搭機恐成顱內出血　非意外保險不賠！

新婚夫妻的維也納蜜月旅行變了調，新郎在飛機上昏迷，送醫院治療，花費百萬，保險公司竟然不能賠，因為當地醫生診斷男子顱內出血，屬於個人疾病，不符合理賠範圍，但家屬認為，旅遊過程中發生意外，保險為什麼不能賠？醫生也表示，搭機時艙壓變化，也有可能讓正常人出現腦出血的症狀。家屬和保險公司雙方認知有差距，家屬也只能向金管會申訴，才能釐清。

34歲的陳桓毅，躺在病床上，插管治療，一動也不能動，他的病症為何？陳先生度蜜月參加的旅行社，請了當地導遊，找了當地醫師，出示這份醫療報告，上面寫了「顱內出血」，保險公司以此認定，「顱內出血」非意外事件，無法理賠。其他保險公司經理人林先生：「藉由外力撞擊到他的頭部屬於意外。」

保險公司認定，「外力撞擊」才算是意外，顱內出血算是「個人疾病」，而旅行社為旅客投保的強制意外險，只有保旅途意外，「個人疾病」不屬於理賠範圍，除非投保人有加買旅遊不便險，或是本身的壽險，才有辦法理賠。但神經外科醫生 提供不同於保險公司的見解。

醫生：「這個艙壓可能會影響到腦部的壓力。」

醫師解釋，顱內出血分成兩種情況，一種是遭到外力撞擊，第二種是腦中風，可能跟年齡、高血壓、先天性疾病有關，不過搭飛機艙壓變化，也是有可能導致正常人，出現腦出血的情況。

陳桓毅妹妹：「導遊給他們的，只是一篇這個什麼medical report(醫療報告)，然後就說是醫生告訴他們說是顱內出血。」

家屬認為，旅途中顱內出血，應該屬於意外，保險為什麼不賠？3天內的海外緊急救助金，也無法申請。昏迷男子媽媽：「他們就跟他說，你們就沒有3天內通報，就沒有這種福利。」

其他專業保險經理人林先生：「海外急難救助就等於是很緊急的事情，你才會去啟動它嘛，一般來說都是3天。」

家屬認為保險公司應該要賠，但雙方看法不同，接下來也只能透過金管會協調，才能釐清。

TVBS 2011.10.31