文／葉語容

冬天全家人圍在一起吃羊肉爐或喝補湯是再溫馨不過的事，
但若家有三高患者、痛風、癌症患者可要當心！
補錯恐讓血壓飆高、痛風來報到！
怎麼補才能補得安心過好冬呢？


陳媽媽有高血壓，今年冬天想幫國中正在發育的兒子補補身體，於是備齊羊肉爐材料，為全家人烹調羊肉爐大餐，隔日早晨覺得非常口渴，原本不以為意，當晚又將沒吃完的羊肉爐吃光，結果血壓立刻飆高到200，頭痛到無法入眠，只好立刻到大醫院掛急診。三高患者想進補，到底要注意哪些細節？


陷阱1
慢性病患溫補易誘發疾病
「平補、涼補」較適宜

生病的人能不能進補？臺北市立聯合醫院和平院區中醫科主任葉裕祥指出，有慢性病，如：心血管疾病（含高血壓）、糖尿病（含高血糖）、高血脂、痛風、腎臟病的患者，或其他重大疾病，如：子宮肌瘤、癌症的患者，建議進補前先諮詢中醫師後再吃。若要吃補，宜吃平補或涼補；若要吃藥燉排骨、燒酒雞、四物湯、羊肉爐等「溫補」應特別小心，因為容易誘發急性發作或讓病情惡化。

葉裕祥中醫師解釋，從中醫角度來看，進補指的是補充氣、血、陰、陽，生病時尤其像癌症等重症，通常身體虛弱，的確需要進補。只是進補要補對，補錯反而會引起更多問題。

中醫的治療，不是針對個別疾病，而是藉著調整體質來提升自癒能力。例如：一個癌症病患，若有氣虛現象，應補氣；如果是陰虛（血虛）症狀，該滋陰（補血）；若夾帶有虛火現象，宜用涼補，或最多用平補，不可溫補；這樣調整的目的是將體質調整到平衡的中性體質。


陷阱2
海鮮、肉骨、內臟熬高湯
普林、膽固醇飆高苦自己

市面上有很多現成藥膳，或有書籍教導如何食補、藥補，民眾可能會依樣畫葫蘆照著燉補來吃，但一份藥膳食譜通常混合多種藥材，該如何辨別它適不適合自己？

最簡易的辨別法就是溫熱性藥材的種類、分量若偏多，就偏溫補；寒涼性藥材分量偏多者，就偏涼補；而溫熱性和寒涼性中藥材分量相當的，就偏平補。除了藥材屬性之外，使用量也會影響進補的效果。因為一份食譜不可能適合每一個人，民眾可仔細觀察食用後的身體反應，找到較適合自己的藥材與分量。然而，病情較嚴重者，在進補藥膳之前最好先請教中醫師較安全。

雙和醫院營養室組長莊世玟分析補冬的食材，除了中藥材外，其餘大多是牛肉、羊肉、排骨、雞鴨等肉類居多，站在均衡飲食的角度來看，蛋豆魚肉類補充太多，蔬菜及水果卻相對偏少，不但沒補到，反而形成身體負擔。建議進補時，要適度補充蔬菜及水果。

她舉例，有些人會在羊肉爐或藥膳鍋中，加一些豆製品或海鮮下去烹煮，易造成蛋白質超量攝取。此外，像小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、香菇，配上一直熬煮的、濃濃的肉湯或骨頭湯，都是高普林的食物來源。如果愛吃鳥蛋、蟹黃、豬肝、豬肚等食物，就要擔心膽固醇過高的問題。不論對高血壓、高血脂、腎臟病人、尿酸過高或有痛風病史的人來說，都是很大的負擔，絕對要淺嘗輒止。

感謝葉裕祥醫師、李宗諭醫師、周昌德醫師、莊世玟營養師審稿
※延伸閱讀：《冬令進補，怎麼補才恰到好處？》
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