喝酒會導致股骨頭壞死?骨科醫生林治平:激素、酒精、疾病等皆為病因
同學聚會的酒席上,酒鬼老王不斷地吆喝大家喝酒。盡管旁人都看出來他已經醉了,但他依舊一邊念叨著「感情深,一口悶」,一邊給飯桌上的空杯倒滿酒。同學看著早已不年輕的老王,善意提醒他,「少喝點,你之前還說自己關節不好,再喝小心股骨頭壞死,連路都走不了!」
醉醺醺的老王不以為意地說道,「你別騙我,喝酒怎麽就和股骨頭壞死聯系在一起了呢?」其實同學的提醒並不無道理。在我國股骨頭壞死人數已經超過700多萬,僅每年新發病例就可達20萬人,像老王這樣因長期大量飲酒導致股骨頭壞死的病例十分常見。
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那究竟什麽是股骨頭壞死?除了喝酒外,病因有哪些?如何治療?9月30日,南方醫科大學第三附屬醫院關節外科/運動醫學科的林治平副主任醫師通過39健康醫生直播,在線為大家解疑。
股骨頭壞死,又稱股骨頭無菌性壞死或股骨頭缺血性壞死,是股骨頭的骨細胞缺血壞死之後,骨結構發生改變,骨頭變形,最終導致髖關節功能活動障礙。林治平介紹,主要癥狀包括髖關節、大腿周圍的疼痛,肌肉萎縮,下肢跛行;嚴重的話還會致殘,導致勞動功能喪失等。
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「造成股骨頭壞死的原因是多種多樣的,包括創傷性因素和非創傷性因素。」林治平解釋道,常見的創傷性因素是外傷導致的髖關節骨折,包括股骨頸骨折、股骨頭脫位、股骨頭骨折等。而非創傷性因素是在臨床中比較多見,包含以下幾種情況:
一是激素,激素會影響身體的脂質代謝,導致股骨頭微小血管栓塞,從而影響股骨頭血供,發生骨細胞的缺血壞死。「當然,這與激素的使用量、使用時長,以及個人身體差異有關。」林治平強調,「在平時的診療過程中如果使用激素,一定要謹慎,千萬不能濫用激素。」
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二是酒精,即乙醇中毒導致股骨頭壞死,這種情況在北方比較常見。他提醒大家,雖然偶爾喝一點酒沒有關系,但長期喝或者喝很多的話,可能會造成體內乙醇代謝物積蓄,從而影響身體脂質代謝,導致身體關節遠端末梢的血管堵塞,形成股骨頭壞死。
除此以外,潛水員身上常見的減壓病,鐮狀細胞貧血、有系統性紅斑狼瘡或自身免疫性疾病的患者,因為血管內形成血栓,都會導致股骨頭壞死。
「還有一種,是排除了以上所講的情況,找不到其它病因了,則會考慮是特發性股骨頭壞死。」林治平補充道。 必利吉 p-force 德國必邦 必邦 韓國奇力片 犀利士 威而鋼 威爾剛 萬艾可 艾力達 雙效威而鋼 菱形威而鋼