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下面附上一則新聞讓大家了解時事

你用對護膝了嗎？專家提醒：沒用好小心走路「掰咖」

: 膝關節隨年紀愈大愈退化，不少人會選用護膝增加步行的支持力，但你真的買對護膝、穿對護膝了嗎？

台北榮總復健醫學部職能治療師王柏堯表示，護膝一般分有五大類型，第一大類型為「全包覆型彈性護膝」，多於運動用品店或醫材行販售，它因為能將膝蓋整個包覆住，可保護膝關節並提供良好支撐力，可改善輕微關節疼痛與水腫。

不過本周限量商品折扣，全包覆型護膝的缺點是比較悶熱，不適合全天穿戴，另也可能使得關節活動輕微受限，想蹲下時覺得膝蓋附近卡卡的，且對膝關節較壓迫，並不適用於膝蓋骨會疼痛的人。

所以，此種類型可提供關節全面性的支撐，適合長時間走路或爬山等運動，「但若平常生活常需採取蹲姿的人，或是膝蓋骨會痛的民眾，都不太適合使用。」

第二大類型為「髕股釋壓型護膝」，又稱「開洞型護膝」，髕骨則是民眾熟知的膝蓋骨。

王柏堯說，此類型通常兩側會加厚，護膝功能為可稍微減輕關節疼痛。由於膝蓋骨前方有開洞，穿戴後除了活動比較自如，也比較通風舒適，且適用於膝蓋骨會疼痛的人。

所以，髕股釋壓型護膝適用於喜歡健走但活動量不會太大的一般長輩，另因較為通風，適合日常穿戴，可保養與保護關節，有退化性關節炎問題的人穿戴也很適合。但是比起支撐度，此類型稍遜於全包覆型護膝。

第三大類型為「樞紐式膝關節護具」，分有長版及短版二種。王柏堯表示，此類型的護膝兩側會有金屬支架，側邊也會設圓圓的樞紐，當穿上護膝後，可經由轉動樞紐來調整護膝角度，達到更好的固定。

不過，樞紐式膝關節護具有特殊用途，通常是給膝關節已受傷的患者使用，例如運動員出現韌帶撕裂傷等運動傷害時，醫師才可能建議穿戴此類型護膝以保護膝關節。所以需透過醫師及治療師評估後才可穿，不適合買來平常使用。

但因樞紐式膝關節護具的支撐度最佳，不少店家會以此推銷，進而促使民眾購買。王柏堯提醒，此類型支撐度佳，但也等於限制關節活動程度相當大，加上一般民眾不太會使用樞紐調整，「原本想護膝，可能變成走路會掰咖（台）。」

第四大類型則是「髕骨帶」，也就是帶狀護膝。王柏堯說，此類型通常穿戴於膝蓋下緣，可固定髕骨周圍韌帶，因僅幾公分的寬度，穿戴相當輕便，也較不影響關節活動，適合喜歡健走或長跑的人於運動時使用，可減少關節疼痛機會。但相對的，髕骨帶也因為其輕便性，使得支撐度不如上述三種類型的護膝佳。

第五大類型則是「一般開架式（軟式）護膝」商品，王柏堯表示，此類型不是專業輔具，無特殊功能，所以沒彈性也沒固定效果，基本上是完全沒有支撐力的。這類產品多半在菜市場就能買得到，顏色多為膚色。

王柏堯說，雖然這種開架式護膝軟軟的且沒支撐效果，但仍是有保暖效果，有退化性關節炎的長者會在冬天用它來做關節保暖，這也OK。

若依產品對關節支撐力的大小排列，由最好到最差分別為樞紐式膝關節護具、全包覆型彈性護膝、髕股釋壓型護膝、髕骨帶及一般開架式護膝，而活動度的比較上則恰好相反。

所以，使用護膝產品時，應依據運動時膝蓋活動度的不同做考量，例如跑步時關節彎度變化最大，所以最適合使用髕骨帶，也有人只使用肌內效貼布；而登山雖然時間花費較長，但關節彎度動作比較平緩，就可使用全包覆型或髕股釋壓型護膝；走路則適合使用一般開洞型的髕股釋壓型護膝。

但王柏堯提醒，在運動前穿上護膝當然可以保護關節，不過因每一個人的肢體步態和關節健康度都不同，運動類型更是百百種，應視活動及運動需求選戴，「不是對關節支撐力愈強的護膝，對預防運動傷害的效果愈好。」

