新種超級細菌 自南亞擴散
新種超級細菌 自南亞擴散
2010/08/12 04:11
〔編譯管淑平／綜合報導〕英國醫學期刊「刺胳針」指出，在印度發現的新超級細菌「NDM-1」已隨著「醫療旅遊觀光客」從南亞帶進英國，這種細菌具有頑強的抗藥性，幾乎無藥可治。在現今跨國移動普遍的情況下，這個新超級細菌可能很快就會傳到全球其他地區，成為一項嚴重的全球公衛問題。
抗藥性頑強 抗生素幾乎無效
NDM-1超級細菌屬於革蘭氏陰性菌，是英國卡地夫大學微生物學教授華許，去年在印度醫院一名瑞士病患身上發現的，克雷伯氏肺炎桿菌和大腸桿菌都有它的蹤跡。令人憂心的是，NDM-1基因存在於可輕易複製、在不同細菌間轉移的質體中，使其具有「驚人的散播和變化可能性」，就連被視為對付多重抗藥性細菌的最後一道防線—碳氫黴烯類抗生素，都奈何不了它。
NDM-1是「新德里金屬乙內?胺?一型（New Delhi metallo-beta-lactamase-1）」的縮寫。華許說，染上這種細菌很難治療，「好不了」，「如果讓這些感染情況持續下去，而沒有予以適當治療，肯定將會出現某種程度的致命性」。研究人員在印度、孟加拉、巴基斯坦和英國均發現病例，部分患者剛從南亞動整形手術回來。
除tigecycline和colistin兩種抗生素外，目前幾乎所有抗生素都對NDM-1沒效，而且前述兩種藥作用也不大。華許認為，由於醫療觀光和國際旅遊的跨國移動頻繁，「全球可能非常、非常快就會出現對這種細菌的抗藥性。
| 細菌也叫新德里 印度不滿 | |
| 20100813 16:53:09 |    |
（中央社記者何宏儒新德里13日專電）印度首都新德里被用來為超級細菌命名，德里醫界為之惱火，印度衛生與家庭福利部也大感不悅。印度醫學研究委員會計畫在國際場合對研究結果聲明異議。 「刺胳針傳染病期刊」（The Lancet InfectiousDiseases）刊登1種「New Delhi Metallo-beta-lactamase,NDM-1）新基因，幾乎所有抗生素對其罔效。 不過，拿印度首都來為超級細菌命名，令新德里醫界惱火；印度衛生與家庭福利部也大感不悅；印度醫學研究委員會（ICMR）更計畫在國際場合對研究結果聲明異議。 本地醫界認為，NDM-1樣本取自清奈（Chennai）和哈雅納（Haryana）省，以新德里命名不僅不恰當，更將對印度醫療旅遊產業造成破壞性影響。 新德里巴特瑞（Batra）醫院總裁巴佳依（SanjeevBagai）表示，上述研究一經刊載，將使有意來印治療的人心生不必要恐慌，即使他們大多數都是前往密切監控院內感染的大醫院。 印度衛生與家庭福利部聲明說，該研究由歐盟（EU），以及生產相關抗生素的維康信託（Wellcome Trust）和惠氏藥廠（Wyeth）贊助，多位作者都有利益衝突的問題。 ICMR計畫對研究結果聲明異議，主任委員卡圖契（V.M. Katoch）表示，將在國際會議場合表明立場。不過他坦承，本地確實存在濫用抗生素現象。 掛名上述研究第一作者的庫瑪拉撒米（Karthikeyan Kumarasamy）表示，研究內容許多詮釋非其手筆，而是後來在未先行告知情況下被加進去的。 他告訴「印度時報」（The Times of India）：「對於最後一段所提避免赴印進行選擇性手術的建議，我就不認同。科學研究由我執行，而通訊作者卡地夫大學（Cardiff University）的華爾希（Timothy Walsh），則被指派進行論文編輯工作。」 庫瑪拉撒米表示，由於全球出現數例多重抗藥性細菌類型，研究團隊才會想要尋找印度是否存在類似細菌，但上述研究樣本數太小，無法據以推斷結論。990813 | |
超級細菌產地？印度怒提陰謀論
2010/08/13 14:50楊超寰
（法新社新德里13日電） 一項醫學研究將超級細菌扯上印度醫院，引發印度憤怒反應，部分政治人物並提出陰謀論，指稱這是意圖不利該國生意興隆的醫療旅遊業。
這項發表在英國醫學期刊「刺胳針」（Lancet）上的研究指出，前往南亞進行醫療旅遊的遊客已將一種能力敵抗生素的超級細菌帶回英國，並可能傳播至全世界。
印度衛生部昨天深夜發表措詞嚴厲的聲明，批評這項報告製造恐慌。聲明並刻意一字不提具「新德里金屬β內（酉先）胺（酉每）」（New Delhi Metallo-beta-lactamase,NDM-1）基因的超級細菌。
該部承認，國際旅遊日益普及後，這種細菌可能更廣泛流傳，但「引據個別病例，將它與在印度醫院接受手術安全性作連結，則是錯誤的」。
英國「卡地夫大學」（Cardiff University）的華爾希（Timothy Walsh）首先在一名入住印度醫院的瑞典病患身上檢測出帶有NDM-1基因的兩種細菌：「克雷伯氏肺炎菌屬」（Klebsiella pneumoniae）與「埃希氏大腸桿菌屬」（Escherichia coli）。
值得憂慮的是，帶有這種基因的細菌，竟然對作為緊急治療具多重抗藥性細菌的最後一線藥物碳青（酉每烯類（carbapenems）藥物，也有抗藥性。
研究者說，這種細菌已被前往印度或巴基斯坦接受美容手術的病患帶回英國。
刺胳針這項研究也已在印度國會造成話題，部分議員憤怒斥之為全球製藥業者的陰謀。印度民族主義議員阿許魯瓦利亞（SS Ahluwalia）就表示：「在印度醫學旅遊市場日漸興盛時，這種消息非常不幸。它可能是部分跨國公司的惡意栽贓。」（譯者：中央社楊超寰）
