乳癌末期 更要積極治療 可大幅提升存活率

記者鍾麗華／台北報導

乳癌末期患者通常會放棄積極治療，不過，醫師表示，如果能積極治療，存活率可大幅提升。以2006年上市的口服化療藥物而言，搭配標靶藥物，經過研究發現，5年存活率從7％提升到27％，平均存活時間為31個月，讓患者爭取更多的存活時間。

乳癌已連續13年蟬聯女性癌症第一名，如果依照成長率來看，台灣乳房醫學會理事長陳訓徹預估，今年乳癌新增病例將突破9000人。雖然乳癌治療成效不錯，但5年內會有2至3成患者發生癌細胞復發或轉移，其中8成的乳癌轉移會發生在癌症發現前的2到3年內。最常見的轉移部位在骨骼、肝臟、肺臟和腦部。

若有轉移現象，延長存活期就是治療首要原則。乳癌防治基金會董事長張金堅指出，口服化療藥物經由實驗證明，其反應率與針劑相當，存活率也提高。同時患者一週僅需服藥一次，不必上醫院，相當便利。此外，也可以減少針劑藥物的副作用如嚴重落髮、手足腫脹等，但仍會出現腹瀉、嘔吐與白血球低下。

張金堅指出，雖然口服藥吸收沒有針劑來得好，但是口服化療藥提高劑量濃度，所以效果不受影響。對於移轉性乳癌患者，健保已有給付，大大減少病患的負擔。

他也提醒乳癌化療患者，身體需要大量的熱量對抗癌細胞，同時修補、重建受傷的組織，因此營養需求比生病前更多，患者應加強高蛋白飲食、食物纖維、維生素、礦物質等營養，才有更多體力繼續接受治療。