中國大陸沙塵暴席捲大量細懸浮微粒（PM2.5）等空氣污染物襲台，大台北地區每年就因心肺疾病多死約四百四十位居民；中國經濟發展造成大量工業污染，經由沙塵暴毒害地處下風處的台灣， 易誘發心肺疾病 。

          PM2.5是指空氣中粒徑範圍小於或等於2.5微米的「細懸浮微粒」，只有沙子直徑的1/35。因為非常細微，能穿透人體肺泡進入血管，並隨血液循環全身。

空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度越高，頸動脈內部兩層增厚的速度越快。頸動脈是提供頭部、頸部和大腦血液的血管。

細懸浮微粒是由直徑小於2.5微米或30分之1人髮寬度的灰塵顆粒、沙土、煤煙、煙霧和液體所組成，產生自汽車、發電廠和其他燃燒源。這些顆粒可以懸浮在空氣中很長一段時間。

        住家的細懸浮微粒空氣污染程度較高的人，血管增厚速度比其他居住在相同都會區內的人要快。

         動脈粥狀硬化斑塊，也就是隨年齡增長在血管壁沈積的脂肪，讓心臟的動脈變窄，使流到心臟的血液變少，最終導致心臟病發。

         中風是動脈粥狀硬化斑塊導致腦部的血液供應中斷。吸菸、高血壓、高血膽固醇、糖尿病、體重超重、身體活動減少等都會增加心血管疾病發生的風險。治療方法包括改變生活習慣和服用藥物，降低血壓或血液中的膽固醇水平。

空氣汙染每年讓120萬中國人早逝，其中以腦部疾病與肺部疾病發作為主，使空氣汙染在中國成為排名第四的健康殺手。

         生命存活的三要素為陽光、空氣、水，但中國的空氣和水汙染嚴重。如果無法解決汙染問題，2050年恐將有360萬中國人與印度人死於空氣汙染。

         當妳到北京，一下飛機的時候，妳的眼睛就會感到刺痛，喉嚨也開始發癢。

         中國的空氣汙染主要和急速工業擴張與都市化有關，每天不斷增加的汽、卡車進入市區，再加上發電廠燃燒低品質煤炭，以及不斷上升的總體能源需求，都在慢性謀殺著居民的肺。在中國「細懸浮微粒」（ PM2.5）繼飲食風險、高血壓及吸菸之後，躍居為中國第四大致死病因。

         近十幾年來除了標靶藥物的問世外，晚期非小細胞肺癌治療觀念也有所突破，透過第一線先接受化療，第二線則以適用族群較廣的口服標靶藥物接續，之後再使用化療的方式，減少患者的體力負擔及化療副作用帶來的傷害，稱之為「三明治療法」。

         肺癌的治療方式可分為化學治療及標靶治療兩類，其中化學治療多為含鉑類的複合式藥物，以針劑注射，因此患者須頻繁往返醫院，加上鉑類毒性強，導致包括掉髮、噁心嘔吐、白血球低下易感染等的多種副作用，使患者普遍生活品質低落。

         第二線改以適用族群較廣的口服標靶藥物治療，能使整體存活期由四個多月，明顯提升至近七個月 。

        台灣主導的肺癌標靶新藥「妥復克」跨國臨床試驗，即將在台取得藥證，領先歐美，台灣病患搶先用。

        生產妥復克（Afatinib）的外商藥廠執行跨國臨床試驗，涵括25國家地區、台灣計有台大、三總、成大、林口長庚、嘉義長庚和台北榮總345個病患參加，不僅人數占7成最多，且扮演要角，試驗符合國際規範，試驗完成後，可加速新藥在台上市。

       台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新指出，試驗結果顯示，病患第一線治療即使用妥復克，疾病無惡化期長達13.6個月，使用葉酸與鉑製劑化療組合的病患則只有6.9個月。

       妥復克是鎖定肺癌表皮生長因子受體（EGFR）突變的標靶藥物，在亞洲病患的非小細胞肺癌中，大約3到4成具有EGFR突變，妥復克可以完全咬合基因突變處的靶點，比其他肺癌標藥物更精準。

        近年來由於低劑量電腦斷層掃描，可以診斷出早期的肺癌與胸腺瘤；窄頻與放大內視鏡，使得食道癌患者在早期就可偵測出來。另一方面，微創技術創新及經驗累積，病患不一定要承受鋸開胸膛的大手術風險，如胸腔鏡與腹腔鏡等微創手術的運用，使食道癌、肺癌與胸腺瘤的患者，在微小的傷口下，就可以得到有效的根治性切除，不但疼痛減輕，術後的恢復加速，治療的成果也不遜於以往傳統的治療。

