2008-01-31 11:48:46水滴

【新聞】愛滋伴侶溝通 熱線提供諮商

愛滋伴侶溝通 熱線提供諮商



記者∕作者:陳怡君

【記者陳怡君採訪報導】當愛情遇到愛滋,種種挑戰接踵而來,要不要告訴對方?如何保護伴侶不受自己感染?離開生病的伴侶,不夠道義?……同志諮詢熱線即將開辦「愛滋伴侶諮商」,陪伴愛滋同志面對關係中的風雨晴日,處理難解的告知與背叛難關。

感染愛滋 伴侶害怕

同志諮詢熱線表示,當伴侶中一人感染愛滋病毒之後,對一個為HIV陽性,而另一個則為陰性的愛滋感染身分相異的伴侶來說,感染是始終揮不去的陰影;加上疾病狀態及用藥的調適,影響著伴侶間的親密關係,雙方在愛滋病毒陰影下,共同承受愛滋烙印及面對兩人關係的衝擊。因此熱線今年度,特別設計愛滋感染身分相異伴侶諮商服務,提供給有需要、想談談的同志伴侶們。

同志伴侶感情生變

熱線主任陳伯杰表示,愛滋同志伴侶諮商最先要處理的是「去除愛滋污名、認識疾病」衛教,再來才是面對關係中的關卡。因為很多人面對伴侶感染、或者被伴侶感染時,會有「怎麼把絕症帶給我」「你背叛我」「你有絕症我怎麼辦」的焦慮與憤怒,甚至有人一進門就嚷嚷著對方蓄意傳染愛滋給自己,要告男友。

因此,瞭解到愛滋感染者只要好好控管疾病風險,也能好好生活之後,便可初步降低恐懼的情緒,再來處理忠貞與出軌的議題。陳伯杰說,有的人在一起的協議是互負忠貞義務,不能在外面跟男人發生關係,但是一方在關係外被感染後,另一方會有信任危機。熱線的作法是將兩個人拆開來談,有一個生氣的原配沒被感染到,諮商時便想到,對方出軌後就堅持要用保險套,盡到了保護自己的責任,最後選擇原諒對方。也有人氣沖沖的進來諮商,雖然最後還是分手,卻少了怨懟與不滿。

陳伯杰說,在愛滋狀況下,分手,非感染者會覺得自己沒有道義,而感染者會覺得寧願悲傷留給自己,讓對方去尋找其他幸福。最難處理的狀況,其實是兩個人在交往之初都沒有感染,但是在一起兩、三年後,其中一個人感染了。到底是誰背叛,這種情緒更加糾葛,憤怒、猜疑更是接踵而來。

而提到愛滋,告知一直是個嚴肅且充滿高度道德爭議的議題。陳伯杰說,他的想法是,感染者不需要強制告知伴侶或性對象,但至少「不能偽裝自己沒有感染」並做好「全程安全性行為」「傳染控管」,不要讓對方有被傳染的可能。他說,早期有的感染者會刻意強調自己都不帶套,還說帶保險套的人是關係亂、自己心理有鬼,甚至有人會故意不帶套子到處發生性行為。

學習告知的功課

事實上,告知的藝術是殘酷的課程,在考慮告不告知前,全程安全的性愛措施是最重要的,感染者可以跟愛滋個管師或醫師討論如何告知,並請伴侶接受檢驗及治療。陳伯杰說,感染者跟非感染的伴侶可以有性行為,只要全程保護就可以讓對方免於被感染。如果倆人同為感染者,更要注意安全性行為,因為彼此病毒來自不同株,或其中一人已產生抗藥性病株,即有可能造成交叉感染,對免疫系統更是個重大打擊。在實際的生活中,感染者抵抗力弱,反而容易被伴侶傳染感冒、腸胃炎等一般疾病。

熱線服務愛滋伴侶的經驗發現,生病的一方會得到很多照顧,從藥物上的治療、情緒支持,他們有醫護社工人員與病友團體的支持。可是健康的那個人,反而是資源少、承受莫大壓力的一群。朋友勸告分手,「但是他是我的至愛,很想照顧他,看他生病或難過,都不知道怎辦」「我一靠近他,他都會怕我被他感染」「覺得他生病了我卻沒有,我有一種生存的罪惡感」都是常見的想法。非感染的人想照顧對方又對疾病陌生,一旦伴侶病毒數升高,又會覺得是自己的錯,沒把對方照顧好。

性行為的錯誤觀念

甚至有人會選擇刻意不使用安全性行為,感染愛滋與愛人一同受苦;也有人誤以為,只要感染的男友病毒指數降低到一個量,就不需要使用保險套也不會被傳染。當然,另一種文化上的謬誤在於:還是有很多人認為,使用保險套等於不忠貞、在外面亂搞,因此以不帶套表示對對方的信任。

陳伯杰指出,愛滋伴侶關係出現摩擦時,常因為社會支持系統不足,當事人很難跟朋友抒發自己的焦慮與無奈,有時候反而將所有問題歸到疾病上面,忽略了倆人原本溝通上的不協調。因為對於愛滋病不了解,搞得彼此很緊張,所以在生活當中訂了很多規則,甚至會分碗筷、分開使用浴室等等,使兩個人的生活裡多了許多規則,讓彼此處在焦慮的狀狀,加上不能曝光的疑慮,愛情成了壓力鍋,熱線歡迎有需要跟人聊聊的愛滋伴侶加入諮商,一同規劃往後的生活。



立報 2008-01-23 12性別版








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