[記者吳富正-屏東報導]

下肢靜脈曲張俗稱「浮腳筋」意即在下肢的大腿或小腿出現噴張的大大小小，
彎彎曲曲的靜脈，好像腳上有多條爬行的蚯蚓般。

靜脈曲張症好發於久站、久坐之職業婦女、孕婦，尤其多胎者(第二至第三胎
後)、廚師、習於長久站立於高溫處工作者，男性也有。

靜脈曲張屬一種持續性慢性病，發生初期若不予注意防範，病程會繼續惡化，
不會好轉！初期的防範是多休息、腳抬高，讓血回流，且需穿彈性襪，尤其是
知道需久站工作時。

張先生78歲是退役老兵，他發現右腳趾縫有一個小腫塊慢慢長大且感覺右小腿
痠麻有越來越厲害的趨勢，於是他到門診求診希望割除腫塊並治好腳部痠麻。
在門診檢查時，發現張先生右小腿內側佈滿突出血管，建議他接受住院手術
治療靜脈曲張同時切除腫瘤。

黃先生41歲，兩側下腿都有突出血管已有好幾年，最近數月感覺無法久站會有
緊繃灼熱及痠麻等不適感，他曾到某大醫院求診被告知可能是動靜脈異常輕易
接受手術可能會有截肢的危險。黃太太經人轉介陪黃先生來門診就醫，詢問
病史時得知黃先生從事憲兵站崗勤務十餘年現已退役，腿部血管已有多年最近
越來越厲害。經檢查，黃先生是嚴重的靜脈曲張，因無脈動現象不是動靜脈
畸形。建議接受內視鏡剝離術治療。

靜脈曲張現在已可以利用內視鏡來治療。在病灶上，切開一傷口，先行分離
靜脈，形成一空間後，再放入內視鏡進行靜脈曲張的剝離。在內視鏡下，有
病變及正常的靜脈可以看得很清楚，我們只剝離不正常的血管，正常的血管
則保留完整，另外造成病變的穿通枝也能分離出來，給予穩紮並切斷。

範圍如果太大，切一傷口器械無法到達，則加切一傷口，大多數病人都只切
一個傷口，務期所有病變都能徹底去除，手術時間1-2小時，病人術後隔天
即可出院，解決多年的困擾。
(以上資料由行政院衛生署屏東醫院-整型外科盧道寬醫師提供)

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