王柏堯說，若沒有選對並穿對護膝，反而可能因護膝產品過於限制關節活動度，進而造成運動傷害，「想護膝卻出現反效果。」

那麼，要怎麼知道哪些是適合自己的護膝產品？王柏堯提醒三大重點，包含穿戴不能影響關節活動度，穿上後不能出現單點壓迫疼痛，以及不能穿了卻使皮膚出現過敏濕疹問題。

王柏堯說，若護膝穿上後限制雙腳「彎」的動作，想坐椅子時不方便，想從椅子起身也很難動作。此外，曾有人穿上護膝後發現韌帶或骨頭出現單點壓迫而疼痛，結果導致走路時腳的施力方式改變。所以出現上述狀況都不適合購買。

另外，習慣穿戴全包覆型彈性護膝運動的人，可能因護膝不斷和皮膚摩擦，產品又過於悶熱，容易導致皮膚過敏及濕疹問題，建議不要整天穿戴。

由此可見，適合自己的護膝產品不可過緊，以免造成雙腳難活動，也可避免血液循環不佳造成雙腳腫脹；但也不能戴上厚太鬆，導致沒有支撐起關節的護膝效果。「套上去恰恰好最好！」

不過，護膝是消耗品，會因長時間使用而愈來愈鬆。王柏堯建議，護膝產品在正常使用下能穿戴一到二年，但他也曾看過從未更換新護膝的民眾，他笑說，「這恐怕已無護膝效果，僅剩保暖效果了。」

民眾在什麼樣的狀況下需要穿戴護膝？王柏堯建議，可將穿戴目的分為「運動使用」、「止痛用」及「保養用」。如果是想運動使用，建議購買前先簡單跑個步，讓膝關節活動一下，看看感覺如何，千萬別讓自己在運動時因護膝而出現疼痛，結果影響運動表現。

若是想止痛用，則建議先就醫檢查是否有髕骨外翻或膝關節退化等問題，畢竟膝蓋疼痛的狀況很多，待醫師釐清與治療處置後，再於物理治療師或職能治療師建議下穿戴護膝。

王柏堯說，若只是想要保養用，只要穿上後沒有疼痛或腫脹問題，且不影響日常走路步態，「當然怎麼用都沒問囉！」

王柏堯表示，有民眾會向他反映護膝外型很醜，雖然提供運動用的護膝類型確實外型較為好看，也比較貼身，但如果是膝關節不適的長輩，還是應以功能性為考量比較重要。

護膝產品需要有核可字號嗎？王柏堯說，常見護膝產品不全然是醫療器材，有一些是專門提供運動使用，有一些才是醫療使用，例如樞紐式膝關節護具就是提供受傷病人使用，部分樞紐式膝關節護具就會有衛福部食藥署的核可字號。

所以，一般的護膝產品未必有核可字號，如果廠商或店家販售時，宣稱該護膝產品能夠改善下背痛或改善退化性關節炎，「就要合理懷疑是否有違法了。」過去就曾有菜市場攤販聲稱自己的護膝有紅外線功效，可改善膝蓋痛，結果被衛生單位開罰，得不償失。

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「非法棄置的天堂」高雄大坪頂遭爆再利用廠變鋼鐵爐渣堆置場

: 2018年05月25日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

新竹新豐的非法棄置鋼鐵爐渣、集塵灰才終獲年底完成清除的承諾，25日立委林淑芬、陳曼麗與環保團體又舉行記者會活動限時折扣，踢爆高雄大寮大坪頂一處養鴨場旁有非法掩埋爐渣，且疑似混拌了有害集塵灰與其他廢棄物。

這個養鴨場已在當地設立了五年，鴨肉鴨蛋是否遭到戴奧辛等重金屬的污染，政府還正在查驗，而此案更顯示大坪頂地處偏僻，長期是全台棄置最頻繁的地段，早已淪為「非法棄置的天堂」，待中央與地方政府提出更積極的管理。

立委林淑芬、陳曼麗與環保團體踢爆高雄大家電寮大坪頂一處養鴨場旁有非法掩埋爐渣，且疑似混拌了有害集塵灰與其他廢棄物。賴品瑀攝。

前一日中央與地方皆開始處理此案，雖然25日一早，高市府環保局已表示，經檢測認定只是一般爐石，重金屬及戴奧辛均低於標準，不過環保署督察總隊南區大隊長王世昌表示，戴奧辛的檢測結果至少要一週的時間才能確認。

