2019-07-10 04:41:04其石山人

溫哥華總醫院體驗

太太打電話留言給兒子:「你開車回來載爸爸去溫哥華總醫院急診。」

我聽了請她趕快再打電話過去,說:「不要嚇壞兒子,情況沒有那麼嚴重。」

左腳紅腫了一個星期,本來以為只是痛風,一開始也只大腳趾關節處腫痛,但一天一天過去,不但沒有漸漸好,反而面積逐漸擴大,疼痛加劇,大腳趾出現幾個水泡。星期六去看過家醫,不敢肯定是什麼,先開了青黴素和止痛藥。吃了一天,腫脹繼續擴及整個腳掌,小腿上也出現紅疹。

星期天原來和朋友約好去賭場吃自助餐兼聊天,只好打電話去取消。朋友們一聽可能是蜂窩性組織炎,立刻勸我趕快去總醫院急診打抗生素點滴,耽誤不得。他自己和親友有患過此病,輕忽的結果很嚴重。

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以前去過溫哥華總醫院三、四次,都是去探病。兒子開車經過總醫院 Main Entrance 的陸橋 (正門入口在二樓,需由陸橋開上去),我記憶中急診處在一樓,所以叫他不要開上陸橋,繼續沿平地往前開,可是一直看不到有進入一樓的車道。眼看就要開過總醫院,緊張中看到一條小路,先彎進去再說。誤打誤撞竟開對了路,原來急診處入口在大樓後面,確實是在一樓沒有錯。
 
第一次來急診,手續步驟都不清楚。時近中午,check in 櫃台無人在內。幸好進來一位老外女士排在我後面,我向她探問。她告訴我第一步就是要 check in沒錯,也必須先在這裡辦理手續才行。

等了一陣,總算櫃台裡來了位護士,於是近前遞交醫療卡,她問我為什麼要來急診?事先雖查過蜂窩性組織炎的英文,也背過發音,臨時一下子唸不完全,乾脆遞進先前寫下這個字的英文小抄。她要我在櫃台對面的那排椅子坐下,等候叫名。


等了一陣子,總算那位護士從上圖左邊那個落地玻璃門出來叫我名字,帶我入內做傷病篩檢,填寫表格,量血壓、測體溫,問有在服用哪些藥物。在我手上綁了一條紅色紙手環,不知代表什麼,會不會和剛量的血壓高到210有關!?

然後叫我出去等,過了一會兒,另一位女士出門叫名,要我到下一個 Emergency Admit 窗口,再看過醫療卡,並在表格上登記姓名、生日、聯絡人等資料。在我手上掛上藍白色條紋的急診名牌紙手環,指出方向,要我循地上綠線去急診處理站,投單後等待叫名。

已有好幾人坐在等待處,環顧他們手上,都只有藍白條紋手環,沒有紅色手環。

以前就了解加拿大的急診很慢,都需要拖好幾小時才看得到醫生。來之前兒子查過網上的等候時間,溫哥華總醫院需要等候兩個半小時,才輪到處理,估計全部需要花上四個多小時才能完成。

這是今天的網上截圖,需要等得更久,總醫院急診需等上3小時40分鐘才見得到醫生,全部需耗費4個半小時。

不過因一開始就有傷病篩檢分類,需要等很久的,都是沒有立即生命危險的。若真的對生命有立即危險,就會走別的路線去緊急處理站。但是身有傷病痛,要耐心靜靜、慢慢地「等」,真的很難挨,有聽說過等了8小時才看得到醫生的事情。

這正好是用得上「靜坐」功夫的地方,不胡思亂想,並保持儆醒以便隨時回應叫名。

等啊、等啊,等到一位男護士叫我的名字。他帶我進入處理站,要我找個位子坐下。然後就繼續地再等、等啊、等啊~~~持續地等。

處理站裡面靠牆的一排座椅上坐了些人,再轉過去的牆背面有一排更長的座位,也有不少人坐在那裡等待。醫生和護士就在前面這排椅子旁幫病患做處裡,牆後的病患輪到做處理的時候,就會被叫到前面這排來坐。

櫃台裡的幾位護士們不疾不徐,以在等待急診的人看來有點緩慢的速度把表格資料輸入電腦,一邊互相聊著天。不過他們都保持一種輕鬆但肅穆的態度,沒有嘻笑,很適合急診室的氛圍。