日超級菌院內感染 隱匿13個月才通報
2010/09/06 04:11
〔編譯林翠儀／綜合報導〕日本東京數一數二的大型教學醫院帝京大學醫院，驚傳爆發嚴重的多重抗藥性鮑氏不動桿菌（ＭＲＡＢ）院內感染，造成多人死亡，院方延誤一年多才通報，而且處理過程涉及人為疏失，日本警方已介入調查，六日將約談該院醫生，厚生勞動省五日也決定成立緊急對策小組因應。
去年8月就出現首例 10月死亡
日本媒體報導，帝京醫院去年八月就出現第一例感染者，這名病患於該年十月死亡。按照規定，醫院內只要有此例細菌感染，必須隨即聯繫地方保健所，同時成立應變小組避免進一步擴散，帝京醫院卻一直拖到今年九月二日才將感染情況上報，三日發佈新聞並公開道歉。 據報導，從去年發生第一例感染後，今年二月又出現四例，四至五月間，感染人數擴大到十六人。一直到五月，院方發現情況不對，才將感染者集中治療，並一度對外封鎖。總計從去年八月至今，感染者已達四十六人，其中二十七人已死亡，死者中有九人確定死因與感染鮑氏不動桿菌有關，十二人與感染無關，六人死因還待進一步調查。
此外，日本媒體進一步調查發現，除鮑氏不動桿菌，該院疑似還爆發多重耐藥綠膿桿菌院內感染，三名感染者中已有一人死亡，但未獲院方證實。
鮑氏不動桿菌是院內感染的頭號殺手，是一種主要分布於土壤和水中的細菌，黏附力很強，可經由附著在手掌等途徑侵入人體。不動桿菌對健康者基本無害，但在抵抗力下降時容易引起感染，會導致肺炎、敗血症、腦膜炎等，對老人、嬰幼兒和重症患者等致命威脅。
疑醫師巡房導致感染擴散
由於感染者分布於醫院兩棟大樓各樓層，院方研判應是醫生巡房時導致感染擴散。但據日本媒體引述帝京醫院一名醫生的說法，他第一次得知此事還是來自媒體報導，而九名病患的直接死因是感染此菌，也令院內人員震驚不已。帝京醫院六月間還曾舉辦全院防止細菌感染講習會，當時院方並未在講習會上透露病人感染的消息。
蟑螂是億年害蟲？ 英研究：殺超級細菌靠它
2010/09/06 12:02生活中心／綜合報導
經醫學證實，蟑螂身體上帶有大量的病菌會引起多種過敏反應，但是英國科學家李塞門（Simon Lee）卻說，蟑螂帶給人類健康的益處比害處還多，因為要對抗超級細菌就只能靠它的腦了。
諾丁罕大學（University of Nottingham）研究表示，蟑螂和蝗蟲腦部的神經系統組織可以消滅掉90%的超級細菌或是腸病毒，同時又不會破壞人類的細胞。
主持研究的塞門說，目前的藥物還沒辦法消滅超級細菌、腸病毒，一旦新藥開發成功就有解藥了，而且副作用比較少，將來或許能取代現有的一些抗生素。
塞門進一步表示，由於這類昆蟲往往生活在極度不衛生的環境下，所以它們對於各種不同類型的細菌，有很多不同的抗體來保護自己，才能避免受到微生物的攻擊。
據了解，有46名患者在日本帝京大學附屬醫院住院期間感染了超級細菌「MRAB」，其中有9名患者因此感染而死亡，目前還有9名感染者在特殊病房接受治療。該醫院曾刻意隱瞞感染事件，導致日本首次出現大規模不動桿菌感染。
MRAB又稱「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」，幾乎可以抵抗所有抗生素，存在於水和土壤當中，健康的人不會染病，專找免疫力弱的病患下手，因此又被叫作「院內感染頭號殺手」。
多重抗藥性超級病菌 在日蔓延
2010/09/08 15:01
日本近來聞菌色變，除了發現第一起超級病菌NDM-1的病例外，還傳出另一種同樣具有超強抗藥性的「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」，日前東京帝京大學附屬醫院內就驚傳有46位病患遭到感染，如今，就連愛知的醫院也傳出院內感染。
東京著名的帝京大學附屬醫院驚爆嚴重院內感染，有46位病患感染了「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」，感染的病患中，有27人死亡，目前確定有9人死於「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」，帝京大學在隱匿13個月後才通報，引起社會一陣嘩然。
原以為這是單一的院內感染事件，沒想到愛知的藤田保健衛生大學醫院也傳出有24位住院患者同樣感染了「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」，接著東京世田谷的一間醫院也傳出在今年2月以後，陸續有8位病患遭到感染，有2人死於「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」。
日本國內的醫院接連爆發院內感染，有醫生認為，「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」已經在國內蔓延，雖然「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」和超級病菌NDM-1一樣，都是具有超強抗藥性，不過前者的感染性較低，不會對健康者造成威脅，感染者大多是老人、重症病患等抵抗力較弱的人。(民視新聞黃文玲綜合報導)
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