2005-12-20 22:45:35蒼子

20051220PBL心得報告

話說學醫三年,躊躇滿志,覺得天下無不可治之病

穿起白袍,行醫三年,始發現天下無可治之病…

奇怪,我才大四耶

怎麼就開始迷惘了

學的越多,判斷越失精準

怎麼會這樣呢?


思考過後才知道

學的少時,老師出題範圍也少

會的就那幾種,不想猜對都難啊


但日子一天天的過去,當腦袋充斥著過多的疾病和藥物時

反而開始似似而非了

腦袋一片混亂

想猜那種病都沒把握

(因為我幾乎都只背一半,還沒熟到可以不用翻書啊)

這時總算了解病理科醫師的偉大

沒有切片,幾乎一切都免談啦

那病理科醫師承受的壓力也是難以想像

猜錯就完啦

但看片子很主觀的(tutor說的)


唉,不知如何是好

以前年幼無知曾經聽過醫師說學經驗學的很辛苦

如今總算有些體會

光是要正確診斷就很難了

治療?

又是一堆方法在那加減併用

不知怎樣才對病人最好


光是個淋巴瘤就那麼多種

每種的治療方式又各異其趣

加上這次是位懷孕婦女

顯然是更加棘手了


已經是第二期

若下猛藥

怕胎兒承受不住

到時有缺陷該怎麼辦?

考量胎兒

用藥過輕

只怕病情依舊不見改善

如果媽媽生完就say goodbye豈不更慘


最糟的狀況就是還沒出生然後兩位一起上天堂

費思量啊

所以得會診

以病人為中心竟是如此難以思考決策

醫師終究不是神

只能盡力而為了


而且其實健保也是個大問題

越好的治療與照顧通常需要越多的錢

到底要怎樣拿捏

真的不是很容易