【文／胡釗維、何蕾】

健保局第六度調降藥價，造成醫院與藥廠的議價戰，

將衝擊民眾的用藥權益。（攝影‧翁挺耀） 當心，

你可能會成為「無藥病人」。

真的嗎？

醫療科技日新月異，各種絕症都已陸續有新藥物問世之際，

怎還會無藥？ 十月一日起，健保局宣布第六度調降藥價，

在現有健保局給付的一萬六千多項藥品中，調降七千六百多項，

比重高達四七％，堪稱歷年之最，且降價幅度也相當驚人，

外國藥品的平均降幅約二五％，國產藥品則更高，

平均降幅達二八％。 藥價降，藥廠損失上百億 這一份新藥價單，

宛如各藥廠的催命符。

新的藥價一出，

各醫院立即對藥廠展開一場更血淋淋的議價戰。

早在一個月前，醫院已要求藥廠立即再降價，

且必須低於健保局新給付價的八成，否則就不再採購該藥品。

由於調降範圍與幅度都極大，也引發國內八大藥業公、協會空前大團結，於今年七月，

首度站在同一陣線向健保局「嗆聲」。

一位藥廠高層人士不諱言，這次藥價調降，

製藥業至少得損失上百億元。 藥價調降，不是件壞事，

首先，此次調降藥品中，不乏治療乳癌、肺癌的標靶藥物，

如此一來，可大幅減輕癌症病人的藥費負擔；

其次，「藥價黑洞」一直是健保局財務困窘的關鍵之一；

藥價調降，也可讓尚未調漲保費的健保局稍稍緩一口氣，

好處可說不少。只是對民眾而言，得當心的是，

極有可能影響到未來就醫權益。

衝擊一：

藥廠不願進新藥 台灣區製藥工業同業公會理事長黃柏熊即預估，

此波藥價調整措施，將會有多達三百多項藥品退出健保市場，

中華民國開發性製藥研究協會秘書長程馨更明確指出，

目前已有七十八項外國藥品計畫退出台灣市場，

或退出國內健保市場，其中包括多項民眾常用的藥品，

如常用抗生素、心臟血管用藥等。

 藥界人士的說法其來有自，最近幾年，

已至少有二十三種新藥，在取得衛生署許可證之後，

卻決定不在台灣上市，主要原因就是認定國內健保藥價給付不合理，

「哪一種產業，禁得起每隔兩年損失一五％以上的利潤？

（編按：健保局已六度調降藥價，平均降幅約一五％）

程馨即指出，「藥廠無法獲得合理的利潤，國外藥廠引進新藥的意願當然會越來越低。」

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