督察總隊簡任技正蔡蓬培表示，該廠為電弧爐爐渣的再利用廠，目前不屬大坪頂遭土壤地下水污染列管12個場址之一，不過因為曾經發生過非法棄置事件，是南區大隊會定期巡檢的熱區之一。目前南區大隊約是每月一次巡檢大坪頂。

環團呼籲，環保署、農委會、食藥署等相關部會儘速調查此案的環境污染及食安問題，更要再次修正廢清法，再補強廢棄物流向管制漏洞。看守台灣協會秘書長謝和霖認為，特定幾種持續發生非法棄置問題的廢棄物，應該要有特別管理機制。

林淑芬也指出，雖然地處偏遠，但大坪頂目前屬於都市計劃的範圍，土地分區使用是「住宅區」，現在卻是養鴨場、土資場為主，也有農業行為，也是重新檢討的時機了。而日前才要成立全台第一個「國土巡守隊」，希望能改善大坪頂長期遭非法棄置的狀況。而在大坪頂棄置的廢棄物，七成是以上疑似為鋼鐵業的集塵灰，政府應該再加強鋼鐵廢棄物的流向管理，台灣鋼聯更有社會責任與法律責任，要出面解決問題。 「褐色的土」現身再利用廠 相鄰養鴨場恐染戴奧辛

中華醫事科技大學副教授黃煥彰指出，台南社大環境行動小組日前接獲民眾舉報，查到有爐渣再利用場所非法掩埋爐渣，並疑似在混拌有害集塵灰與其他廢棄物，且一旁就有個養鴨場，違法使用爐渣粒料鋪地，嚴重危及環境品質與食品安全。

黃煥彰表示，採樣的「褐色的土」，鉛、鋅、銅、鉻含量均超出土壤污染管制標準。

展示在當地採樣的「褐色的土」，黃煥彰指出，小組自行以儀器檢測，發現其鉛、鋅、銅、鉻含量均超出土壤污染管制標準，且鋅含量更高達6萬ppm，超出管制標準的2000ppm有30倍之多。黃煥彰表示，他認為與台61線、新豐海岸發現的爐渣相似，因此他懷疑是電弧爐爐渣還原碴與集塵灰相互混和攪拌。

黃煥彰批，該再利用廠多項違反相關法規，到貨付款 除了爐渣堆積成山，廢鐵、電纜線，什麼廢棄物都有，可能因為再利用去化不順利，根本實際上已成堆置場而非再利用廠，甚至有轉為長久堆置的可能。

而相鄰的養鴨場，道路鋪面明顯有使用爐渣鋪路，而鴨子喜歡吃石頭，他相當擔憂鴨子可能吃下戴奧辛等重金屬，可能讓鴨肉與鴨蛋遭污染。由於養鴨場圍籬很高，環團無法取得場內的土壤或是鴨子，因此黃煥彰希望政府仔細檢查。

黃煥彰懷疑，這「褐色的土」是鋼鐵業電弧爐爐渣還原碴與集塵灰相互混和攪拌。賴品瑀攝。

蔡蓬培表示，經調查，養鴨場表示，進駐該魚塭養鴨五年，週邊環境沒有太大變動，堆置已經存在，而隔壁的再利用廠的確持續有在運作，堆置的廢棄物有高有低的變化。

農委會畜牧處簡任技正李宜謙表示，當然不容許養鴨的環境中有戴奧辛，熱門商品推薦已經派環保局去稽查，若鴨子遭到污染，農委會將協助農民求償。不過，面對如何防範未來其他農牧遭廢棄物污染，李宜謙表示，農委會的政策鼓勵以後養鴨在室內養，遭林淑芬大批「聽不下去」。

農委會表示，若鴨子遭到污染，將協助農民求償。圖片來源：黃煥彰臉書。

黃煥彰表示，此養鴨場的情境與他在2009年所檢舉的高雄縣大寮鄉新厝路養鴨場非常相似，也是爐渣鋪地，而那時環保署環檢所測得兩件鴨肉樣品戴奧辛含量分別為4.05及11.2皮克／克脂肪，超過當時《食品中戴奧辛處理規範》中規定標準（2 皮克／克脂肪）的2至5倍。 延伸閱讀

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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