2013-03-22 08:33:09yy
季節轉換，易引發躁鬱症
季節轉換，易引發躁鬱症 | |
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| 自從1年多前丈夫因車禍驟逝，54歲的林女士一直陷於憂鬱的狀態，但日前到身心醫學科門診回診時，卻顯得精神煥發，不但打扮光鮮亮麗，而且侃侃而談，一改之前總是垂頭喪氣、沉默寡言的狀況，醫生雖然為她走出陰霾而開心，卻也不免擔心，有可能是躁症發作。 大林慈濟醫院身心醫學科陳廣鵬醫師表示，林女士之前來看診時，每次叫到她的號碼，似乎總是要等一會兒才能見她緩緩走進診間的門，不施脂粉的素顏，垂頭喪氣的身影，大部分時間都處於沉默的狀態，偶爾用低得很難聽得清楚的語音，訴説心中的抑鬱，或是失眠、酸痛等身體的不適，生不如死的悲嘆，與後來的轉變有極大的差別，應該是情緒由憂鬱逆轉為躁症，於是將原本使用的抗憂鬱劑停用，改以情緒穩定劑治療，並提供病患及家屬疾病衛教.，林女士得以在持續治療兩週後，症狀慢慢緩解，恢復平靜的情緒與合宜的言行。 陳廣鵬醫師表示，躁病發作的症狀包括活動量過分增加、精力旺盛、性需要增加，睡眠的需要量減少、好講話、滔滔不休、易怒、注意力分散不易集中，或易受外界的干擾而改變話題，異常高亢興奮的心情、過分慷慨、隨意花錢或盲目地投資、思考飛躍、千頭萬緒，同時有許多念頭在腦中湧現流竄，自我過度膨脹、自許為無所不能而有誇大妄想，虛妄且不切實際等。因為躁鬱症有可能以行為違常、過動症、酒精濫用及其它物質濫用、強迫症、恐慌症、人格異常來呈現，所以在診斷上十分困難。 陳廣鵬醫師指出，有研究顯示，超過60%的躁鬱症患者在發病前三個月內，曾經發生過生活中的重大創傷，也許是一個急性創傷，也許是長期累積的慢性壓力，或缺少社會支援等。創傷指數以親人死亡、離婚、感情失落及失業為排行前幾名。 較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。陳廣鵬醫師表示，大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期的長度通常會隨著年齡的增長而減短。另外有些躁鬱症的發作有季節性，尤其春天是躁症好發的季節，所以在古時候有「桃花癲」之稱。 躁鬱症是精神疾病中病程比較良性的一種，不發病時生活知能不受影響，然而研究發現，有將近一半的人可能陷於憂鬱狀態，且容易有復發傾向，造成認知與社會職業功能逐步退化。陳廣鵬醫師表示，急性發病期過後，患者通常會恢復至平常樣子，因此患者及其家屬可能因為對疾病缺乏了解，或因藥物副作用而自行停藥，造成疾病復發。家屬應該給予患者適當支持，幫助患者養成服藥習慣。若是家人對患者採取敵視、過分批評或干涉的態度，容易導致舊病復發或病況惡化。 新聞提供：大林慈濟醫院公共傳播室 黃小娟 |
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