今早我看個體檢診，然而某些成人每三年一次的免費健康檢查也歸在這部分的工作範圍。

其實這也沒甚麼大事，就一般規則性檢查罷了。

只是第一位來就是成人健檢，所以我打開電腦視窗開始慢慢點選選項。在等待過程中，病人突然說最近瘦了五公斤，錶帶感覺都鬆了，別人也這樣覺得，然後掛號櫃檯說這要做體檢。

「體重減輕叫你做體檢？是哪個掛號櫃檯？」我其實有點生氣，想知道是誰才能告知以後別亂搞。

「剛好是我鄰居，她說怕是癌症所以叫我來體檢檢查一下。」這位先生繼續說著。

「但這種體檢所檢查的項目只有某些會跟體重減輕直接相關，譬如高血糖，而癌症部分就幾乎沒有。所以即使檢查出來正常也不能排除癌症和其他原因啊。」我回答他。

「甚麼原因會體重減輕？」他疑惑著。

「這是個好問題，體重減輕的原因非常多。譬如高血糖、新陳代謝異常和癌症，特殊感染都有可能。所以即使政府提供的成人健檢所有項目都正常也不能放心。」我繼續回答他。畢竟這成人健檢的目的是篩檢，提供一個基礎生理狀況給民眾知道，而非針對問題去做詳細檢查。

「那不用做了嘛？」他似乎有點惱怒。

「唉，也不是，這些檢查是有些幫助，但即使都正常，你還是要去掛門診，家醫科或內科都好，因為有些原因它沒檢查到，譬如癌症方面的檢查成人健檢這方面就幾乎沒有。」其實我更生氣，只是按耐住。

為何我會生氣是她的鄰居，也就是我們醫院的掛號櫃檯亂說話。政府是有提供基礎成人健檢和四大癌篩，但這種是建立在台灣流行病學上的一種篩檢方式，而病人已有症狀其實就得根據症狀去提供適合的檢查。掛號櫃檯常將不知如何分類的病人掛到家醫科門診這我可以理解也可以體諒，畢竟分科治療對一位只在醫院負責掛號工作的人的確常碰到不知如何分類的窘境，所以先掛給家醫科再由家醫科醫師判斷這我不會多說第二句話。

但今天她卻直接指引病人接受何種檢查，如果我一早忙碌，病人內心也不小心認為光這些檢查足以證明他的健康而不多說一句話，那檢查報告出來我下次又直接說：「報告看起來沒啥問題，只有膽固醇高了點先飲食控制就好。」這類的話語。那病人很可能誤會一切都沒問題了。然而如果是癌症或特殊感染呢？

我不知病人有這主訴所以按照健保報告回答目前沒啥大礙，病人以為已經按照在醫院工作的鄰居建議接受檢查，而醫師也回答沒問題了，這或許會變成一連串的錯誤而喪失疾病的治療先機。

有些事真的是知知為知知，不知為不知。最怕碰到不知卻自以為知而亂指點的人。