2018-04-24 19:38:47wrqlp58780
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4月4日子夜時分，在海軍軍醫大學長征醫院的手術室裡，經過長達10小時地“層層剝繭”，被張女士“孕育”瞭6年之久的“巨嬰”——一枚重達12.6公斤，周徑達90厘米的超大骶骨腫瘤，終於被完整“拿”下，成功突破通常被業內專傢認為難以逾越的禁區！
6年前，台中抽水肥推薦62歲的張女士左臀部長出一個腫塊，一開始不疼不癢，她就沒有去醫院檢查。近一年來，腫塊像是被施瞭肥料一樣迅速增大，左臀部似乎長瞭個巨型“怪胎”。
隨著腫塊的不斷變大，張女士遭受瞭極大的痛苦，無法平臥，夜不能寐，行走困難，痛不欲生，周圍的親屬也十分傷心與同情，四處求醫，多傢醫院見到臀部上這樣一個“巨大怪物”嘆氣搖頭。“這是腫瘤，需要手術切除，但這麼超大的腫瘤幾乎沒有徹底切除的可能瞭。台中抽化糞池”張女士猶如五雷轟頂，最後的心裡防線幾乎擊潰。
絕望中的張女士得知上海長征醫院骨科醫院脊柱腫瘤中心手術聞名全國，於是抓住最後一線希望前往求醫，找到瞭知名脊柱腫瘤專傢、骨科醫院院長肖建如教授。
“腰骶骨長這麼大的腫瘤非常罕見，侵及全部骶尾骨，累及骶骨前後方及台中通水管雙側臀部形成巨大腫塊，周圍結構復雜，相關神經根影響著下肢感覺和運動以及大小便功能等，且壓迫前方直腸、膀胱、子宮等臟器。”肖建如教授看到CT、MRl片很是驚訝。
他介紹說，活檢結果提示脊索瘤，這是一種侵襲性強、復發率高的低度惡性腫瘤，台中抽化糞池對放化療不甚敏感，整塊切除是目前最有效的治療手段。但這樣巨大的腫瘤，即使分塊切除都極為困難，整塊切除幾乎不可能。
“肖教授，請您救救我。”面對張女士祈求的目光，肖建如教授決定一試，“這麼大的腫瘤國際上也實屬罕見，治療難度和風險很大，我們會想辦法幫你。”簡單的一句話讓張女士看到瞭一絲希望的曙光。
入院後，考慮到巨大腫瘤所致頑固性劇烈疼痛，消瘦、貧血、全身極度虛弱，瀕臨死亡的邊緣。但要整塊切除這麼大的瘤體，風險性極高，因為骶髂部有著復雜的血管，血供豐富，巨大的腫瘤更可能形成動靜脈瘺，術中稍有不慎便可引起難以控制的大出血，危及生命，而巨大腫瘤切除後將面臨軟組織大范圍缺損的修復重建難題。
在全面評估瞭患者的病情之後，肖建如教授團隊組織瞭麻醉科、介入科、輸血科、整形科等多學科會診，對如何完成腫瘤整塊切除與腰椎骨盆重建，如何控制出血、軟組織缺損創面修復等問題及各種突發情況處置預案進行台中洗水塔瞭詳盡的討論與估評，精心設計瞭個體化治療方案。
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