讓我們一起努力吧!
 
康健人生:小心!肝
  
書摘:
迷思一:共用筷子會得B型肝炎嗎?
B型肝炎是怎麼傳染的?
如果你認為B型肝炎是因為吃了不乾淨食物或是身體虛弱而得病,那可是大錯特錯。B肝病毒不會透過空氣、食物、水、哺餵母乳、接吻、咳嗽、共用餐具傳播,更不會因為日常生活工作的接觸而感染。

慢性B肝主要傳播途徑是嬰兒出生時從母體感染以及不安全的性行為。感染B肝病毒的嬰兒早期無症狀,但有九成會轉成慢性感染;而有40%沒有接種B肝疫苗的人會透過性接觸從性伴侶那兒感染到B型肝炎。其他傳播途徑還包括兒童之間因為受感染血液接觸皮膚破皮或黏膜傳播,不安全的注射或輸血,以及針灸、穿耳洞、刺青、共用刮鬍刀、牙刷等。

迷思二:4個小症狀預知肝生病?

你知道B型肝炎的傳染途徑嗎?
網路和小道消息流傳,從身體一些小症狀可以預知肝是不是有問題,可信嗎?

網路上不斷流傳:「肝臟有問題時,尤其得了肝炎,以下四個現象,不可以有任何一個現象經常性地發作:1.右上腹悶痛。2.右後腰痠痛。3.右肩感覺痠麻痛,甚至造成右手舉不起來。4.小腿晚上睡覺時,容易抽筋。」並且還有許多文字解釋緣由,看來頗具說服力。

這些真是肝炎的徵兆嗎?
專家說,以上全錯!以下逐一為你解釋。
Q1:肝臟像拳頭一樣,有正面與背面,正面如果硬化腫大,會擠到肋間神經,造成右上腹悶痛,如果在背後,會造成右後腰腰痠背痛?
A1:錯,位在身體右上腹、橫隔膜下方的肝臟沒有所謂正面或背面,且肝臟沒有神經,即使發炎也不會疼痛,當肝臟感覺疼痛時,通常是很厲害的肝炎或是相當大顆的肝腫瘤。

Q2:全身的筋都由肝臟主管,晚上血液須進到肝,若肝臟有問題,血液進到肝臟會比較困難,容易翻來覆去睡不著。血液好不容易進入肝臟,出去也相對較困難,全身的筋需要血來滋養,人在睡覺翻身時需要動,動就需要血液,當血液不易從肝臟出來,筋就會僵硬,僵硬過度就會抽筋?

A2:所謂「身體的筋」在醫學上是指肌腱,肌腱幾乎沒有血管,也不需血液來滋養,抽筋跟肝臟沒有直接關係。翻來覆去睡不著,可能是失眠的問題,跟肝炎無關。

Q3:肝臟不好,起床後容易口乾、口苦或口臭,刷牙時牙齦會流血,平常對食物沒興趣,沒吃不會餓,吃一點就有飽足感?
A3:有口臭大多跟肝臟無關,刷牙時牙齦會流血最常見的是牙周病而不是肝病,除非是肝硬化嚴重造成血小板過低,凝血功能不好,再導致牙齦出血。沒有食慾或吃一點就有飽足感,最常見的是功能性腸胃障礙。

Q4:肝臟不好的人走個兩步路小腿就會很痠,感覺全身愈來愈疲勞,手腳也愈來愈沒有力,腳經常會扭到,扭到也不易好;不小心割傷時,傷口也不易癒合?
A4:
小腿容易痠,很可能是軟骨突出壓迫到坐骨神經或者是脊椎狹窄或肌肉拉傷,也可能大腿肌肉產生病變。感覺疲勞或沒有力氣,可能與睡眠問題有關。至於容易扭傷,建議找骨科檢查。容易出現傷口不易癒合可能與糖尿病有關。

迷思三:為何我的臉色特別黃?

Q:請問我的臉膚色看起來總是偏黃,是否肝有問題,該如何調整?
A:
事實上大部份的臉色偏黃都與肝臟無直接關係,除非膽紅素高到某一個程度以上,眼睛鞏膜首先發黃,繼之才會引起全身皮膚泛黃,其原因是因為肝臟發炎得厲害、膽囊發炎或膽囊有結石等,造成膽汁有排泄上的障礙等所造成,也就是一般所謂的黃疸。

臨床上,膚色偏黃不少是因長期生吃胡蘿蔔,因胡蘿蔔素造成色素沈澱,雖不容易褪,但不會是健康上的問題。吃熟的胡蘿蔔較不會有色素沈澱的問題。

迷思四:接吻會傳染B肝嗎?

Q:請問接吻或者性行為會傳染B型肝炎嗎?
A目前所知唾液或體液所含的病毒濃度並不高,一般來說這是非主要傳染途徑。但對方若是處於急性期,而本身又有破皮狀態則就不無可能。

基本上最首要的是防護措施,是要確認雙方的情況。若兩人都屬於陰性,則建議雙方都施打B肝疫苗;若是一方為帶原者另一方為陰性者,則建議陰性的一方應施打B肝疫苗。畢竟伴侶之間的親密行為是人之常情,所以必須做好事先的防護。

迷思五:肝炎是個人體質遺傳或生活不潔所致?

