2009-06-29 11:19:04五隻魚

安琪狂想曲這個 女孩到底屬於哪一類的精神病

故事內容

http://blog.sina.com.tw/451/article.php?pbgid=451&entryid=19675

 

安琪狂想曲這個 女孩到底屬於哪一類的精神病

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1607051604163

他得的是妄想症中的"情愛妄想症"


妄想症的妄想並不會伴有幻聽.幻視的精神病性行為


http://www.bioweb.com.tw/feature_content.asp?ISSID=259&chkey1=&chkey2=&chkey3=&chkey4=&chkey5=&newact1einpage=1


(只摘要上列網址之部份原文)


什麼是「妄想症」?妄想症會伴隨幻覺發生嗎?


台大醫院精神部醫師黃宗正表示,妄想症是一種精神症狀,只有單獨妄想存在,並不會有幻覺產生。


 


舉例來說,某女影迷在電視上看到偶像劉德華接受訪問,雖然劉德華被訪問的確是「事實」,但女患者卻認為劉德華是故意藉由電視向她示愛,而且深信不疑。這其間沒有有任何幻覺產生,關鍵是患者精神發生問題。 


根據研究顯示,妄想症可能是因為大腦神經傳導物質(多巴胺)分泌過多所致,多巴胺分泌過多可能是體質、心理壓力,以及環境變動所引起。


目前醫學界可進一步藉由核磁共振掃瞄等先進儀器,找出患者腦部異常所在。臨床研究也發現,妄想症患者在腦部結構以及腦血流量方面,有異於常人的表現。


黃宗正指出,在大腦結構中,病患的顳葉(temporal)常出現萎縮現象。而腦部的「邊緣系統」(limbic system)和「基底核」(basal ganglia)兩部位,則會發生血流不足情況。相對於正常人的紅潤色澤,病患的邊緣系統和基底核顏色黯淡。


通常妄想症又被區分為被害妄想(常出現於老年妄想)、自大妄想、嫉妒妄想、寄生蟲妄想,以及情愛妄想等類型。


根據臨床指出,情愛妄想症(erotomanic type)病患會「自以為」正和某人談戀愛,幻想對象常是知名的政治人物或偶像明星。情愛妄想症病患常以為自己是某政治人物或明星的愛人,只要看到門外停了部車,就認為是對方來暗中關心她。若是該政治人物與他人結婚,病患會想像對方是因為政治理由不得不成婚,替自己的妄想賦予合理化。


有時,病患還會一口咬定是對方先愛上自己,但實際上兩人完全沒有接觸過。嚴重者還會惱羞成怒,做出騷擾、攻擊、甚至謀殺等行為。


臨床上就曾出現一名情愛妄想症患者,明明住在隔離病房,卻還堅信劉德華昨晚來找過她。                         


一般來說,情愛妄想症患者以女性居多,患者的生活圈狹小,缺乏與異性交往的實際經驗。


據統計,目前台灣妄想症病患大約佔總人口0.025~0.03%,雖然比率不高,但治療上卻出現相當的難度。


 


首先,病患往往堅信自己精神沒有問題,家人或醫療人員有時也被病人牽扯到他的妄想世界裡,而耽誤治療時機。這時病人是否願意接受治療,以及能否帶去接受治療,與家人在說服他時採用的態度和方法有很大關係。


 


醫師建議,在勸病人就醫時,可先試著說看病對他的失眠、疑慮和焦躁不安有幫忙,而暫時不要提到「妄想症」字眼。在建立起互信關係後,再一循循善誘勸其就醫。


 


病患在就醫後,遇到的第二個治療困難就是心理障礙。黃宗正表示,若病患在短時間接受治療,效果較為顯著。但若是長時間罹病,這些妄想在患者腦中已形成永久記憶,就難以抹滅。


 


由於目前醫藥並無法消滅人類記憶,因此妄想症較成功的治療案例,是成功阻止病患再產生新的妄想。比如說病患仍相信過去曾與某明星交往過,但經過治療,她認為現在自己已和對方「分手」了。


 


妄想症類型表:


1.被害妄想症(persecutory type)─ 堅信自己受到迫害或傷害。


2.嫉妒妄想症(jealousy type)─ 又稱奧賽羅綜合症(Othello syndrome),是一種病態型思想,認為自己的伴侶不忠。


3.情愛妄想症(erotomanic type)─ 又稱de Clerambault's綜合症,病人會以為自己正和某人戀愛。


4.自大妄想症(grandiose type)─  妄想自己具有至高無上的價值、勢力、知識、身份,或者有通靈能力,又或與某位大人物有深厚關係。


5.寄生蟲妄想症(Ekbom氏症候群)- 病人堅信自己的皮膚或體內寄生虱、蚤等寄生蟲。


 


生技小辭典


@邊緣系統 (limbic system)被認為是掌控動物和人類情緒的大腦組織,此組織透過神經連結成一個首尾相銜的迴路,一旦開始興奮,神經活動就會在其中來回震盪,情緒開始激動。


 


@基底核(basal ganglia)複雜地連繫腦內各部位,它控制各種正常和不正常運動訊號的調節。


基底核與人的運動協調有關,病患可能動作僵硬,或不自主的顫抖,日本腦炎與巴金森症等亦與基底核有關。


  • 2007-05-20 00:01:54 補充

    國際疾病碼ICD-9有關妄想病的部份

    297 PARANOID STATES 妄想狀態
    297.0 PARANOID STATE, SIMPLE 妄想狀態,單純性
    297.1 PARANOIA 妄想病

  • 2007-05-20 00:02:21 補充

    297.2 PARAPHRENIA 晚發妄想性精神病
    297.3 SHARED PARANOID DISORDER 誘發性妄想性精神病
    297.8 OTHER SPECIFIED PARANOID STATES 其他妄想狀態
    297.9 UNSPECIFIED PARANOID STATE 未明示之妄想狀態


    END

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