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美學者夏偉：邀蔡總統赴國會演說 對台弊大於利
（中央社記者尹俊傑紐約13日專電）美國學者夏偉今天表示，中國對待台灣非常不公平，美國應盡力協助台灣，邀請總統蔡英文赴美國國會演說雖深具象徵意義，但此舉可能招來北京極其危險的回應，對台灣弊大於利。
前美國國務院亞太副助理國務卿柯慶生（Thomas Christensen）也說，美國應恪守一中政策，避免象徵性支持卻無助實質強化台灣的政治行動，蔡總統若在參眾兩院聯席會議發表演說，北京可能反擊，使台灣陷於險境。
目前在紐約哥倫比亞大學任教的柯慶生直言：「美國每個人都愛台灣，但有些人『愛台』反而會『害台』。」
美中關係緊繃之際，賈德納（Cory Gardner）等5位共和黨籍聯邦參議員聯名致函眾議院議長裴洛西（Nancy Pelosi），敦促她邀請蔡總統到美國國會發表演說。
前美國在台協會（AIT）理事主席卜睿哲（Richard Bush）隨後撰文指出，上述議員提議有3項缺失，包括違反美中關係核心價值、台灣會付出代價、漠視台灣立場，建議裴洛西婉拒。
由17名美方專家撰寫的報告「修正路線：邁向有效且永續的中國政策」12日發表，加州大學聖地牙哥分校21世紀中國研究中心主任謝淑麗（Susan Shirk）及中國問題專家沈大偉（David Shambaugh）在華府舉行的記者會上，同聲反對邀請蔡總統到美國國會演說的構想。
報告共同主持人、亞洲協會美中關係中心主任夏偉（Orville Schell）今天在紐約舉行的記者會後向中央社記者說，邀請蔡總統到美國國會演說，以邏輯思考有道理，卻會為台灣帶來比益處更多的負面效應。
夏偉表示：「如果毫無益處的話，沒必要用手指戳中國的眼睛，我最在意的是台灣不要受害。」
他說，邀請蔡總統訪問華府敏感且茲事體大，很可能為台灣帶來反效果，若換個方式，實現美台高層官員互訪、重申美方防衛台灣的承諾、持續努力讓台灣參與世界衛生組織（WHO）等國際組織，也能展現美方對台灣的支持。
美國參議員表明有意促成蔡總統到美國演說後，外交部7日曾表達謝意，但也指出目前沒有安排蔡總統訪問華府的規畫。
「修正路線」報告提議華府與北京從事「智慧競爭」（smart competition），並指出台灣議題和平解決前，美國必須隨時準備嚇阻北京無故對台發動軍事侵略，在西太平洋維持強大且可信的軍力。
柯慶生在記者會表示，美國應積極鼓勵台灣強化防衛能力，面對共軍侵台及封鎖台快速到貨網拍好物分享灣的潛在挑戰。他認為，台灣可用相對合理成本提高共軍侵略難度，也能以過去未實行的許多做法，讓共軍以封鎖對付台灣更難成功。
根據柯慶生負責的安全章節內容，美國應協助台灣發展抵擋共軍進犯的不對稱能力，加強海岸防炮、空防、行動指揮中心及水雷構成的防線，並鼓勵台灣增強關鍵材料的戰略儲備，強化小型港口與人口中心的後勤聯繫，因應共軍封鎖台灣的嚴峻考驗。（編輯：高照芬）1080214
肺癌初期難察覺 該做電腦斷層嗎？
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據國民健康署公布癌症登記報告，肺癌堪稱癌症中的第一殺手。2015年新增加肺癌個案約1萬3千名，同年肺癌死亡人數也有將近9千2百人，近年引起相當大的關注。肺癌早期大多無明顯症狀，當因為症狀求醫，約一半以上已是末期（第4期），治療效果不佳，5年存活率也只有約5％。但如能於第1期就發現，5年存活率能提升至6成。
低劑量電腦斷層篩檢 減少高風險者20％肺癌死亡率
成大醫院一般內科醫師蔡昇翰說明，過去肺癌的篩檢工具主要是胸部X光，但因解析度低，腫瘤需要0.9至1公分大小才比較容易檢查出來。此外也有許多腫瘤躲在X光死角不容易被看到，也有研究指出約8至9成肺癌無法在第一次X光檢查看出，利用X光篩檢並無法減少死亡率。
根據2011年美國的一項大型研究發現，有較高肺癌發生風險的55至74歲重度吸菸者族群，若每年接受低劑量電腦斷層篩檢連續3年，後續平均追蹤6年半超人氣產品限定折扣價，對比於胸部X光的篩檢，能減少20％肺癌死亡率及6.47%的全死因死亡率，確立低劑量電腦斷層的地位。
風險為過度診斷 可能因檢出結節造成後續處置
蔡昇翰醫師表示，低劑量電腦斷層是電腦斷層的一種，但輻射劑量較低，約只有一般電腦斷層的1/6。因肺部有空氣做對比，仍能清楚顯示肺部的結構，在篩檢肺癌上面能取代一般電腦斷層，也成為熱門的健檢項目。不過低劑量電腦斷層也有其侷限並可能帶來後續風險，例如過度診斷，有3至5成一般受檢者會被檢查出肺結節，而有結節者中真正肺癌的比例不到5%。
一旦被發現有肺結節，多數無法直接判斷良性或惡性，而需要後續追蹤，甚至侵入性檢查如切片或開刀，而這些檢查也可能造成如氣胸或血胸等嚴重的併發症；有些腫瘤生長緩慢，可能長期在體內相安無事，也不影響壽命，卻因篩檢出結節而讓病人可能接受到後續手術及麻醉風險。其他多數人則需要連續電腦斷層檢查追蹤，耗費時間及費用，以及不安焦慮的心理壓力，以及增加輻射暴露風險。
不建議沒有危險因子的民眾進行篩檢
蔡昇翰醫師提醒，雖然低劑量電腦斷層可降低高風險群的肺癌死亡率，但是對於非高風險或其他風險者，如有家族史或空氣汙染接觸，仍未有足夠證據支持，台灣「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」目前也不建議沒有危險因子的民眾進行篩檢。若擔心癌症發生，經濟也負擔得起自費篩檢，建議在有多專科肺癌診治經驗的機構進行，多了解相關風險及可能的後續計畫，才能得到篩檢真正益處。
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