錯。肝炎不是個人體質遺傳或生活的問題,而是外來病毒所致,不要自責。除了積極自我保健之外,解決之道在於預防或是清除病毒。

運動、飲食均衡、忌菸禁酒、不亂吃藥吃偏方、避免不必要的輸血、打針、共用牙刷刮鬍刀,是「愛肝」基本生活準則,但無法完全庇佑肝臟健康,更需要定期追蹤診治。

台大醫院臨床醫學研究所教授陳培哲指出,大約有六成的B肝、C肝帶原者,不會變成肝硬化或肝癌,這些人的態度,應和高血壓、糖尿病患一般,需要定期追蹤,無需太過驚恐。

但約有三分之一的帶原者,因為病毒長期活動,有比較高的風險發展成肝硬化、肝癌,不僅應該追蹤,更需要積極治療肝炎,才是上策。

否則像大衛王,作息飲食都正常,也曾在發病的7年前,做過超音波檢查,卻因忙碌,以及自忖身體健康,不覺得有誘發肝疾的可能,「想不到,肝腫瘤就在這期間冒了出來,長了十幾公分大,」台大內科教授許金川喟嘆。

「大家要保肝,就是人人來驗B肝、C肝」,許金川不斷疾呼,想斷絕肝病這個「國病」纏上身,最重要的預防原則就是:

1.先做完整的肝臟檢查:不知道自己是不是肝炎帶原的人,應該至醫療院所的肝膽、或是腸胃內科做完整的肝臟檢查。

2.接種B型肝炎疫苗條件:如果檢查發現未曾感染過B肝病毒,也沒有抗體的人,應至大型醫療院所接種B肝疫苗,半年內注射完三劑,約需自費一千多元。卻可保95%以上的人因此受到保護,至少10年內,甚至可能一輩子不會感染B型肝炎。

3.帶原者要遵從醫囑追蹤或治療:如果是B肝帶原或C肝帶原者,肝臟狀況可以從沒病(健康帶原者)到慢性肝炎、肝硬化,甚至是肝癌,各種情況都有可能。醫師會依檢查結果,判斷需不需要進一步抽血或切片檢查、治療方式,以及追蹤間隔時間。
 
 

讀.冊.人 2012-06-20 16:35:19

小心你的肝!輕鬆保肝七要訣
在中醫的觀點,肝的主要功能是「藏血」和「疏泄」。如果肝功能不好,可依臨床症狀,來判斷其受損程度。中醫師建議,情緒管理、均衡飲食、規律生活,以及養成定期的運動習慣,是保護肝臟的不二法門...

醫師指出,在中醫的角度,認為「肝藏血,主疏泄」,肝在夜晚能貯藏人體血液,到隔天活動時,肝血將會運送到全身,供給各組織部位。

不可不知!肝病三階段
肝有疏通及宣泄作用,如果肝的疏通調節功能做不好,就會「不通則痛」,人就會容易產生肩膀、全身關節痠痛的情形。中醫對於肝受損病程,醫師表示,可依臨床三階段表現——肝鬱氣滯、肝鬱化火、肝陽上亢,來區分程度輕重。

1. 肝鬱氣滯最初是肝鬱氣滯,比如在這段時間,人會精神抑鬱、喜歡嘆息,胸悶胸痛、乳房脹痛、大便不通暢,女性月經失調等症狀。

2. 肝鬱化火
接下來,更嚴重會有肝鬱化火現象,這時人會口乾舌燥、眼睛布滿血絲,早上起床時眼屎多;此外,也容易便秘、排尿顏色較黃。

3. 肝陽上亢
到肝陽上亢階段,在臨床上的表現是頭暈、頭痛、耳鳴,甚至患者有血壓飆高的情形。

保肝七要訣
在中醫的角度,醫師提醒民眾平常保養肝臟的方式,應做到以下幾點:
1. 穩定情緒
中醫認為「怒則傷肝」,所以首先情緒要平穩。他說,人在情緒不穩定時,身體的氣開始凝結,之後血液循環變差,氣血的運行異常,接著產生一連串病變,例如:易疲倦、肩膀及關節痠痛。

2. 節制飲食
醫師指出,燒烤、油炸、辛辣、刺激等食物,是引起肝火的原因,盡量減少食用。

3. 避免飲酒
中醫認為「酒」屬於濕熱食物,長期喝酒的人,心情會提不起勁,手腳沉重,而且過度飲酒傷肝,造成肝炎、甚至肝硬化,最後導致肝癌。

4. 少食冰涼
常喝冰水,肝火會愈來愈旺盛,建議要多改喝溫水。

5. 多吃蔬果
多吃天然綠色青菜和水果,對於消火氣有很大幫助。

6. 早睡早起
要有規律的生活,盡量在晚上11點前入睡,晚上11點至淩晨3點,血液流經肝、膽,此時應讓身體得到休息,若是經常熬夜,肝臟血液就因此耗損、燃燒,肝的修復功能受到影響,長期易有掉髮、生白髮的情形。

7. 規律運動
保持運動習慣,培養具持久性的運動,例如:快走、游泳、練氣功、作瑜伽等,可以增加身體氣血循環、新陳代謝,讓肝功能保持良好狀態,對於體力提升有很大的幫助。

讀.冊.人 2010-08-26 15:02:29

本書就知識、實踐和飲食三個層面,全面照顧國人的肝臟,為捍衛國人的健康生活而努力。 肝病被稱做「國病」,高居男性癌死因第一位,女性癌死因第二位,忙碌的競爭腳步,肝是個傻大個,天天工作、刻苦耐勞,但因為沒有神經,生病了也不叫痛,如果不定期檢查,容易忽略它在發炎、硬化、肝癌,等會痛了就太晚。

家母十多年就身受慢性C型肝炎之苦,必須長期服藥、定期超音波追蹤,與病魔對抗。更因為肝炎緣故,身體皮膚比一般人更容易過敏、搔癢,在此揮汗如雨的炎炎夏日,承受之身體不適,著實讓身為人子的人感同身受。⋯⋯期盼更多的朋友可以遠離病痛之苦,注意心肝,健康人生。