2011-11-28 17:24:16綺羅

超級流感病毒誕生 科研界譁然

超級流感病毒誕生 科研界譁然

中國時報【陳文和、閻紀宇╱綜合報導】

科學家在實驗室中培養可能造成全球大流行的基因改造病毒,是應該受保障的學術自由嗎?其論文可以公開發表嗎?荷蘭、美國與日本學者的兩項研究,已在全球科研界引發軒然大波。荷蘭病毒學家傅希耶坦承,他所培養的H5N1基因突變禽流感病毒,「很可能是人類所能培養最危險的一種病毒」。

學者指出,這種病毒萬一從實驗室外流,恐怕會釀成全球大流行的災難性疫情,奪走數百萬人的生命。相形之下,二○○九年肆虐全球的H1N1新型流感病毒,「只」造成一萬四千多人死亡。

傅希耶(Ron Fouchier)並不是什麼瘋狂科學家,他隸屬於荷蘭「伊拉斯謨斯醫學中心」,和日本學者河岡義裕領軍的威斯康辛大學與東京大學聯合研究團隊,都期望解答公衛界長期的疑問:H5N1病毒有沒有可能在突變後出現,足以引發全球大流行疫情的病毒株?

H5N1經常造成禽鳥大量死亡,但人類感染的病例到一九九七年才在亞洲出現,迄今總數也還不到六百例,且絕大多數為禽傳人。不過H5N1毒性極強,對人類的致死率超過五成,因此病例雖然不多見,但公衛界仍不敢輕敵。

傅希耶以貂進行實驗,結果發現H5N1歷經十代基改培養,即具備藉由空氣傳播的能力,換言之,就有能耐引爆大規模流行。新病毒有兩個基因出現五次突變,過去這些突變都曾經在自然環境中發生,但從來沒有同時出現在同一病毒株。

傅希耶和河岡義裕的研究,都有可能被運用來遂行生物戰、恐怖攻擊等惡毒目的。有些科學家認為,病毒可能散播到實驗室外,而惡棍國家或恐怖組織也可能依據公開出版的研究報告,研製生物武器,因此這類研究根本就不應當進行,也不應公開發表研究報告。

這兩項研究報告都正接受「美國國家生物安全科學顧問委員會」審查,該委員會雖無權禁止學者從事相關研究,但可以勸阻學術期刊不要刊載論文。委員會主委暨炭疽病毒學家凱姆表示將會盡快公開說明處理方式。

林奏延領軍 揭腸病毒侵腦 感染症權威



每當國內發生重大疫情,林口長庚醫院小兒科醫師、衛生署副署長林奏延從不缺席,從對抗腸病毒到H1N1新流感,每場戰役他總能貢獻所長,打擊疫病。1998年國內發生腸病毒71型大流行,起初沒人知道威脅孩童性命的病毒為何,他領導的醫療團隊完成全台第一個病例解剖,在病童腦部與脊髓液找到腸病毒71型病毒,更證實此病毒會侵犯病童腦部,研究受到國際重視。


解剖病童找病灶
林奏延為國內感染症權威,一生職志都在與病毒、細菌對抗,1998年腸病毒在國內大流行,當年造成405例腸病毒重症,其中78例病童死亡。他說,國內各大醫院都積極投入希望找出病毒及臨床治療方法,時任林口長庚兒童醫院的他所領導的長庚團隊,從病例解剖中找到答案,證實為腸病毒71型。
長庚團隊並確立了腸病毒71型的臨床分期,包括初期的手足口症、第二期的腦炎,以及第三期侵犯心臟,並依分期來治療,這個分期治療準則也獲世界衛生組織採用。
2009年新流感大流行,林奏延在當時除了擔任衛生署傳染病防治醫療網北區指揮官以外,更擔任衛生署「疫苗傷害救濟審議小組的召集人」,在1年2個月內完成540例因注射新流感疫苗而申請救濟病例審查,發現注射後死亡的病例與疫苗無關,確認疫苗安全性,時過2年,如今國人對施打含有新流感病毒株的流感疫苗多不再畏懼,施打率大幅提升。
另一個令林奏延憂心會威脅國內兒童健康的是肺炎鏈球菌,他以一位醫生的3歲女兒為例,這名小女童因感染肺炎鏈球菌,導致肺炎、膿胸、溶血尿毒症候群,洗腎洗了4天,開刀2次,住院1個月。林奏延說,「看到這樣,就會深感我們的孩子確實需要打(肺炎鏈球菌)疫苗。」


兒科恐鬧人才荒
除病毒細菌外,林奏延認為國內對兒童醫療、福利投入少,兒科醫界出現危機,年輕一輩醫師不願投入兒科醫師領域,未來可能出現人才荒,他呼籲國家應正視這個問題,也鼓勵年輕一輩醫師投入。
林奏延以自己為例,兒科醫師的特質是要愛小孩,且須有親和力,「孩子看到我一頭白髮,都會叫我阿公,也不怕看病。」
一生投入兒童醫療領域,林奏延說,即使未來退休仍會繼續做公益,期盼讓國內兒童能有更好的醫療照護,有更多疫苗保護兒童不受疾病威脅。 記者陳麗婷


林奏延 小檔案 63歲
婚姻:已婚,1男1女
學歷:台北醫學院醫學系、紐約州立大學水牛城兒童醫院小兒感染科研究員
經歷:台灣兒科醫學會理事長、林口長庚兒童醫院院長等
現職:衛生署副署長
專長:兒科、感染病症診治、流行病學研究
興趣:唱歌、旅遊、打球等
資料來源:林奏延醫師