         台灣每年新增超過9000名的肺癌患者。事實上，肺癌在初期肺部出現異狀時通常難以發現，待有症狀出現時，往往已受到癌細胞大面積的侵犯，故患者在確診後多已是晚期肺癌；不過，隨著醫療的進步，晚期肺癌的治療也產生變革，包括使用化學治療或是不可逆標靶藥物等，皆可替患者爭取更多的存活期間。

           新一代不可逆標靶藥物可以辨識癌細胞與正常細胞的差別，只選擇性攻擊失控分裂的癌細胞，故相較於化療有更好的反應，可延長患者疾病不惡化與存活的時間。

           在治療的過程中，除了須定期回診之外，都過著與一般正常人一樣的生活。

           晚期肺癌患者除了要學習與新的治療方式和平相處之外，日常生活也要維持均衡的飲食攝取，並適度的運動以維持體力，還要保持正面情緒，讓身心盡可能達到最佳狀態，才能在病情控制下擁有良好的生活品質。

<<<>>>健保署公告，用來治療非小細胞肺癌的標靶新藥「妥復克」（Afatinib），5月1日起將納入健保給付，病友一年約可省下近52萬元藥費，每年可嘉惠2000到3000名肺癌病友。

           肺癌初略可分為小細胞癌、非小細胞癌，台灣每年約新增8000到9000名肺癌患者，其中約5、6成屬於非小細胞癌的肺腺癌，肺腺癌病人半數有表皮生長因子受體（EGFR）突變。

           臨床研究結果顯示，妥復克可精準命中表皮生長因子受體突變，延長患者病情不惡化時間達13個月，效果優於接受化療的7個月，比起其他2種肺癌標靶藥物，妥復克藥效更強。

          妥復克和其他肺癌標靶藥物一樣，仍有皮疹、腹瀉等副作用。

<<<>>>晚期肺癌發生骨轉移、腦轉移、肝轉移等轉移現象，治療就會變得更加困難，患者一旦輕忽或未積極治療，平均存活期至多約6個月。不過，不可逆標靶藥物突破晚期肺癌治療的瓶頸，相較於化學治療，針對EGFR基因突變陽性的患者不僅存活期延長，還能顯著抑制腫瘤增長，此外，對於晚期肺癌患者最擔心的轉移病灶，也可藉由適當投藥加以控制。

國內健保已於今年五月，通過第一線給付的晚期肺癌不可逆標靶藥物，相較於傳統化療，不但能延長這類患者疾病無惡化存活期，並可協助病狀的控管，其副作用更遠低於化學治療。

隨著醫藥技術的進步，現今對肺癌治療已有新的變革，因此晚期肺癌患者除了應積極配合醫師的診治外，同時也應抱持正面樂觀的態度面對病魔，如此才能力抗癌敵。

 <<<>>>食道癌切除及重建食道，是在上胸部、腹部各開幾個幾個小洞，插進內視鏡器械，就像用「筷子」進行切割、剝離及縫合，有些病患還可採用機械手臂配合微創手術，機械手臂的「手指」「手腕」操作更靈活，可深人手難及的體內深處，傷口很小，術後恢復快。

         一些早期的胸腔腫瘤要切的範圍愈來愈小，早期食道癌可經由內視鏡黏膜切除，甚至光動力治療進行局部照光，癌細胞見光死，療效和開刀一樣。

          對於較晚期的病友，標靶治療的引進、放射與化學治療的改良，也讓患者在治療時享有更好的生活品質，胸腔腫瘤患者有更優於以往的存活率。

          蕭萬長在台灣癌症基金會成立15周年感恩茶會暨第六屆抗癌鬥士頒獎典禮上表示，4年前發現罹患肺腺癌時，沒有感覺沮喪或絕望，甚至認為自己有可能更健康，原因是罹癌前忙於工作，不曾考慮過健康問題，但生病反而讓他學會督促自己做好健康管理~自我心理建設、規律的生活、均衡飲食、愉悅心情和正確醫療等有關。

<<<>>>「軀體立體定位放射治療」，簡稱SBRT，可用於消滅腫瘤

SBRT治療針對早期肺癌和肝腫瘤有一定效果。

SBRT？指的是次數少、單次劑量高、照射體積較小、精準度高，且運用頭部以外部位的放射治療技術，通常會運用在軀體的腫瘤，包括肺腫瘤、肝腫瘤、攝護腺腫瘤、胰臟腫瘤、轉移性腫瘤等。

比較SBRT和一般放射治療的差異，次數方面，SBRT通常僅需5次以下，一般放射治療則通常要35次左右；單次劑量部分，SBRT是一般放射治療的3~10倍左右，綜合來說，SBRT具有較高的便利性和消滅腫瘤能力。此外，SBRT因為照射體積較小，副作用相對減少。但由於SBRT對精準度的要求相當高，醫院需要具備非常好的軟硬體，搭配經驗豐富的醫療人員，並非每間醫院都能達到水準。健保尚未給付SBRT，目前還不普遍，預估未來SBRT將開放有條件給付。