台灣出現全球首例禽流感H6N1感染人類的病例,對此事,農委會防檢局認為,病患是否直接被禽類傳染,持保留態度,因為沒有證據證實是禽傳人,要待病毒基因突變檢驗後才能確認。但國內醫生及專家痛批並警告,對於禽流感要更為小心,提醒疾管局對於家禽的管控政策要重新思考,因為禽流感複雜且不斷變異,應該採取更嚴謹的措施。
根據聯合新聞網報導,台大獸醫系名譽教授賴秀穗痛批,H6N1在雞隻身上是非常普遍的低病原病毒,但在人類身上首度發現「還滿嚴重的」,是「不得了的事」,表示原來在禽鳥身上的H6N1病毒,有可能已經發生變異,防疫單位不可掉以輕心,應仔細比對人類和雞隻十年來的H6N1病毒基因序列,並公諸於世,讓全世界提高警覺。
賴秀穗說,國內很早就在雞隻身上分離出H6N1病毒,但過去從未傳染給人類,雖然H6N1對人對禽都是弱毒,但這案例是在提醒防疫單位,未來在處理禽流感疫病時,要更提高警覺才行。而且禽流感病毒是人類未來最大威脅的病毒,從H7N9的經驗中可得知,禽流感病毒在這麼多的雞隻間傳來傳去,而病毒不知何時會變異並傳染給人類,且可能造成病亡。
此外,台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,疾管局已從病患體內培養出H6N1病毒,且病毒抗體上升,兩度在病患血清驗出H6N1抗體,而且還排除其他23種呼吸道冠狀病毒,在臨床上已符合感染定義,即可確認是H6N1感染個案了。因此,農委會不能太樂觀,不然若是讓病毒交換基因後,並持續突變,恐造成重症個案和大規模傳染,應對低病原禽流感病毒採取更嚴格監測、管制,在經濟損失間取得新的平衡點。
對此個案,疾管局也強調,經邀集農政單位及相關醫學與獸醫專家召開會議討論,依上述現有流行病學調查結果研判,這次案例是以輕微肺炎表現的散發個案,無證據顯示有人傳人現象,未來將持續加強人類、禽鳥與環境監測。而預防H6N1禽流感方法就是要勤洗手、避免吃生蛋和接觸禽鳥。
〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕H6N1禽流感普遍被認為是一株溫和的低病原性病毒,也是台灣養雞場常見病毒,為何會感染人類?學者建議,首先要確定病毒是否變異?接下來,進一步了解禽畜業者是否有H6N1相關抗體,也須普查雞場存在H6N1的現況。
應全面普查雞場與業者
據了解,去年十二月廿七日通報的彰化芳苑蛋雞場,除了驗出雞隻有H5N2高病原禽流感病毒外,其實也曾驗出H6N1病毒。但由於H6N1病毒在台灣養雞場並非罕見,也沒有線索顯示H6N1與H5N2有病毒株變種情形,當下病毒共存的情況並未獲得重視。
不過,台灣大學獸醫專業學院名譽教授賴秀穗指出,中國的H7N9病毒就是多株病毒組合而成,這幾年,由於政府隱匿疫情,H5N2禽流感病毒出現一堆;H6N1雖然毒性非常低,但卻是台灣雞場常見病毒。有鑑於台灣飼養雞隻數量非常多,高達三億隻,當這些病毒同時存在這些雞隻的情況下,只要有一種病毒變異,問題就會非常嚴重。防檢局有必要確實了解H6N1在台分布情況,確認是否有基因變異。
紀錄片導演李惠仁則質疑是因為防檢局隱瞞H5N2疫情,造成許多地方禽場都有H5N2病毒,「帶壞了H6N1這隻乖寶寶」,「農委會該為此負全責」!
李惠仁點名農委會負責
防檢局副局長趙磐華強調,H6N1是否產生病毒變異,以致原本只是禽傳禽的病毒,變成禽傳人?目前相關單位都還在研究中。這次也有獸醫相關學者認為,雖然該名患者在咽喉檢體驗出H6N1,但其肺炎是否與H6N1相關?是否就是H6N1感染所致?都值得進一步研究。只是站在防疫從嚴的立場,先把H6N1當作元凶,先展開相關防疫措施。針對養禽場、屠宰場、理貨場等有禽類流動的地方與營業地方,加強消毒與監測。
至於雞隻是否可能出現相關病毒變異?防檢局表示近年持續都在進行監測,包括候鳥聚集地、家禽養殖場等,都在密切監控中。