在這裡面總算看見另一個病患也帶有像我一樣的紅色手環,那是位右手掌紅腫的年輕女士。後來醫生診治她時,才聽她說是因為停車搶位糾紛,「打」出來的傷害。

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終於找到紅色手環的用意了,原來那代表對某些藥物過敏。不同顏色的手環各有代表意思。

先前看的網上估計等候時間很準確,真的從進急診處大門的兩個多小時以後,就有一位女醫生過來看我了。因為太太和兒子還坐在外面傻等,我問她還需要多久,她說要驗血和做CT掃描,打IV靜脈點滴抗生素,至少一個半小時吧。

這位女醫生很年輕,大約三十出頭。在醫院制服淺藍T恤衫外套了一件黑背心,前面有彩色花繪,顯得活潑亮麗。在整個團隊中,她步伐走得比較趕。也許現在需要處理的病患多,上午時看到的她,和其他護理人員一樣也是不疾不徐的。


網上示意圖,取自電視節目《急診室:在溫哥華總醫院裡的生與死》。醫院內不准攝影,只好借用電視節目的圖片。

間中有CT室的護理人員來引領我過去,CT掃描室的氣氛和急診處理站明顯不同,她們顯得比較輕鬆快樂,互相有說有笑的。

操作人員讓我躺下來,曲起左膝,左腳掌踩平在榻上;右腳曲起靠胸,以雙手環抱住。因為只要掃描左腳掌,避免右腳進入掃描圓框內。

掃描完畢,那位小姐還和我開玩笑,說我一定懂瑜珈,動作做得很好。

回到急診處理站,又枯等許久。女醫師忙完另一個病患,從診療室出來,看我怎麼還傻坐在那裡。有點皺眉地問護士,為什麼還沒有幫我打點滴?護士才慢條斯理地去查按電腦系統,開啟藥材櫃,取出藥品與材料。先在我手臂上裝了IV針頭 (就是上面手環相片裡,手臂上網狀繃帶裡包裹著的東西),再接上抗生素點滴袋,把袋子掛在椅背牆面上的掛鉤,開始打點滴。

因為需要每天回總醫院急診處繼續接受點滴,所以IV針頭就保留在手臂上。必須小心護著,保持乾燥,不能沾濕。

從踏進急診處大門,到處理完畢踏出院門,全部耗時近4小時15分鍾。


Day 1,醫生用筆標畫出主要傷區,已在向小腿上延伸中。


Day 2,紅腫已消退了大約50%。

[參考閱讀]:
列治文醫院急診科主任醫生Nancy Austin專訪,不管你去沒去過急診科看病,都不該錯過和Nancy主任醫生的這一場對話。(簡體字版)
http://www.lahoo.ca/article-125089-1.html

uni2019 2020-01-19 08:15:04

Thanks for sharing, may one address you as Mr. City of Silver Land. Au Revoir.

Your excellence.

版主回應
Merci! 不過我只是一個平凡的人,被稱呼“your excellence”很不習慣。

Have a nice day.
2020-01-19 12:35:32
uni2019 2020-01-19 07:19:44

LOL That is what I thought。Nicely arranged and very informative.

版主回應
第一次在國外看急診,雖然以前也聽兩三位朋友說起他們急診的事,不過沒人告訴過我程序,進了急診室大門,四顧茫然,連該在哪個櫃台登記都不清楚。所以把它寫出來,也許對有需要的人有所幫助。

很久以前在台灣的急診經驗,櫃台掛號後很快就有醫生看診,也很快推進手術室。把家人親友嚇了一大跳,他們只知道我要去醫院看醫生,沒想到當天立刻就進行手術。相比之下,在溫哥華看病需要有耐心靜等,心急不得。
2020-01-19 07:49:54
uni2019 2020-01-18 14:26:46

請問您花多久寫這文?好奇貓問。

版主回應
我沒有去算過所花的時間。寫文字的部份還好,幾十分鐘就寫完了。比較花時間的是在網上蒐找適當的圖片,下載,整理,再貼上文章之中。

前前後後大概花了三、四個鐘頭吧!
2020-01-19 07:00:16