2013-04-08 20:24:02綺羅

專家曝H7N9禽流感死亡病例特點 吸煙男性居多?!

 

專家曝H7N9禽流感死亡病例特點 吸煙男性居多?!

NOWnews.com 今日新聞網
2013年4月8日 10:52
  • 因為病毒剛剛出現,浙江這3位感染者,確診時就已經是重症患者。專家分析,病毒因為「嗜好」肺部細胞,透過分析患者的生活史,吸煙是個關鍵字,其中一例吸煙20年,一例達38年。目前,實驗室可以快速檢測到該病毒核酸,全浙江省病例基本可以在一天之內得到確診,做到早發現早治療。

大陸新聞中心/綜合報導

我相信,病毒是自限性疾病 隻要度過危險期,生存希望非常大!因為病毒剛剛出現,浙江這3位感染者,確診時就已經是重症患者。而一旦發生了呼吸衰竭,進展極迅速,呼吸衰竭,低氧血症,而且用了呼吸機之後,效果也不好。

(浙大一院重症監護室主任方強)

根據浙江在線報導,杭州患者楊先生,3月25日時,呼吸科醫生、ICU醫生看到這樣的片子還不是很驚奇,可兩天以後,炎症範圍從左肺的下葉,向左肺的上葉擴展,迅速出現病灶。4月2號,病人轉到我們醫院的時候,兩隻肺基本上都是白肺。三例病人基本上有一個特徵就是突然發現加重,基本是『閃電戰』。

現在,我們總結出一些辦法和經驗,提供給各個醫院的同仁,我很有信心,病毒只是自限性疾病,隻要能夠度過這個困難的時期,病人生存下來的機會,還是很大的。

H7N9死亡病例有特點:男性多,吸煙的男性多

就現有有限的資料,我做了一個統計。包括死亡的6例確診病例,再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進,死亡患者8人,7名是男性。

為什麼男性患者死亡比較多?

我們分析,病毒因為『嗜好』肺部細胞,通過分析患者的生活史,吸煙是個關鍵字,其中一例吸煙20年,一例達38年。吸煙的病人,肺功能不好的病人,可能容易感染病毒,受到『攻擊』。這次感染,有非常奇怪的現象,早期病人好像沒什麼感覺,但是到了7到11天毛病突然加重,大部分病人還是呼吸衰竭,因為它侵犯的主要部位是肺部,肺部氧合能力差了,接下去心肺能力差,多臟器功能衰竭。(浙大一院感染病科副主任梁偉峰)

病毒檢測,快速檢測可完成

透過序列的測試,發現這個三株病毒它是同一基因類型,但是在基因片段裡面,有六個基因片段的內部是來源於H9N2的,所以它是一個重配病毒,那麼現在也在推測這個重配病毒是在哪實施重配的?現在也不是很清楚,只知道它是一個新型的,跟以往禽類裡面的H7N9也有所不同。目前,實驗室可以快速檢測到該病毒核酸,浙江省病例基本可以在一天之內得到確診,做到早發現早治療。(省疾病控制中心監測指導所所長林君芬)

病毒沒有豬和人的基因,人傳人效率非常低

我把新發的H7N9病毒,和香港曾發生過的H5N1高致病性禽流感做了對比。有一個比較不同的是,以前發生禽流感,都是先出現家禽死亡,然後香港出現第一例小孩感染病毒死亡。但是H7N9並沒有出現家禽死亡的情況。經過我們對病毒樣本的研究,比較好的消息是,病毒上不帶有豬和人的基因,所以可以說,人傳人的可能性會非常低。

(香港大學新發傳染性疾病國家重點實驗室主任袁國勇院士)

全球流感專家評估H7N9! 將在人類中大流行

NOWnews.com 今日新聞網

2013年4月8日 12:14

大陸新聞中心/綜合報導

科學家們說,一種此前從未在人體內發現的致命禽流感病毒的基因序列資料顯示,這一病毒已經發生某些可能使之更易在人類中大流行的變異。但迄今沒有證據顯示,H7N9禽流感病毒正在人際間傳播,而且仍存在以下可能性:這種病毒可能會逐漸銷聲匿跡,不會完全變異為一種人流感。

根據新華網報導,就在大陸政府宣布已確診若干例H7N9禽流感病例數天後,全球各地多家實驗室的流感專家開始研究從病人體內分離出來的樣本的DNA序列資料,以評估發生大流行的可能性。,世界上最頂尖的流感專家之一、荷蘭伊拉斯謨醫療中心的阿布·奧斯特豪斯說,序列顯示已發生了某些足以讓政府進入戒備狀態、對動物和人群加強監控的基因變異。

他在電話採訪中對本社記者說:『這種病毒在一定程度上已經適應了哺乳動物和人類,因此,從這一角度而言,情況令人擔心。』他說:『我們真的應予以密切關注。』世衛組織說,H7N9禽流感病例『令人擔憂』,因為這是人類首次感染這一病毒。這個總部設在日內瓦的聯合國衛生機構3日說:『這使之成了一個世衛組織將認真對待的獨特事件。』迄今為止,未出現人際傳播似乎也是H7N9病毒的一個特點。

流感病毒的分類基於在其表面發現的兩種蛋白質血凝素(hemagglutinin)和神經氨酸甘酶(neuraminidase)的英文首字母縮寫H和N。雖然研究尚處早期,但科學家們說,初步分析還表明,H7N9病毒似乎不會讓禽類病得很嚴重——換句話說,這是一種所謂的低致病性禽流感。

英國帝國理工學院的流感病毒學專家溫迪·巴克利說,令人遺憾的是,這未必意味著這種病毒對人類也是低致病性的。她說:『我們不能滿足於此。我們必須謹慎。』她強調,其他H5和H7亞型在不同宿主(尤其是雞)間傳播過程中,已經從低致病性禽流感變異為較危險的高致病性禽流感。

對禽類的低致病性還可能意味著H7N9病毒是一種『沉默的傳播者』——比H5NI等高致病性禽流感病毒更難發現。後者能令成群野鳥或家禽喪生,因此要明顯得多。巴克利說:『這是一把雙刃劍,因為一旦變成高致病性病毒,大量雞開始死亡,農民面臨的局面將非常困難,但這意味著我們能更容易地發現病毒在哪裡。』她說:『目前,我們不知道病毒來自何處。 我們不知道源頭是哪種動物。』

巴克利和奧斯特豪斯說,如今,找到源頭並追蹤基因變異情況、以確定這種新病毒可能會如何以及於何時獲得導致人際大流行的能力,是大陸和全球研究人員的當務之急。專家們說,H7N9病例得到確診和迅速報告以及已向全世界研究人員提供基因序列資料、供他們研究這些事實表明,情況與2003年非典疫情發生時相比已有了變化。

英國雷丁大學病毒學教授伊恩·瓊斯說,對流感以及不同尋常的呼吸道疾病可能是新型流感這一可能性加強戒備意識意味著,將有更多病人入院接受治療。