最近一個禮拜我的右手食指一直感到疼痛

原本以為只是小小的折到，甩一甩凹ㄧ凹就沒事了！

但已經一個禮拜了還是沒有好轉，反而更痛

連同事看了都說：都腫起來了當然痛啊！趕快去看醫生啦！

我左看右看還是不覺得有腫阿...

但因為疼痛不已，所以今天早上就去找醫生報到了！

也以為下雨天〝應該〞不會很多人才是...

結果........他九點才看診，我九點不到十分到的已經掛到15號了

傷科的人更多啦！都是一些年長的阿公阿嬤居多

進了診間，醫生一看我的手第一句話也是：哇！腫很大耶！！

我：啊！有嗎？！

接著醫生問我哪裡壓會痛？怎麼受傷的？

我自己其實也不知道怎麼受傷的，

後來想想原因，該不會是因為前陣子都在跟小孩練習傳接球

(因為課程為〝健康〞，小孩有講到運動，所以會有一系列的活動....)

大家兩兩一組練習傳接球，不要以為這很簡單，對小孩來說，手眼協調的發展很重要，

投出去的力道和接的方式對他們來說都是一門大學問，我跟他們說假裝自己的手是一個

大夾子，當球來的時候就打開夾子把球給~~~夾住就對啦！！

說也奇怪，很多小孩總是喜歡用肚子去接球，都將肚子挺的大大的去接捏><

課程中所有的運動都是小孩自己想到的，我正在教小孩如何搖呼拉圈

 

之後小孩在自己練習搖的動作~~~

是在傳接球的過程中有受傷到嗎？

加上上禮拜都在趕小孩的畢業紀念冊，整天都在電腦前

用右手食指滾動著滑鼠挑照片編輯畢冊，才會導致手指更嚴重？！

我跟醫生指出會痛的地方後醫生說我肌腱發炎，翻過來手掌的部份也會痛

說我的韌帶也發炎了！

醫生說再晚兩個禮拜過來的話就會演變成〝板機指〞了

我：什麼叫板機指......

醫生一時也回答不出來，只跟我說那是一種專有名詞><

這王醫師平時就很擅長和病患聊病情的啊！怎麼今天那麼少話？？

他幫我做了電療-------

電療到一半醫生才來針灸，於是手上多了兩支針





電療完後繼續叫我做超音波的治療

超刺痛的，護士小姐說會刺痛表示有找到痛點=.=

一次療程只能做六分鐘，(護一生~~~噗！！)

所以今天做了電療、針灸、超音波

護士小姐問我要不要自費50元按摩

我超想的，但因為要等.....我是上班時間跑出來看醫生的

所以.....只好下次再按摩了！！

在電療時滿無聊的所以用手機上網查了什麼叫板機指

板機指        行政院衛生署立竹東醫院院長施國正醫師

板機指真正的學術名稱是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎(stenosing tenosynovitis of the flexor tendons, locked finger)，因為患此症的手指常常會卡在屈曲的位置無法自行伸直，當用手去扳動的時候它會像扣板機的情況突然彈起故而得名。

正常的手部功能需要靠平滑與幾乎沒有磨擦力的肌腱的滑動。肌腱滑膜的發 炎，特別是在肌腱改變方向之處便會造成肌腱鞘的狹窄而影響到肌腱的功能。患此症的病人會出現疼痛及關節活動受限的情況。狹窄性肌腱滑膜炎可能侵犯到屈曲或伸直之肌腱，可以單獨或合併發生，板機指是其中較常見的一種。

其發生的原因包括急性受傷、因從事工作或運動反覆輕微之創傷、腫瘤、感染發炎、痛風、類風濕性關節炎或代謝性的障礙。板機指也可以是特發性的，也就是原因不明的，通常發生在中年的婦女，也常常合併媽媽手或是腕隧道症一起出現。

板機指通常是由於屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成的。它會造成手指疼痛及近位指節間關節之伸直困難。若發生在拇指則造成拇指指節關節伸直困難，如果強力將指頭拉直或屈曲則會產生劇痛。以手觸摸可以發現在掌面掌指關節之近端處會有壓痛點，有些病患會發現在屈曲肌腱之第一及第二環狀帶之內有反應性腫脹或腱鞘囊腫，有時很硬像是指骨突起。由於肌腱之正常滑動之功能受阻故會有卡住的情形，有的病人必須用另一手才能將卡住的肌腱拉直，拉直到一定程度便會突然放鬆，其情形類似手槍之板機故名板機指。根據調查大約三分之二的病人會合併其他之狹窄性肌腱滑膜炎，有時也會同時有兩、三指發生，百分之二十五會兩隻手同時發生。

    理學檢查顯示在遠位手掌橫紋處會有觸痛，也就是剛好在掌指關節處。有時候這個地方會摸到結節硬塊，這種結節會移動而且當病患彎曲或伸展其患指則會有卡住的情形。做這種動作的時候會十分疼痛，有些人則無法將其手指完全伸直。

    做此種診斷只須要靠臨床的檢查與經驗，並不須要做X光的檢查或其他的檢驗。須要鑑別的疾病包括糖尿病、類風溼性關節炎、腱鞘囊腫、手部攣縮症。疾病到最嚴重時可能造成近位指節間關節的屈曲攣縮，或是永久性的伸直僵直。

治療起初是以短期的藥物使用為主，可以使用非類固醇的抗發炎藥口服，或是注射少量的類固醇於肌腱鞘內。如果症狀持續則三、四週之後還可以打第二劑的類固醇。如果病人同時也有類風溼的疾病，則類固醇只能打一次，因為多打會造肌腱的斷裂。長期服用藥物也可能造成胃潰瘍或其他的副作用。反復的打針除了肌腱有斷裂的可能性之外，也可能因為使用類固醇而血糖的升高，另外打針也可能傷及指神經或是併發細菌感染。

一般而言打針超過兩次還未痊癒，則最好接受手術治療。手術很簡單、安全而且有效，而且不須住院，安排門診手術即可。手術的時間約在二十分鐘左右，在局部麻醉之下便可以進行。手術後傷口的疼痛輕微，約須讓手指休息幾天便可以恢復功能。

另外有一種小朋友的板機指，是先天就有的。先天性板機指則是嬰兒最常見的屈指肌腱攣縮症的一種。發生在拇指的板機指，通常兩隻手都會同時發生，有時會遺傳。且通常比其它指之板機指還常見，兩手的拇指關節呈屈曲狀，如果父母要將他的手指扳開則會感到有阻力，有時扳開之後會再彎回來。通常這種情形並不須要立即手術，一歲之後再接受手術並不會造成功能障礙或後遺症。一歲之前大約有百分之三十的先天性板機指會自然好起來，若太早手術便有可能多此一舉。在者太小的兒童接受手術，因為其神經、血管等構造細小不易辨認，傷到組織的機會較高，因此奉勸病童的家長不必操之過急，等孩子大一點(約一歲以上)再治療也不遲。

資料來源：http://www.chut.doh.gov.tw/releaseRedirect.do?pageID=464